颈椎病脖子前面双侧会痛吗【颈椎病牵引治疗有讲究/老年人需防消化道出血/双侧关节莫名肿痛小心风湿病】

　　颈椎病牵引治疗有讲究 　　文/黎宁 　　 　　颈椎病牵引治疗因为效果良好，操作方便简单，成为目前广泛应用的治疗。不少人买个牵引架，回家就开始自行牵引了。有些能收到效果，还有一些患者反映没有缓解症状，更有一部分人症状反而加重了。
　　为什么会这样？
　　1.诊断不清，颈椎病需要医生的确诊，并非所有的颈肩不适都是颈椎病。许多疾病如肺部肿瘤也可能表现颈肩不适，牵引治疗当然没有效果，甚至容易耽误疾病诊治。
　　2.牵引治疗仅适用于神经根型颈椎病，对其他类型颈椎病不但无效，反而加重症状；脊髓型颈椎病牵引有瘫痪的危险。
　　3.牵引方法不科学。现在市场上销售的许多牵引装置都没有医学认证，设计不合理。而且牵引需要医生的现场指导。不正确的牵引会使颈椎周围的软组织损伤，充血水肿，加重对神经组织的压迫。如果病人出现头涨、头昏，需及时停止牵引。
　　
　　老年人需防消化道出血
　　东南大学中大医院副主任医师 邹继红 安丽
　　
　　消化道出血是危害老年人健康的常见急症，以发病突然、发展迅速为特点，常可威胁病人生命，必须引起老年人高度重视，加强预防。
　　引起老年人上消化道出血的常见原因有以下几方面：
　　恶性病变：如胃癌、胃肉瘤等，随着年龄的增长，老年人消化道肿瘤引起出血的发生率增高，主要由于癌组织缺血性坏死而致糜烂或溃疡侵蚀血管引起出血。
　　食管病变：如肝炎后肝硬化或血吸虫病肝硬化患者可发生食管静脉曲张破裂出血，此外，老年人食管溃疡、食管癌均可导致出血。
　　急慢性胃黏膜病变：老年人习惯服用阿司匹林、消炎痛、布洛芬等非甾体类消炎药物，均可损伤胃黏膜而引起出血。
　　消化性溃疡：占首位，出血是溃疡病活动的表现。当过度疲劳，情绪紧张，饮食不当及服用损伤胃黏膜的药物等均可引起消化性溃疡活动而致出血。老年上消化道出血患者中胃溃疡多于十二指肠溃疡，大多数出血者，平时可无症状，而以出血为首发症状。
　　老年患者一旦遇到消化道出血，应及时就医。如果大量出血又未能及时送到医院，则应立即安慰病人静卧，消除其紧张情绪。注意给病人保暖，让其保持侧卧、取头低脚高位。可在脚部垫枕头，与床面成30度角，这样有利于下肢血液回流至心脏，首先保证大脑的血供。呕血时，病人的头要偏向一侧，以免血液吸入气管引起窒息。
　　老年人平时要加强对消化道出血的预防，在出现头昏、黑便等症状时，应尽早上医院检查。
　　
　　双侧关节莫名肿痛小心风湿病
　　文/马宁
　　
　　生活中，受关节痛困扰的患者很多，其中，双侧关节不明原因肿痛多与风湿病有关，应当引起足够重视。
　　风湿性疾病有很多种，可累及身体各个部位，关节肿痛的表现也有很大的差异。比如，类风湿关节炎多表现为对称性小关节疼痛、肿胀及晨僵，常常累及双手腕、掌指及近端指间关节。其他关节，如肘、肩、踝及脚趾关节等也易被累及。多数患者类风湿因子阳性，若不及时治疗，会出现关节破坏和关节畸形。系统性红斑狼疮多见于年轻女性，也表现为对称性多关节肿痛，但很少出现关节畸形，而且大多数患者除关节肿痛外常常伴有其他症状，包括发热、面部红斑、血细胞减少、肾炎、胸膜炎等。
　　除关节肿痛外，风湿病常伴随千变万化的其他症状，如发热、乏力、肌肉酸痛、口眼干燥、面部红斑、口腔溃疡、腹泻、尿路刺激症状等。有的甚至还伴有肾炎、贫血、神经精神异常等症状。这些伴随症状可以单独出现，也可同时发生，往往被患者忽视，但这些症状都是诊断的重要线索。
　　对关节肿痛患者而言，及时就诊配合医生做一些检查是非常必要的。具体包括血常规、血沉、C反应蛋白、类风湿因子、抗核抗体、X线检查等。这些检查对正确诊断疾病、判断疾病的轻重与活动性和指导治疗，均有帮助。