面部痤疮图片_面部痤疮的治疗与护理

　　痤疮是由于毛囊及皮脂腺阻塞、发炎所引发的一种皮肤病。青春期时体内的荷尔蒙会刺激毛发生长,促进皮脂腺分泌更多油脂,毛发和皮脂腺因此堆积许多物质,使油脂和细菌附着,引发皮肤红肿的反应[1]。我科长期开展面部痤疮的治疗与护理,取得一定成效,现报道如下。
　　
　　1临床表现与治疗方法
　　1.1临床表现:痤疮好发于青少年,以散在性小丘疹为主。非炎性损害为粉刺,多数中央有一黑点,周围色红,用手指挤压有米粒样白色脂栓排出,称为黑头粉刺,少数呈灰白色的小丘疹,无黑头,称为白头粉刺。若合并炎症,顶部发生小脓疱,破溃痊愈后会遗留色素沉着或有轻度凹陷的瘢痕;有的形成结节、脓肿、囊肿及瘢痕等多种形态的损害,甚至破溃后形成多个窦道和瘢痕,严重者呈橘皮状。临床上油性皮脂溢出往往同时存在,发病部位以颜面部为多,亦可见于胸背部。自觉稍有瘙痒,病程往往此起彼伏,新疹不断继发,可持续数年或更长时间。
　　1.2治疗方法:可内服药物:①维生素类:维生素B2、维生素B6,复合维生素B制剂,维生素E及维生素A、D也有一定疗效;②维甲酸类:维胺脂25mg,一日3次;③内分泌制剂:皮损严重者可酌情给予已烯雌酚,每日1次,每次1mg,女性患者月经后5天使用.抗雄性激素:安体舒通,40mg～60mg,一日1次[2]。
　　
　　2护理对策
　　2.1饮食调整:饮食宜清淡,少吃脂肪、糖类和辛辣等刺激性食物,避免食用油炸食物;多吃一些新鲜的水果,并保持规律饮食,保持大便通畅。
　　2.2保持皮肤清洁:脸上皮脂分泌过多,保持脸部清洁,每天洗脸2～3次,宜用温水,选用偏中性或酸性的洗面乳,有助于去除多余皮脂,有利于毛囊孔的排泄通畅和炎症消退。气候干燥时可适当用油膏类化妆品以滋润皮肤。气候炎热时不宜使用油膏类化妆品,不应化浓妆,以免堵塞毛囊。切忌挤压患处扩大和加深感染,同时还应注意不用手触摸,以免引起感染或化脓发炎,脓疮破溃吸收后形成瘢痕和色素沉着,影响美观。
　　2.3生活规律:要适当调整作息时间,使生活规律化,保证充足的睡眠。
　　2.4 心理护理
　　2.4.1调整生活方式:每天保证充分睡眠,晚饭后不喝咖啡、茶以及含酒精的饮料,不吸烟;入睡前不收看紧张刺激的电视、影碟;失眠者避免在白天小睡;不依赖催眠安定类药品。 2.4.2合理释放压力:心理压力随着社会需要和自我要求提高而增大,而释放压力的途径需要根据个人心理适应能力做相应的调整。比如,找信任的朋友多些倾诉,或写下自己的心灵感受,或者和心理医师谈话。据统计,多数内向型男女易引起痤疮的发生,内向型人们通常把很多的感受放在心底,自己去咀嚼和消化,却往往会造成心理压力的增大。痤疮出现后,如果抱怨,或者自卑,在意别人的眼光,往往导致心理负面情绪积累,也会造成心理和生理的恶性循环。积极的面对和合理的认识可以预防痤疮的再发生。
　　2.4.3 保持平稳的心情:培养宽广的心怀,当情绪激烈或者起伏大的时候,自然会影响内分泌。内分泌失调不光是生理的原因,也有心理因素。而内分泌失调影响到月经失调,也会诱发痤疮的发生。当心理总烦躁不安时,肝火过于旺盛,也会导致痤疮的发生。保持心情平稳,并不是指压抑情绪,压制内心。只是在情绪出现波动后,及时的做出心理调整。
　　
　　3体会
　　痤疮的发病原因复杂,治疗较困难,复发率也很高。治疗痤疮目前最好的方法是患者和医生密切配合,寻找出适合自己最有效的方法。若一种疗法使用一定时间后效果不佳,应更换另一种疗法。外用药应先做小面积试验,无不良反应后再扩大使用。联合用药时要注意药物的相互作用,以便发挥药物的最大效应,取得理想的效果,总之,应根据自身的情况和医师的建议选择综合治疗,保持轻松愉快的心情,调整好起居规律,积极地治疗与防护。
　　
　　[参考文献]
　　[1]赵辨. 临床皮肤病学[M ].第3版,南京:江苏科学技术出版社, 2001 : 935.
　　[2]陈浩宏.痤疮的药物治疗研究[J]. 现代中西医结合杂志,2003, 12(10):1009-1010.
　　
　　[收稿日期]2009-09-10[修回日期]2010-004-30
　　编辑/贺艳梅