[左归丸在妇科中的应用] 左归丸和六味地黄丸的区别

　　左归丸是张介宾从《小儿药证直诀》六味地黄丸加减衍化而成。本方为纯补无泻、阳中求阴之名方。即张介宾所谓:“善补阴者,必于阳中求阴,则阴得阳升而泉源不竭”。方中有大量滋补肾阴,加少量壮阳药物。上海著名中医妇科专家蔡小荪教授认为,左归丸乃培补肾元、阴阳双补,而不至太过刚燥的要药,临床应用甚广。在妇科中常常用于以下疾病:
　　
　　一、月经失调、闭经、不孕症
　　蔡教授认为,不孕症与肾虚关系密切。肾藏精,主生殖,肾虚故见不孕及生理功能低下等一系列表现。临床可见月经失调、闭经、不孕症等,如果测量基础体温可见单相或双相不典型。在调理月经周期时,于促排卵治疗后,即黄体期,往往以左归丸培补肾精,促进黄体生成,从而达到通调月经、助孕成育的目的。
　　
　　二、更年期综合征
　　妇女在绝经前后,肾气渐衰,天癸将竭,冲任脉虚,精血不足,生殖机能渐退以至消失,脏腑功能因之衰退,阴阳失于平衡而导致诸多症状,肾虚乃是致病之本。《景岳全书》中提到:“治真阴肾水不足,不能滋养营卫,渐至衰弱,或虚热往来,自汗盗汗,或神不守舍,血不归原,或虚损伤阴,或遗淋不禁,或气虚昏晕,或眼花耳聋,或口燥舌干,或腰酸腿软。凡精髓内亏,津液枯涸等证,俱速宜壮水之主,以培左肾之元阴,而精血自充矣。宜此方主之。”故在治疗更年期综合征时,左归丸可以治疗潮热汗出,腰膝酸软,目糊耳聋等症。
　　
　　三、性欲异常
　　性欲亢盛或冷淡均为异常。肾藏精,为先天之本,化生天癸,主生殖。化生充盛则生殖功能旺盛。因肝肾阴虚、相火亢进而致的性欲亢盛,性生活频繁,日久会导致腰酸腿软、头晕目眩;若禀赋不足或不节房事,房劳多产,久病伤肾,损伤阳气,使阳气虚损,肾精不足,温煦失常,命门火衰而不能振奋所致性欲冷淡。其实,上述两种情况均为肾之阴阳失去平衡所致。而左归丸阴中有阳,可以平衡肾之阴阳,使偏离正常的现象得以纠正,不失为千百年来临床应用的良药。
　　
　　更年期综合征食疗方
　　甘麦饮小麦30克,红枣10枚,甘草10克,水煎。每日早晚各服1次。适用于绝经前后伴有潮热出汗、烦躁心悸、忧郁易怒、面色无华者。
　　
　　莲子百合粥莲子、百合、粳米各30克同煮粥,每日早晚各服1次。适用于绝经前后伴有心悸不寐、怔忡健忘、肢体乏力、皮肤粗糙者。
　　
　　杞枣汤枸杞子、桑椹子、红枣各等份,水煎服,早晚各1次;或用淮山药30克,瘦肉100克炖汤喝,每日1次。适用于更年期有头晕目眩、饮食不香、困倦乏力及面色苍白者。