护士三基基础知识

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　一、填空题 1 急性肺水肿患者氧疗时采用乙醇湿化，其浓度为（ 20~30% 。

　2 、 进针角度最小的注射应该是（皮内注射）。

　3 、 给新生儿肌肉注射时，不宜选用臀大肌，最好选用（臀中肌）和臀小肌注射。

　4 、 护士在无菌操技术操作前和接触患者前后必须要做的操作是（洗手）

　。

　5 、 患者暂离床活动应将病床改为（暂空床）。

　6• 、人体第一肾脏是（双肾），是因为肾脏可以通过产生（尿液）排毒。

　7 、当护士发现患者氧气表压力指针降至（ 5kg/c m 2 ）

　。

　8 为防止交叉感染，具有针对性的措施是（一份无菌物品只供一位患者使用）

　。

　9 、 为患者肌内注射时，如果有两种药物，一定要注意（配伍禁忌）

　。

　10 、 注射后的针头应放在（锐器盒内）。

　11 当患者呼吸困难、重度缺氧时，护士不需要医生开医嘱就可以采取的急救技术是（吸氧）

　。

　12 、 对脉率低于 60 次 /min 或节律不齐的患者，不可服用（强心苷类）药物。

　13 、 临床常见的排便异常有便秘、腹泻和（大便失禁）。

　14 、 更换一次性口罩不超过（ 4 小时）。

　15 、 为准确观察患者的血压，测量血压时应尽量做到四定，即（定时间、定部位、定体位、定血压计）

　。

　16 、 为尿潴留患者导尿时第一次放尿量不超过（ 1000ml）

　。

　17 、 肥皂水灌肠时成人每次用液量为（ 500ml~1000ml）

　。

　18 、 静脉注射时，在穿刺点上方约（ 6cm ）处扎紧止血带。

　19 、 体温计在使用之前，应先将水银柱甩至（ 35 度）以下。

　20 、 肝性脑病的患者禁用肥皂水灌肠，其目的是（减少氨的产生）

　。

　21 、 为患者吸痰时操作动作应（轻柔）（准确）（快速）；每次吸痰时间不超过（ 15 ）秒 , 连续吸痰不得超 过（ 3 ）次，吸痰间隔予以（纯氧）吸入。

　22 、 青霉素过敏性休克的处理首选（盐酸肾上腺素）注射。

　23 、 长期输液的患者，为保护及合理使用静脉，选择血管时应（由远心端到近心端）

　。

　24 、 血标本严禁在（输液）、（输血）的针头处或同侧肢体抽取，应在（对侧）肢体采集血标本。

　25 、 正常人血浆总蛋白的正常值是：

　（ 60-80 ）。

　26 、 正常人血浆白蛋白的正常值是：

　（35-55）

　。

　27 、 正常人血红蛋白的正常值是：

　（ 男性 120-160 ）

　， （ 女性 110-150）

　。

　28 、 我们医院经过多年的研究和经验积累，经历了（口服中药）

　、（热敷中药）、 （浸浴中药）、圈疗 中药等阶段的实践研究，获得了大量宝贵的中医治疗经验。

　29 、 胸外按压时（肩、肘、腕）在一条直线上，并与患者身体长轴（垂直）

　，（手掌掌根）不能离开胸 壁。

　30 、 进行无菌操作时，无菌物品一经取出，即使未用，也（不能放回）无菌容器内。

　31 、 打开无菌钳包后的干镊子罐、持物钳应当（ 4 ）小时更换。

　32 、 铺无菌盘前应先检查无菌包有无（破损）、（潮湿）、消毒指示胶带是否变色及其（有效期）。

　33 、 医院感染的形式有五种：

　即交叉感染、环境感染、（自身感染）、（医源性感染）和（垂直感染）

　34 、 大量实践证明，（手卫生）是控制院感最简单最有效的方法。

　35 、 医院感染必须具备三个条件是：（感染源）、（传播途径）、（易感宿主）。

　36 、 医疗废物分类、收集后，置于医疗废物暂存点，并与医疗废物集中处置单位进行交接登记，记录 单至少保存（ 3 ）年。

　37 、 治疗车、换药车上物品应摆放有序，上层为（清洁）区，下层为（污染）区；利器盒摆放在治疗 车的（侧面）。

　38 、 肌肉、皮下及静脉注射、针灸部位、各种诊疗性穿刺等消毒方法主要是（涂擦），以注射或穿刺 部位为中心，由内向外缓慢旋转，共（ 2 ）次，消毒皮肤面积应》 （5 ）cm*（ 5 ）cm 。

　39 、 抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明（开启日期）和（时间 ），放置时间超过（ 2 ）

　小时后不得使用；灭菌物品（棉签、纱布等）已经打开，使用时间不得超过（ 24 ）小时。

　40 、 医院感染是指住院病人在医院内获得感染，包括在（住院期间）发生的感染和在医院内获得（出 院后）发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时（已存在）的感染。医院工作人员在医院内获得的 感染也属于（院感）。

　41 、 按《医疗废物管理条例》其医疗废物种类可分为五类即：

　（感染性）、（损伤性）、（病理性）、（药物 性）

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　（化学性）。

　42 、 普通门（急）诊及其检查、治疗（注射、换药等）室；感染性疾病科门诊和病区的环境类别，空 气细菌总数为 （W 4.0 （ 5min*9cm ））,其物体表面细菌总数为 （w 10 ）,其医务人员手细菌数 （w 10 ）, 并不得检出（致病菌）。

　43 、 有明确潜伏期的感染，自入院时超过（平均潜伏期）后，发生的感染为医院感染。

　44 、 启封抽吸的各种溶酶超过（ 24 ）小时不得使用。

　45 、 医院消毒工作包括 （清洁）、（消毒）、（灭菌）。

　46 、 。医院紫外线灯管吊装高度距离地面（ 1.8m~2.2m ）

　, 消毒空气的适宜温度 （ 20 C ）

　〜 （40 C ）

　，相对 湿度低于（ 80%）

　。

　47 、 临床最常用、消毒效果最可靠的灭菌方法是（压力蒸汽灭菌法）

　。

　48 、 被 HBV 阳性病人血液、体液污染的锐器伤 ， 应在 （ 24）

　小时内注射乙肝免疫高价球蛋白 ， 同时进行 血液乙肝标志物检查。

　48 、 医院感染管理规范规定，医用垃圾与生活垃圾的处理原则为（封闭运送、分开装运）

　。

　49 、 本次感染与上次住院有关，也属于（医院感染）。

　50 、 急性肺水肿冰人吸氧时，湿化瓶内应盛（ 20-30% ）的酒精。

　51 、 慢性肾功能衰竭后期病人，一旦出现（少尿、高血钾）情况，提示病情加重。

　52 、 尿毒症最早出现的症状是（厌食、恶心、呕吐）。

　53 、 慢性肾功能衰竭尿毒症期禁用（肥皂水）擦洗皮肤。

　54 、 慢性肾功能衰竭病人需严格记录出入量是因为病人有（失水或水过多）

　。

　55 、 较早反映肾小球滤过功能减退的检查项目是（内生肌酐清除率）

　。

　56 、 尿毒症少尿期患者禁输库存血，主要是为防止引起（血钾升高）

　。

　57 、 每个肾脏大约有（ 100 ）万个肾单位。

　58 、 无尿是指成人 24h 尿量少于（ 100ml ）。

　59 、 多尿是指成人 24h 尿量大于（ 2500ml ）。

　60 、 开启的棉签使用时间（ 24 小时）、开启的碘伏消毒液使用时间（ 7 天）。

　二、问答题。

　1 、 输液过程中要加强巡视，注意观察哪些情况 ？ 答：①输入是否通畅，输液管有无扭曲、受压。

　② 有无溶液外渗，注射局部有无肿胀或疼痛。

　③ 密切观察有无输液反应，每次观察巡视后，按护理级别记录在巡视卡或护理记录单上。

　2 、 青霉素皮试结果的判定。

　答：①阴性：皮丘大小无改变，周围不红肿，无红晕，无自觉症状，无不适表现。

　②阳性：局部出现皮丘隆起、红晕硬块、直径大于 1cm 或周围有伪足、局部有痒感，严重时可 出现过敏性休克。

　3 、 静脉注射法的注意事项。

　答：①需要长期静脉穿刺的患者，为保护静脉，应有顺序地由远心端到近心端合理使用静脉。

　② 注射刺激性强的药物时，应使用生理盐水做静脉穿刺，当确定针头在血管内后，再注入药物。

　③ 注射的同时应密切观察注射局部反应和患者全身情况。

　4 、 肌内注射法的注意事项。

　答：①需要长期肌内注射的患者，应经常变更注射部位以便于药物吸收。

　② 婴幼儿应选择臀中肌、臀小肌注射，避免损伤坐骨神经。

　③ 需要同时注射两种以上的药物，应注意配伍禁忌。

　5 、 试述采集静脉血标本有几种方法？ 答：①全血标本：测定血糖、尿素氮、肌酐、尿酸、肌酸、血氨的含量。

　② 血清标本：测定肝功能、血清酶、脂类、电解质等。

　③ 血培养标本：培养检测血液中的病原菌。

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　医。

　16 、 采集标本的原则？ 答：①遵照医嘱采集标本。

　②认真评估患者的病情，心理反应，和合作程度。

　③根据检验目的准备好用物，选择适当容器。

　④严格核对。

　⑤正确采集。

　⑥及时送检。

　17 、 医疗与护理文件的记录原则。

　答：及时、准确、完整、清晰、简要、 18 、 脑死亡的判断标准。

　答：①不可逆的深度昏迷。

　②自发呼吸停止 脑电波平直。

　19 、 意识障碍的分期。

　20 、 心肺复苏的基本生命技术是什么？ 21 、 大量快速输血后的并发症有哪几种？ 低血钙、高血钾；（ 4 ）酸碱失衡。

　正常成人每日需水量是多少？ 使用简易呼吸器时，送气量不宜过大，每次送气要达到多少？ 基本的护理有哪几种？ 答：嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷、谵妄、 答：开放气道，胸外按压， 答：（ 1 ）循环负荷过重； 采集。

　。

　③脑干反射消失。

　人工呼吸。

　（2 ）出血倾向；（ 3 ）枸橼酸中毒、 22 、 23 、 24 、 25 、 度。

　26 、 答：

　2000~3000m 。

　答：

　400-600ml 。

　会阴部护理及晨晚间护答：口腔护理、头发护理、皮肤护理、 答：①减轻局部充血或出血。

　②控制炎症扩散。③减轻疼痛。

　④降低温 热疗法的作用? 答：①促使炎症消退。

　②解除疼痛。

　③减轻深部组织充血 保暖。

　27 、 冷疗法应用禁忌？ 禁忌用冷的部位。

　28 、 冷疗的禁忌用冷部位 答：①循环障碍。

　答：枕后、耳廓、 ②慢性炎症或深部有化脓病灶。

　③对冷过敏和 29 、 热疗的禁忌症？ 答：①急腹症尚未明确诊断前。

　内出血时。

　④软组织损伤早期。

　阴囊、心前区、腹部、足底。

　②面部危险三角区感染化脓时。

　③各种脏器 6 、 低流量供养，氧流量为 2L/min 时吸氧的浓度为多少？ 答：

　29% 7 、 《综合医院分级护理指导原则》规定，住院患者的分级护理分为几个等级，分别是什么？ 答：四个。特级护理、一级护理、二级护理、三级护理。

　8 —心衰患者静脉输入 300ml 液体，调节滴速为 30 滴 /min ，按 15 滴 /ml 计算，要多长时间才能输完? 答：

　2.5 小时。

　9 、 输液的三查七对？ 答：三查：操作前查、操作中查、操作后查 七对是：床号、姓名、药名、剂量、浓度、用法、时间。

　种类和血量。

　10 、 如何指导患者留取 12 小时或 24 小时尿标本？ 答：①留取 12 小时尿标本，于下午 7 点排空膀胱后开始留取尿液至次日早晨上午 7 点留取最后一次 尿液。

　②留取 24 小时尿标本，嘱患者于上午 7 点排空膀胱后，开始留取尿液，至次晨上午 7 点留取最 后一次尿液。

　11 、静脉注射调节滴速的原则。

　答：合理调控输液速度。输液前详细评估，依据病情、年龄、药物的性质，确定滴入速度。一般成 年人 40~60 滴 / 分，儿童 20~40 滴 / 分，年老、体弱、婴幼儿、心肺疾患者输液速度宜慢，脱水严重、心 肺功能良好的患者输液速度可快， 一般溶液输入速度可稍快，而高渗盐水、含钾药物、升压药物等输入速度宜慢。

　12 、 常见的输液反应 答：①发热反应②过敏反应③溶血反应④大量输血后反应 答：三查：血制品的质量、血制品的有效期、输血装置是否完好。

　住院号、血袋号、血型。交叉配血试验结果、血液的种类和血量。

　15 、 我们医院治疗肾脏病有三大特点：

　答：一是清毒不治肾；二是治血不消炎；三是靠中医不靠西

　 答：①发热反应，②循环负荷过重，③静脉炎，④空气栓塞，⑤药物渗漏, ⑥输液微粒污染反应。

　13 、 常见的输血反应。

　14 、 输血的三查八对？ 八对：姓名、床 号、

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　30 、 医疗垃圾的分类分几类？分别是什么？ 答：

　5 类。感染性垃圾、损伤性垃圾、药物性垃圾、病理 性垃圾、化学性垃圾。

　31 、 对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者， 第一次放尿不得超过多少？ 答：首次放尿不得超过 1000ml 。

　32 、 病区的环境管理。

　答：一般室温保持在 18~22 C 为宜，病室的湿度以 50%~60 为宜。声波应维持 在 35~40dB 33 、 测血压时，血压计 0 点与什么平齐？ 答：测血压时，血压计“ 0 ”点应于心脏、肱动脉在同一水 平线上。

　34 、 测血压的位置。

　答：坐位时肱动脉平第四肋软骨，仰卧位时肱动脉平腋中线水平。

　35 、 护士需重复测量血压，要驱净袖带内的气体，使汞柱降至“ 0 ”点的目的是：

　答：避免连续加压 使肢体循环受阻。

　36 、 输液过程中发生急性肺水肿病人的护理？ 答：（ 1 ）密切观察病情，注意控制滴速、输液量；（ 2 ）

　立即停止输液，通知医生，端坐，双腿下垂，四肢轮扎；（ 3 ）高流量吸氧，一般氧流量为 6-8L/min ; （ 4 ）

　遵医嘱给予镇静药、平喘、强心、利尿和扩血管药物，减少回心血量，减轻心脏负荷。

　（ 5 ）安慰病 人，解除病人的紧张情绪。

　37 、 输血的目的？ 答：（ 1 ）为患者补充血容量，改善血液循环；（ 2 ）为患者补充红细胞，纠正贫血。

　（ 3 ）为患者补充各种凝血因子、血小板、改善凝血功能。

　（ 4 ）为患者输入新鲜血液，补充抗体及白 细胞，增加机体抵抗力。

　38 、 袖带下缘距肘窝多少厘米？ 答：

　2~3 厘米。

　39 、 轮椅运送法的注意事项、 答：①使用前检查轮椅性能，以确保正常使用。

　②推轮椅时，嘱患 者手扶轮椅扶手，身体尽量向后靠，勿向前倾或自行下轮椅，随时观察患者病情。下坡时要减慢速度， 以免患者发生意外。

　③寒冷季节注意保暖。

　40 、 轮椅运送法的目的。

　答：护送不能行走但能坐起的患者入院、出院、检查治疗或室外活动。

　41 、 吸氧浓度的计算：

　答：吸氧浓度（ % =21 + 4 X 氧流量。

　42 、 吸痰的方法？ 答：动作应轻柔，左右旋转，向上提拉，每次吸痰时间应小于 15 秒。

　43 、 注意用氧安全应做到哪“四防”？ 答：防火、防震、防热、防油。

　44 、 肺水肿病人有哪些临床表现？ 答：患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰， 严重时痰液可从口、鼻腔涌出。听诊肺部布满湿啰音，心率快且节律不齐。

　45 、 急救时使用简易呼吸器挤压的一般速率、和挤压一次进入肺的空气量为：

　答：

　16~20 次 / 分。

　答：常用于耐湿、不耐热的物品，如锐利器械、精密器材等的消毒。

　答：常用于桌椅、墙壁、地面等物品表面的消毒。

　答：常用于室内空气和不耐湿、不耐高温物品的消毒。

　答：用于无保留价值的污染物品。

　（ 5 ）利尿消肿，达到脱水治疗目 50 、取用无菌溶液须注意什么？ 答：（ 1 ）不可以将无菌物品或非无菌物品深入无菌溶液内蘸取或直 接接触瓶口倒液。

　（ 2 ）已倒出的溶液不可再倒回瓶内。

　51 、 静脉溶液点滴不畅的常见故障？ 答：

　1 ）针头滑出血管外 2 ）针头斜面紧贴血管壁，造成不滴 3 ）针 头阻塞 4 ）压力过低 5 ）静脉痉挛。

　52 、 补液的原则是什么？ 答：先晶后胶、先盐后糖、宁酸勿碱、凝少勿多。

　53 、 含氯消毒剂的保存要求。

　答：消毒液应保存在密闭容器中，放置在阴凉、干燥、避光处，以减 少有效氯的丧失。

　54 、 乙醇的注意事项。

　答：①加盖避火保存，定期测定有效浓度。②乙醇浓度超过 80% 消毒效果会降 低③不宜用于黏膜和创面的消毒。

　55 、 抢救车药物：

　56 、 抢救车管理的五定：

　57 、 无菌溶液一经打开，使用时间不能超过多少小时？ 答：

　24 小时。

　58 、 昏迷或牙关紧闭者用开口器张口，应从哪里放入？ 答：臼齿处。

　46 、 浸泡法的使用方法。

　47 、 擦拭法的使用方法。

　48 、 熏蒸法的使用方法。

　49 、 燃烧法的适用范围。

　的。

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　59 、 小张，男，最近腿部出现小红点检查出潜血 3+ ,医生应该诊断为什么病情？ 答：过敏性紫癜 60 、 患者在网上简单沟通说肌酐是 400 多，我们这医生打过去电话，患者直接就问根据我的情况有办法 治疗吗？是中药还是西药呢？我们该如何说？ 答：通过刚才在网上和您简单的沟通，我觉得您的病是有 办法可以治疗的，如果是我们医院治疗还是以中医治疗为主的。同时为了给您更明确的答复，有一些详 细情况我还想再和您了解一下。开始问病史 61 、 测量血压时患者采取坐位或卧位，应保持哪三点在同一水平？ 答：应保持血压计零点、肱动脉与 心脏在同一水平。

　62 、 病房管理中，护理人员的四轻是什么？ 答：说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。

　63 、 心跳骤停后实施心肺复苏效果最佳时间是多少？ 答：

　4min 内。

　64 、 戴摘口罩的顺序。

　答：①先洗手，再摘口罩，口罩应盖住口鼻。

　②先洗手，再摘口罩。

　65 、 正常体温的数值。

　答：口腔舌下温度 37 C ，直肠温度 37.5 C, 腋下温度 36 。

　5 C 。

　66 、 临床常见的几种热型：

　答：稽留热、弛张热、间歇热、不规则热。

　67 、 孙 ** 女性，最近出现怕光，而且脸上有轻微的红斑。出医院化验尿常规显示蛋白 2+ 。医生只是确 诊是肾炎，这样的确诊对吗？应该是什么病情呢？ 答：不对，应该是狼疮肾炎。

　68 、 患者小张 男性，高血压 30 年，最近小腿浮肿，医院检测蛋白 2+ ，最改考虑的是什么病情？损伤 的是肾脏的哪个细胞呢？ 答：考虑为高血压肾病，损伤的是肾脏内皮细胞 /96 、我最近去医院检查了，当地大夫说我是上皮 细胞病？但是我不明白，我现在就是蛋白多，浮肿，晚上起夜次数比较多，血压不稳定，请问我这是什 么病情呢？ 答：根据您的症状应该是属于高血压肾病 69 、 简述心肺复苏的有效指征有哪些？ 答：（ 1 ）有意识恢复；（ 2 ）面色逐渐红润；（ 3 ）可扪及大动 脉搏动；（ 4 ）自主呼吸恢复。

　70 、 氧疗的副作用？ 答：氧中毒，肺不张，呼吸道分泌物干燥，晶状体后纤维组织增生，呼吸抑制。

　71 、 出入院患者的时间应在体温单什么区间填写？ 答:在体温单 40~42 C 横线之间，用红钢笔纵行填 写出院时间。

　72 、腋下测体温的方法。

　答：①协助患者解开衣扣，擦干腋窝汗渍，将体温计水银端放入腋窝深处, 使之紧贴皮肤。

　②嘱患者屈臂过胸夹紧体温计，不能合作的患者应协助夹紧手臂。

　答：在安静状态下，正常成人的脉率为 60~100 次 / 分。

　答：是指在同一单位时间内，脉率少于心率。

　答：在安静状态下，正常成人的呼吸频率为 16~20 次 / 分，正常呼吸表现为节 律规则，均匀无声，不费力。

　76 、 呼吸频率异常增快的表现。

　答：在安静状态下，成人呼吸频率超过 24 次 / 分，称呼吸增快或气 促。

　77 、 呼吸频率缓慢的表现。

　答：在安静状态下，成人呼吸频率少于 10 次 / 分，称呼吸缓慢。

　78 、 呼吸测量的方法 ？ 答：观察患者胸部或腹部起伏次数，一起一伏为一次 ， 一般观察 30 秒，将测得数 值乘以 2 ,呼吸异常患者观察 1 分钟 血压的正常值 高血压的定义。

　氧浓度计算方法？ 患者上网问到你们医院怎么治疗呢? 停用氧气的正确操作方法是什么？ 灌肠时，哪些患者禁用0.9% 氯化钠溶液灌肠？ 答：充血性心力衰竭和水钠潴留的患者。

　肝性脑病患者禁用什么灌肠？ 答：肥皂水。

　一般生命体征包括什么？ 答：体温、脉搏、呼吸、血压。

　你说你们是通过三肾清毒的办法去治疗的，具体是哪些治疗啊？吃中药吗？ 答：清毒戾毒我们采用的是口服中药，清毒脏毒我们采用的是中药足浴，清毒伏毒我们采用的是微化 中药。

　88 、 使用青霉素过程中，什么情况下须按常规做过敏试验？ ③ 10 分钟后取出 73 、正常脉搏的脉率。

　74 、什么叫脉搏短绌? 75 、正常呼吸的数值。

　答：在安静状态下，正常成人的收缩压为：

　90~139mmH 舒张压为：

　60~89mmHg 答：成人收缩压》 140mmH 和（或 ）

　舒张压》 90mmH ，称为高血压。

　答：吸氧浓度 %=21+4＜ 氧流量（ L/min ）。

　答：三肾清毒治疗 答：先分离鼻导管 关流量开关 关总开关 开流量开关放余 79 、 80 、 81 、 82 、 83 、 气。

　84 、 85 、 86 、 87 、

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　答：凡初次用药、停药 3 天后再用，以及在应用中更换青霉素批号时，均须按常规做过敏试验。

　89 、 做青霉素过敏试验前需要详细询问哪三史？ 答：询问患者的用药史、药物过敏史及家族过敏史。

　90 、 出入液量的记录方法。

　答：出入液量记录在出入液量记录单上，晨 7 时到晚 7 时用蓝笔，晚 7 时到次晨 7 时用红笔。

　91 、 正常人每天的尿量为：

　答 ：

　成人一般白天排尿 3~5 次，夜间 0~1 次，每次尿量 200~400ml ，每 24 小时排出尿量为 1000~2000m 。

　92 、 肾脏五大固有细胞和损伤后的临床表现？ 答：肾小球内皮细胞表现为蛋白，肾小球上皮细胞 表现为蛋白，肾小管上皮细胞表现为蛋白、血尿，肾小球系膜细胞表现为潜血，间质成纤维细胞表 现为蛋白 93 、 临床上所说肾脏病的 17 个单病种包括？ 答 ：

　IGA 肾病淀粉样病变 多囊肾 高尿酸肾病高血压肾病 急性肾小球肾炎 间质性肾病 局 灶节段硬化肾炎 狼疮肾 膜性肾病 膜增生性肾病 糖尿病肾病 微小病变肾病综合征 系膜增 生性肾炎 乙肝肾 隐匿性肾炎 紫癜性肾炎 94 、 临床症状表现为血尿的有哪些病种？ 答：

　IGA 肾病膜增生性肾病 系膜增生性肾炎 隐匿 性肾炎紫癜性肾炎 95 、 临床症状表现为蛋白的有哪些病种？ 答：乙肝肾，微小病变 糖尿病肾病 膜性肾病 狼疮肾 急性肾 小球肾炎 高血压肾病 淀粉样病变 96 、 为什么说人体有三肾？ 答：人体的三肾指的是：

　第一肾脏一一双肾； 第二肾脏一一 双脚； 第三肾脏一一皮肤。

　97 、 常见的肾小球系膜细胞病 答：

　Iga 肾病 系膜增生性肾小球肾炎 98 、 高血压肾病常见的临床表现 答：浮肿 夜尿增多 蛋白尿 99 、 临床上常见的遗传性肾病是哪种？ 答：多囊肾 100 、 iga 肾病的常见临床症状 答：血尿为主（肉眼血尿）少量蛋白 101 、 医院环境类别分几类？分别包括哪些环境？ 答：

　4 类 I 类环境为采用空气洁净技术的诊疗场所，分洁净手术部和其他洁净场所 U 类环境为非洁净手术部（室）：产房；导管室；血液病病区、烧伤病区等保护性隔离病区； 重症监护病区；新生儿室等。

　川类环境为母婴同室；消毒供应中心的检查包装灭菌区和无菌物品存放区； 血液透析中心（室）； 其他普通住院病区等。

　W 类环境为普通门（急诊）及其检查、治疗室；感染性疾病科门诊和病区。

　102 、 医务人员发生锐器伤后如何处理？ 答：

　1）

　立即从近心端向远心端将伤口周围的血液尽可能挤出，用流动水进行冲洗 2-3 分钟后用 肥皂水清洗，再用清水冲洗， 2）

　禁止进行伤口局部挤压。

　3）

　受伤部位的伤口冲洗后，用消毒液如 75% 的酒精或 0.5% 碘伏进行消毒 ， 并包扎伤口 ； 被暴露的粘膜 ， 应当反复用生理盐水冲洗干净。

　4）24 小时 内留取基础血样备查。

　5）

　一旦发生职业暴露，除上述处理措施外，立即报告医院感染管理科同时填 写职业暴露调查表。

　103 、 简述六部洗手法？ 答：

　1 ）取适量洗手液液于手掌表面，掌心相对，手指并拢，相互揉搓； （ 2 ）手指交叉，掌心对 手背揉搓；（ 3 ）手指交叉，掌心相对揉搓；（ 4 ）弯曲手指指关节在掌心旋转揉搓 ； （ 5 ）拇指在掌中揉搓； （ 6 ）指尖在掌心中揉搓； 104 、 标准防护的基本特点？ 答：

　1 、强调双向预防 2 、防止血源性疾病的传播 3 、防止非血源性疾病 的传播 4 、根据疾病的主要传播途径，米取隔离措施：接触隔离，空气隔离，飞沫隔离。

　肾脏的重量时多少？ 答：

　120-150g 105 、 肾脏的位置？ 答：肾脏位于腹膜后脊柱两旁的肾窝内，右肾上方为肝区所覆盖略低于左肾， 故 右肾上缘约在第 12 胸椎，下缘在第 3 腰椎水平。

　106 、 肾脏病变化的分期？ 答 ：I 期：炎症反应期； U 期：纤维化形成期；川期：瘢痕期

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　107 、 肾脏不可逾越的三个过程？ 答：（ 1 ）调气；（ 2 ）除淤；（ 3 ）清毒 108 、 肾脏的生理功能？ 答：排泄功能：生成尿液排出代谢终末产物、维持人体渗透压、调节人体 酸碱平衡 内分泌的功能：调节血压 生成肾素、血管紧张素、前列腺素 ， 参与造血 生成促红细胞生成素 ， 参 与骨代谢一一促使维生素D 活化 109 、 输尿管全长三个狭窄？ 答：（ 1 ）肾盂输尿管连接处；（ 2 ）跨越髂血管处；（ 3 ）膀胱壁内部 110 、 肾毒性表现的三个方面？ 答：（ 1 ）过激的免疫炎症反应；（ 2 ）缺血缺氧；（ 3 ）细胞增生 111 、 肾脏的五个固有细胞？ 答：（ 1 ）内皮细胞（ 2 ）系膜细胞；（ 3 ）简直成纤维细胞；（ 4 ）肾小球 上皮细胞；（ 5 ）肾小管上皮细胞 112 、 治疗肾病的三个特点是什么？ 答：（ 1 ）不治肾而清毒；（ 2 ）不消炎而治血；（ 3 ）不靠西医靠 中医 113 、 三肾清毒的途径？ 答：（ 1 ）双肾；（ 2 ）双足；（ 3 ）皮肤 114 、 肾病患者饮食的原则？ 答：低钾、低盐、低脂、低磷、优质低蛋白、高维生素。

　115 、 什么是四低一高？ 答：低盐、低脂、低磷、优质低蛋白、高维生素。

　116 、 糖尿病肾病饮食三固定？ 答：（ 1 ）每天饮食量固定；（ 2 ）吃饭时间固定；（ 3 ）用的降糖药固 疋 117 、 肾病易感因素？ 答：感染、感冒、劳累、饮食、情绪。

　118 、 含钾低的食物有什么？（写出 5 种）

　答：南瓜、冬瓜、西瓜、西葫芦、茄子、苹果、鸭梨、 菠萝、京白梨、红肖梨。

　119 、 含钾高的食物有什么？（写出 5 种）

　答：鲜豌豆、扁豆、土豆、山药、藕、小白菜、油菜、 菠菜、萬笋、青蒜、大葱、菜花、黄番茄、鲜蘑菇、香菇、银耳、黑木耳、紫菜、柚子、桃、

　143 、肾病综合征诊断标准和常见病理类型及并发症是什么 ？

　答 ：

　诊断标准 :1. 大量蛋白尿 （ 尿蛋 白 ＞3.5g/d）; 2. 低蛋白血症 （ 血浆白蛋白低于 30g/）

　3. 高度浮肿 ；

　4. 高脂血症 ； 144 肾病综合征常见病理类型是 ？ 答 1 微小病变性肾病 2 系膜增生性肾小球肾炎 3 膜性肾病 4 膜增生性肾 小球肾炎 5 局灶节段性肾小球硬化 145 、 肾病综合征的并发症是什么？ 答：

　1. 感染； 2. 血栓 , 栓塞； 3. 急性肾衰竭； 4. 蛋白质和脂肪代谢 紊乱。

　146 、 肾病综合征分为哪两大类？ 答：肾病综合征分为原发性和继发性两大类。

　120、 121、 122、 123126、 127、 130 、 丿 131 、 丿 132 、 133 、 134 、 142 、 11 胸椎体下缘至第 2 腰椎体下缘。

　12 胸椎体上缘至的 3 腰椎体上缘。

　答：肾病综合征，大量蛋白尿，急进行肾炎。

　答：（ 1 ）浓缩，稀释；（ 2 ）保持水、电解质，酸碱平衡。

　答：（ 1 ）电解质紊乱；（ 2 ）夜尿增多；（ 3 ）酸中毒 答：（ 1 ）毛细血管的内皮细胞；（ 2 ）内皮下基膜层；（ 3 ）肾小囊脏层上皮细 答：肾小球超滤及滤过率下降 答：防止或延缓肾功衰竭 答：感染 答：

　2 周 答：促红细胞生成素减少 答：休息和对症 答：以休息及对症处置为主 答：早期出现少尿性急性肾功能衰竭为特征。

　答：联合轮换应用抗生素 答：肾小球毛细血管的高灌注、高压力和高滤过 答：肾小球滤过膜电荷屏障受损 答：肾小球蛋白尿 答：血浆胶体渗透压下降

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　147 、 原发性肾病综合征的病理类型有哪几种？ 答：原发性肾病综合征病理类型有五种：（ 1 ）微 小病变；（ 2 ）系膜增生性肾小球肾炎；（ 3 ）系膜毛细血管性肾小球肾炎；（ 4 ）膜性肾病；（ 5 ）

　局灶节段性肾小球硬化。

　148 、 多囊肾的遗传概率？成人型多囊肾临床较常见，其发病率在千分之一到二，并且占终末期肾衰 的 5%-10% 此病遵循常染色体显性遗传规律，即：（ 1 ）男女发病几率相等；（ 2 ）父母有一方患病， 子女有 50 澈得囊肿基因而发病，如父母均患此病，子女发病率增加到 75%; （ 3 ）不患病的子女 不携带囊肿基因，其下代 （ 孙代 ）

　也不会发病，即不会隔代遗传。真正不经父母遗传而由基因突变 而发病的情况极少见 149 、 多囊肾的饮食注意事项？ （ 1 ）含维生素高的水果蔬菜（ 2 ）含铁丰富的水果蔬菜，如红萝卜等 （ 3 ）能容石化石的蔬菜食品，如黑木耳等. （ 4 ）有利尿作用的食品 5 „碱性食物亦多服用， 能起到治疗辅助作用。

　322 、多囊肾的预防 预防感冒 控制饮食 预防外伤 控制高血压 150 、 多囊肾注意事项？ 答：强度不能太大 预防囊肿破裂 囊肿出血时不能做理疗 起床时避免 大幅度弯腰注意劳累避免去人多的地方裤子要穿宽松的皮带要软的，保持大便通畅等。

　151 、 多囊肾的并发症 答：高血压 、血尿，肾脏增大，尿路感染，囊肿有出血时会腰部疼痛， 感染时会腰痛，发热，有肾积水时 会腰部酸痛，合并结石时会有肾绞痛，血尿等。

　152 、 多囊肾的禁忌食物有什么？ 饮食方面：要注意过咸类不吃（包括腌制类）、辛辣刺激类 不吃（包括辣椒、酒类、虾、蟹等）、被污染的不吃（包括腐烂变质的，剩饭剩菜等）、烧烤类 不吃，而肾功能不全或发生尿毒症者还应注意豆类及其制品不吃、限制动物类高蛋白食品、油腻 类食品等。

　153 、 多囊肾的发病特点？ （ 1 ）成人型多囊肾从出生就带有多发性囊肿，但有不少病人始终无临床 表现，未发病，暂不用特殊治疗。（ 2 ）

　一般到成年 30 岁以后才开始出现临床症状，发病年龄越 早，临床症状越重，发病年龄越晚，临床症状相对较轻，男性重于女性。（ 3 ）约有 30% 多囊肾病 人伴有多囊肝，但肝功能正常，也无任何症状。脾、胰、肺、卵巢等也会有囊肿存在，约有 2 刑 发生颅内血管畸形和动脉瘤存在，极易导致颅内出血。（ 4 ）病人出现症状后，一般发展到肾功能 衰竭的时间平均为10 年以上，但其中有很大的个体差异 154 、 多囊肾并发症 答：血尿 感染 结石 155 、 成人肾脏的大小？ 答：长 10-12cm ；宽 5-6cm ；厚 3-4cm 。

　156 、 肾蒂的结构有什么？ 答：肾动脉，肾静脉，淋巴管 157 、 肾实质分为哪两部分？ 答：皮质和髓质 15 8 、各种肾脏疾病的终末期表现多为？ 答：肾功能受损 159 、 肾性骨病的发生机理主要是什么？ 答：继发性甲状旁腺功能亢进症。

　160 、 慢性肾炎患者必有的改变是？ 答：尿液改变 161 、 尿毒症患者心血管系统最常见的表现为？ 答：高血压 162 、 尿毒症患者出现手足搐搦多数是因为什么？ 答：低血钙 163 、 纠正尿毒症性贫血最有效的措施是什么？ 答：注射促红细胞生成素 164 、 慢性肾功能衰竭时常有的水与电解质紊乱表现为？ 答：代谢性酸中毒，高血磷和低钙血 165 、 引起尿毒症最为多见的原因为？ 答：慢性肾小球肾炎 166 、 慢性肾功能不全的分期是？ 答：肾功能不全代偿期；氮质血症期；尿毒症期 167 、 肾性水肿一般先发生的部位是？ 答：眼睑及面部 16 8 、测定肾小球滤过功能最为可靠而灵敏试验为？ 答：肌酐清除率 169 、 肾脏结构和功能的基本单位是指？ 答：肾小管和肾小体 170 、 慢性肾炎晚期最严重的问题是？ 答：肾能衰竭 171 、 慢性肾炎的主要病变部位是？ 答：双侧肾脏的肾小球 172 、 确定急性肾炎最主要的手段是？ 答：肾活检 173 、 原发肾病综合征常可自发形成血栓原因是？ 答：血液多呈高凝状态 174 、 急性肾盂肾炎致病菌哪种最多见？ 答：大肠杆菌 175 、 慢性肾衰竭最常见的病因为？ 答：慢性肾小球肾炎 176 、 慢性肾衰竭最常见的死亡原因是？ 答：心血管并发症

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　177 、 尿毒症病人出现消化道症状的主要原因是？ 答：尿素经消化道排出 17 8 、肾性水肿的特点是？ 答：首先晨起眼睑及颜面水肿 179 、 肾性水肿的发病机制 答：肾小球滤过率下降 180 、 肾病综合征水肿的原因是？ 答：血浆蛋白太少 181 、 肾性水肿病人每天入水量多少？ 答：前一天尿量 +500ml 182 、 肾脏病引起的多尿早期的表现是？ 答：睡前多尿 183 、 慢性肾小球肾炎的首发症状是？ 答：水肿或高血压 184 、 我院肾病治疗三个疗法？ 答：（ 1 ）去气滞，通经络疗法；（ 2 ）祛除各类瘀毒；（ 3 ）驱浊毒 185 、 我院的三度是什么？ 答：（ 1 ）独特的药物；（ 2 ）独特的疗法；（ 3 ）独特的检查 186 、 我院的四个一是什么？ 答：“一瓶”脉康合剂；“一剂”口服中药；“一副”微化中药；“一 盆”足浴。

　187 、 我院的“七种”中医疗法是什么？ 答（ 1 ）熏蒸疗法（ 2 ）药浴疗法（ 3 ）中药圈疗法；（ 4 ）清香灸疗法；（ 5 ）中药热奄包外敷疗法；（ 6 ）

　足浴疗法；（ 7 ）中药灌肠疗法 188 、 中药足浴的近期疗效？ 答：疼痛减轻，睡眠改善，食欲增加，手足变暖，出汗，消肿，足部皮 肤变红润细腻，瘙痒缓解等 三、 名词解释：

　1 、 肾单位：肾脏的基本组织结构和功能单位，每个肾脏有 100 多万个肾单位。肾单位由肾小体及其 各段肾小管组成。

　2 、 滤过率：单位时间内（每分钟）双肾生成的超滤液（ ml ）为肾小球的滤过率。

　3 、 多尿：每日尿量 ＞2500ml 称为多尿 4 、 少尿：每日尿量少于 400ml 或少于 17ml/h 称为少尿 5 、 无尿：尿量每日少于 100ml 则称为无尿 6 、 终末消毒：是指病人出院、转院或死亡后，对其原居住点的最后一次彻底的消毒。

　7 、 医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生 3 例以上同种同源感染病例的现 象。

　8 、 卫生手消毒：医务人员用速手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。

　9 、 空气传播：病原微生物的飞沫核（＞ 5um ）在空气中短距离（ 1 米内）移动使易感人群的口、鼻 粘膜或眼结膜等导致的传播。

　10 、 接触传播：病原体通过手、媒介物直接或间接导致的传播。

　11 、 消毒：指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。

　12 、 灭菌：杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌 芽胞和真菌抱子 13 、 清洗：去除诊疗器械、器具和物品上污物的全过程，流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。

　14 、 手卫生：医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。

　15 、 无菌区：指经灭菌处理且未被污染的区域。

　16 、 非无菌区：指未经灭菌处理，或虽已经灭菌处理但又被污染的区域。

　17 、 无菌物品：指通过物理或化学方法灭菌后保持无菌状态的物品。

　18 、 无菌技术：是指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区 域被污染的技术。

　19 、 肌内注射的两种定位方法：（ 1 ）十字法：从臀裂顶点向左侧或右侧划一水平线，然后从髂嵴最 高点作一垂线，将一侧臀部分为四个象限，其外上象限（避开内角）为注射区 （ 2 ）联线法：从髂前上棘至尾骨作一联线，其外上 1/3 处为注射部位。

　20 、 医疗垃圾分哪几类：感染性垃圾、损伤性垃圾、药物性垃圾、病理性垃圾、化学性垃圾。

　北京同善堂中医医院护理上岗技能操作考试 以《护理技术操作手册》为标准 心肺复苏 静脉输液 吸氧操作 灌肠 心电监护 心电图 快速血糖 测量生命体征 肌肉注射 皮内 注射