爆发疫情处理方案.

　 戴庄镇爆发疫情处理方案

　为及时发现并高效、快捷地处理我镇辖区内的急性传染病疫情，防止疫情的扩散和蔓延，保障人民群众的身体健康，维护社会稳定，根据《中华人民共和国传染病防治法》《中华人民共和国传染病防治法实施办法》和《突发公共卫生事件应急条例》等有关法律法规，结合我镇实际，制定本方案。

　一、 疫情的分级

　根据急性传染病的病种、发病人数、死亡人数及流行范围和趋势，将疫情划分为三级。

　（三）三级疫情：

　发生鼠疫、霍乱、脊髓灰质炎、传染性非典型肺炎、肺炭疽的首发病例；以镇(区)为单位，5日内发生病毒性肝炎50例，伤寒副伤寒10例，痢疾100例，流行性出血热5例，钩端螺旋体病、乙型脑炎、登革热、疟疾各20例以上的疫情；可能造成严重影响公众健康和社会稳定的传染病疫情，以及上级卫生行政部门临时规定的疫情。

　（二）二级疫情：

　登革热、白喉的首发病例，本土感染的狂犬病病例，集中出现2例以上的HIV感染；以镇(区)为单位，5日内发生病毒性肝炎10例，流行性脑脊髓膜炎3例，伤寒副伤寒3例，痢疾20例、疟疾10例，钩端螺旋体病5例、流行性出血热5例以上的疫情；21日内发生麻疹5例以上的疫情；所有5日内发生20例以上的其他乙类传染病（三级疫情规定的除外）或导致1例死亡的乙类传染病爆发疫情；流感、流行性出血性结膜炎、流行性腮腺炎、风疹、感染性腹泻等疾病的中等以上爆发疫情。

　（一）一级疫情：

　病毒性肝炎、流行性脑脊髓膜炎、HIV感染、流行性出血热、伤寒、副伤寒、痢疾、钩端螺旋体病、麻疹、百日咳、猩红热、疟疾、新生儿破伤风、输入性狂犬病的散发病例；各镇（区）登革热、霍乱首发病例后的续发病例；流感、流行性出血性结膜炎、流行性腮腺炎、风疹、感染性腹泻等疾病的小范围爆发（罹患率<10%）及其他未达到二级标准的疫情。

　二、应急组织机构及职责

　负责对急性传染病疫情应急调查处理的领导，统一指挥，做到组织落实，责任明确，决策快，指挥灵，反应迅速。各卫生室在统一领导下，各司其职，通力合作，共同做好急性传染病疫情应急调查处理工作。

　成立“戴庄镇急性传染病疫情应急领导小组”负责指挥、组织、协调全镇急性传染病疫情的应急调查处理。

　（二）成立“戴庄镇急性传染病疫情应急调查处理小组”成员由镇防保站的业务骨干组成。负责疫情应急调查处理的具体实施：疫情的监测、预警和报告，二级和三级疫情的调查处理。

　（三）成立“戴庄镇急性传染病疫情监督管理小组”负责急情传染病疫情报告、预防和控制工作的监督管理。

　（四）成立“戴庄镇急性传染病医疗救护指导小组”负责急性传染病病人医疗救护的技术指导。

　（五）各村卫生室及成立相应的“急性传染病疫情应急处理小组”。由室长任组长，负责本村内急性传染病的医疗救护、疫情报告及一级疫情的应急调查处理，并协助“调查小组”开展二级和三级疫情的应急调查处理工作。

　三、疫情的报告

　（一）报告程序

　执行职务的医疗保健人员与卫生防疫人员发现法定传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人，要及时向所在镇医院的“急性传染病疫情应急处理小组”报告

　2、镇医院“急性传染病疫情应急处理小组”的责任接报人应及时组织有关专家，对疫情作初步的分析，如需上报的由责任报告人按规定的时间和格式向“领导小组”的其中一名责任接报人报告。

　3、“领导小组”责任接报人接报后，对接报情况进行登记，及时向“领导小组”办公室主任报告，并组织有关专家进行核实，将经核实的疫情按规定的时限和格式进行上报。

　（二）报告时限及形式

　1、发生二级和三级疫情，所在镇（区）医院“急性传染病疫情应急处理小组”责任报告人要及时填写《突发疫情或卫生事件上报表》，于2小时内电话及传真上报。“领导小组”责任报告人经领导批准后，及时将核实的疫情按有关要求进行上报。

　2、发生一级疫情，各镇医院“急性传染病疫情应急调查小组”按常规疫情报告程序执行。

　四、应急响应

　“领导小组”责任接报人接报疫情后，先进行初步判断，经请示领导后，以统一调动的原则，组织“调查小组”、“监督小组”和“医疗指导小组”的有关人员在最短时间内到达现场开展工作。如为三级疫情，要于2小时内到达现场，并在到达现场后2小时内完成初次调查报告，内容应包括：地点、时间、涉及人数、发病人数、死亡人数、初步诊断、已采取措施、现状及趋势等；如为二级疫情，要于6小时内（白天），最迟不超过12小时（晚上）赶到现场，并于到达现场后6小时内完成初次调查报告。

　五、急性传染病疫情的应急处理

　急性传染病爆发疫情的应急调查处理，应按边调查边采取措施的原则进行。

　(一)初步调查，提出假设

　及时查看病例，开展个案调查，询问病史、症状、察看体征等进行核实诊断。根据病种及疾病诊断的需要，采集病例的血清、咽拭子、肛拭子、外环境等有关标本，尽快送检，以便进一步取得病原学和血清学诊断依据。市卫生检验中心应尽快对疫情处理采集的样品进行检测，以便及时明确诊断，为防治措施的进一步落实和开展提供依据。

　开展对病区现场的流行病学调查，了解疾病的分布特点，提出本次疫情发生的可能传染源及传播因素，并调查当地已采取的防治措施及效果。

　(二)提出防治意见

　防治意见应包括：隔离治疗患者或带菌者的意见；对密切接触者的医学观察；预防性服药；应急接种；划定疫点、疫区范围，对疫源地进行消毒或杀灭病媒生物；在人群中开展相关知识的健康教育等。

　（三）跟踪随访

　如发生二、三级疫情，发生爆发疫情所在地的医院实行疫情日报制。即有关的镇医院要每日指定专人到发生疫情的单位或村委会、居民区等了解疫情发生趋势，对各项防治措施的落实情况进行技术指导和检查，填写《传染病爆发疫情跟踪随访日报表》，并于每日下午5时前传真至市疾病预防控制中心。市疾病预防控制中心根据实际情况及时调整防制措施，直至疫情得到完全控制。

　六、急性传染病疫情的监督管理

　“监督小组”要监督检查疫情报告情况、传染病防治工作和疫点（疫区）的预防控制措施的落实，对管理相对人的违法行为予以调查取证，提出处理意见。

　七、结束响应

　“调查小组”对疫情进行评估，报请“领导小组”同意后作出结束响应的决定，并尽快完成流行病学调查总结性报告，各相关镇同时停止疫情日报制。在响应结束后，管理相对人如有违法行为的，“监督小组”要依法实施行政处罚。

　八、“信息网”的建设

　各卫生室应建立健全传染病疫情报告制度，农村卫生室及工矿企业卫生所（室）疫情报告制度的建设，建立高效、畅通、统一的疫情报告网络，明确责任报告人。

　九、“责任网”的建设

　各卫生室应实施急性传染病疫情应急处理工作责任制，明确责任人。对有瞒报、漏报、迟报疫情、治疗救护及控制措施不力等行为的单位和个人，根据情节的轻重，依法追究有关责任人的法律责任。

　十、保障措施

　（一）人员保障

　各疫情应急调查处理小组应制定工作人员值班制度，随时待命参加调查处理、医疗救护和预防控制等工作。

　（二）技术保障

　各医疗卫生单位要加强有关专业技术人员的业务培训，提高应急应变能力。

　（三）物资保障

　镇防保站负责储备急性传染病疫情应急调查处理所需的采样工具、检测试剂、消

　杀药械和个人防护设施等应急物资。