xx市妇幼保健院对xx学院女公务员“两癌”筛查温馨提示

　xx 市妇幼保健院对 xx 学院女公务员“两癌”筛查的温馨提示 为了您能便捷、舒适的完成检查，确保检查结果的准确性，以及能更好的享受我们的后续服务，请您务必仔细阅读。

　体检时间：

　2016 年 1 月 9 日-13 日，上午 8-11:30；下午 2:30-5:00

　体检地点：

　xx市城南东路416号(韶山路.长岭)市妇幼保健院(天龙大酒店旁)综合楼四楼体检中心。

　体检项目：妇检、阴道分泌物检查、TCT、HPV-21 亚型、经阴道子宫附件彩超（不需留尿）或经腹部子宫附件彩超（需留尿）、乳腺彩超、乳腺触诊。

　温馨提示：请持身份证按约定时间前来体检。

　贵单位的该项体检不需空腹。

　检前须知：

　1、2016年xx市公务员体检从8月20日至12月31日，请按照单位预约的时间于上午8：00-11：30；下午14:30-17:00到达（法定节假日不体检）。凭身份证在前台领取导检单，不能替检。

　2、请您详细填写《问卷调查》，以便全面了解您的既往病史、家族病史和您的生活方式，有助于主检医师作出准确的结论，也为我们对您进行健康管理提供依据。

　3、市医保局非常重视全市女公务员的健康状况，我院是全市妇女病查治和指导中心，对妇女病查治具有国际领先水平，特被市医保局定为唯一一家全市女公务员妇女两癌筛查定点单位，希望大家积极参检，不要辜负市医保局对我们女公务员的关怀。2016年市公务员体检项目及临床意义附后，请大家认真阅读，体检时请大家完成所有的项目，不要随意弃检，如有弃检须向工作人员说明并签名 4、为方便体检，女士最好不要穿连衣裙、长筒袜。75岁以上及行动不便者建议家人陪检，避免发生意外。

　5、体检过程中请自行妥善保管贵重物品，以防丢失。

　6、妇科检查前请排空膀胱，月经期不做妇查，如为异常阴道流血，请向主检医师说明。检查前 24 小时内不做阴道冲洗、最好不要行性生活、不用避孕药膏等阴道内用药。无性生活者禁做妇检。

　7、糖尿病、高血压、心脏病、哮喘等慢性疾病患者，请将平时服用的药物携带备用，体检当日建议照常服药，并告知医生。

　检中须知：

　1、请按导检护士和体检流程图的指引进行体检，体检时请详细向体检医生介绍病史,务必要客观、准确,重要疾病病史不可遗漏。

　2、经阴道子宫附件彩超不需充盈膀胱,限曾有或现有性生活者。无性生活者请做经腹部子宫附件彩超, 经腹部子宫附件彩超请留尿;如无尿，需在检查前一小时,饮水 6-8杯（400-500 毫升），使膀胱充盈，以保证检查结果的准确。

　3、体检 B 超按序号进行，选择经阴道子宫附件彩超者请先做妇科检查，后做 B 超。选择经腹部子宫附件彩超者先做 B 超，后做妇检。

　敬请文明候诊。

　4、体检中发现疾病或异常情况，请遵医嘱及时去相关科室进一步检查，以免漏诊、误诊。您在体检过程中如有困难请及时与体检中心联系，我们将为您提供舒心满意的服务。

　 5、所有检查完成后，请将体检表交体检中心前台，体检时请大家完成所有的项目，不要随意弃检，如有弃检须向工作人员说明并签名，以示自动放弃。

　6、体检当日可以进行面对面的健康及“两癌”知识讲座. 检后须知 1、如有重大疾病我们会及时通知您复诊，并以最快的速度给您提供纸质报告。体检结束后如有异常结果，请听从专业医生的建议，及时复查或就医，结合健康管理师意见，合理调整您的生活方式，积极改善健康状况。如无明显异常，也请您保持良好的生活习惯，并坚持定期进行全面的健康体检。

　2、体检结束后 7 个工作日内，我们将有专业的健康管理师给您进行电话报告解读，内容包括体检结果、改善方案、疾病预警等。近期请注意您的手机来电或短信。如未收到该类信息，可致电 89957171、89957109、89957188、84196878 问询 3、您的电子健康档案在我院终身保存。

　4、团队体检结果体检结束后10个工作日内纸质报告请单位联系人统一领取。如需网上或手机APP查询体检结果者，请在体检中心前台获取查询密码或扫描我院APP二维码。

　5、我院为发现疾病或异常情况的体检人员开辟进一步诊治的绿色通道。

　6、团队体检结束后，我们将结合本次贵单位体检的情况，安排专家上门进行健康讲座，请贵单位安排好时间与我们联系。

　团队预约电话：****-********（联系人：梅医师，向医师）

　咨询电话：****-********、899571878 团队取结果电话：****-********

　 6856

　真诚欢迎您的到来！

　后附：

　1.2016 年女公务员妇科两癌筛查项目及意义 2.xx 市妇幼保健院女公务员“两癌”筛查体检流程图 3.xx 市公务员女性“两癌”筛查及健康管理推荐方案 2016 年女公务员妇科两癌筛查项目及意义 序号 体检项目 检查内容及意义 1 妇科检查 检查外阴、阴道、子宫、卵巢有无异常、宫 颈糜烂、息肉等 2 阴道分泌物检查 检查阴道洁度、阴道炎、滴虫、霉菌等

　3 液基薄层细胞学 TCT检测（全自动电脑辅助阅片）

　我院目前此项检查为国际上最先进的一种宫颈癌细胞学检查技术，与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率

　4 HPV-21亚型分析 HPV感染是宫颈癌的重要致病因素；一般，低危型可导致良性病变，高危型导致恶性病变

　5 经腹部子宫附件 彩超 （需留尿）

　检查子宫大小、有无畸形，有无子宫肌瘤、卵巢或 输卵管肿瘤、炎症，节育器位置等

　6 经阴道子宫附件彩 超（不需留尿，限曾有或现有性生活者）

　检查子宫大小、有无畸形，有无子宫肌瘤、卵巢或 输卵管肿瘤、炎症，节育器位置等 7 乳腺彩色B超 有助于乳腺增生、肿块、乳腺癌早期发现等 8 乳腺触诊 通过问诊、视诊、触诊发现乳腺增生、肿块、早期乳腺癌等

　xx 市妇幼保健院 女公务员“两癌”筛查体检流程图

　(所有项目均在本层楼完成)

　 综合楼 4 楼（西头）体检中心前台 （核对身份证，领取体检导检单）

　 妇

　 科 2 或 3 或 4 号诊间 进行妇检、阴道分泌物、TCT、HPV-21 亚型检查

　B

　 超

　 请按“体检呼叫系统”的指引到相应的 B 超诊间 进行“经阴道子宫附件彩超”，限曾有或现有性生活者（不需留尿）；或经腹部子宫附件彩超（需留尿）

　乳腺彩超检查

　乳腺外科 7 号或 8 号诊间 进行乳腺触诊

　个人健康及妇科两癌信息咨询及填写

　在体检等待过程中安排妇科“两癌”健康知识讲座及健康咨询

　 体检完毕，请将体检表交到体检中心前台

　xx 市 公 务 员 女 性 “ 两 癌 ” 筛 查 及 健 康 管 理 推 荐 方 案 一、筛查对象 xx 市（含市级及各区级参保）女性公务员 注：妇科检查及经阴道妇科彩超检查对象需为曾有或现有性生活史者 二、筛查及健康管理模式 筛查及追踪随访→临床治疗→康复随访 三、乳腺癌筛查及健康管理方案

　1、筛查形式：

　查体（含乳腺、腋窝淋巴结触诊及问卷调查）+乳腺彩超 2、追踪随访方案：

　（1）查体中如发现乳头溢液、乳头内陷、乳房皮肤橘皮样改变、腋窝下淋巴结增大，建议及时增加乳腺钼靶检查；必要时可直接行手术活检； （2）乳腺彩超提示乳腺增生者，建议应每 3-6 个月复查乳腺彩超并坚持每月乳腺自检； （3）乳腺彩超提示良性病变者，建议应每 3-6 个月复查乳腺彩超并坚持每月乳腺自检或必要时可直接行手术活检； （4）乳腺彩超提示不能确定的病变者，建议行手术活检； （5）乳腺彩超提示恶性病灶可能者，建议行手术活检； （6）X 线检查（钼靶）检查追踪随访方案同以上“（2）-（5）原则” （7）以上情况以外，病史询问中有高危因素者（有乳腺癌家族史者、有乳腺疾病或乳腺良性肿瘤病史者；尤以伴有小叶或导管不典型增生者；月经初潮年龄<12 岁者；绝经年龄>55 岁者、肥胖者），建议应每 3-6 个月复查乳腺彩超并坚持每月乳腺自检。

　3、治疗方案：

　（1）手术活检经病理学检查确诊为恶性病变者，应及时进入临床治疗路径； （2）临床治疗方案参考《NCCN 乳腺癌临床实践指南》及相关临床诊疗路径进行。

　4、康复随访方案：

　（1）进入临床治疗路径者，建议每 3 个月复查乳腺彩超或乳腺容积超声检查，保乳治疗者坚持每周乳腺自检。

　（2）参考《NCCN 乳腺癌临床实践指南》及相关临床诊疗路径进行。

　四、宫颈癌筛查及健康管理方案 1、筛查形式：

　查体（含妇检及问卷调查）+阴道分泌物检查（白带常规）+液基薄层细胞学（TCT）检查+高危型 HPV 检测+子宫及附件彩超。

　2、追踪随访方案：

　（1）妇检中如发现宫颈病变、白带性状异常、有接触性出血或病史询问中有妇科疾病史或 HPV 感染者，建议及时增加阴道镜活检； （2）TCT 检查结果阴性者，建议一年后常规筛查； （3）TCT 检查结果提示炎症者，建议妇科就诊治疗； （4）TCT 检查结果提示阳性（非典型鳞状上皮细胞 ASC-US），建议及时阴道镜活检； （5）TCT 检查结果提示癌前病变（CIN1），建议及时阴道镜活检； （6）TCT 检查结果提示癌前病变（CIN2），建议及时阴道镜活检； （7）TCT 检查结果提示癌前病变（CIN3），建议及时阴道镜活检； （8）TCT 检查结果提示鳞状细胞癌者，建议及时阴道镜活检； （9）高危型 HPV 筛查结果提示 16/18/31/33 型 HPV 感染者，建议及时阴道镜活检； 3、治疗方案：

　（1）阴道镜活检发现病灶者，应及时进入临床治疗路径； （2）参考《NCCN 宫颈癌临床实践指南》及相关临床诊疗路径进行。

　4、康复随访方案：

　（1）有炎症者，建议治疗后每 6-12 个月定期复查； （2）有低度宫颈上皮内病变者（ASC-US、CIN1），建议治疗后每 6 个月定期复查； （3）有宫颈高度上皮内病变（CIN1、CIN2）及鳞状细胞癌者，建议治疗后每 3个月定期复查； （4）高危型 16/18/31/33 型 HPV 感染者，建议治疗后每 6 个月复查； （5）参考《NCCN 宫颈癌临床实践指南》及相关临床诊疗路径进行。