【生化检验结果误差统计与分析】检验结果误差分析方面存在的问题

　　[关键词]生化检验;结果;误差统计 　　[中图分类号] R446.1[文献标识码]A [文章编号] 1005-0515(2010)-10-220-01 　　
　　生化检验作为临床中的常规检查项目之一,对于协助诊断与指导治疗具有极其重要的临床价值,其重要性不言而喻,所以如何尽最大程度地降低或避免检验结果的误差率就成为目前检验工作中所面临的重要问题之一。鉴于此种情况,我们在对生化检验的每个环节与步骤进行了仔细调查与误差统计,结果发现在标本的采集、送检、处理、分析、甚至报告等环节均存在着能够对检验结果造成误差的隐患,这样便给医疗工作质量带来了较大干扰,所以我们认为加强对生化检验结果误差进行统计与分析就成为提高检验结果准确性和可靠性的重要方案之一,现总结与报道如下:
　　1 生化检验资料
　　于2009年2月-2010年8月在本院抽取生化检查结果共计7632例次,通过二次复查后发现存在误差较大的生化常规例数为62例,约占0.81%。62例生化常规误差可分为两类,即临床误差与实验室误差,其中临床误差包括严重溶血、采集方法(如输液侧抽血)、标本送检不及时以及标本与申请单存在误差,而实验室出现的误差主要含有标本处理不当(水溶时间过长、温度>37°C、离心不完全、纤维蛋白未完全析出)以及样本出现加错现象的误差,一旦发现以上重大误差时,立即再次给予化验检查。
　　2 研究方法
　　对本次研究存在较大误差的62例患者生化检验结果再次给予化验检查,并按照现行的试验设计方案规定,设计《生化检验结果误差统计调查报告表(Case Report Form)》套表,其内容包括:存在误差患者姓名、性别、年龄、疾病史、造成结果误差的临床原因和实验室原因;并由专业检验人员对其结果进行复查,然后对其误差和复查的各项数据进行详细记录与统计,最后对其结果进行分析。
　　3 统计方法
　　利用SPSS13.0统计软件进行统计分析,其中计数资料采用秩和检验。
　　4 误差统计结果
　　4.1 临床误差统计结果见表1所示。
　　
　　5 分析
　　通过本次所抽取的7632例次生化检验结果发现有62例结果存在着误差现象,其中临床误差占32.26%、实验室误差占67.74%,另外从表1及表2中的结果可以看出临床误差以严重溶血和血液采集方法不当较为常见、而实验室误差则以对血液标本的处理欠妥当为主,且此种误差明显高于其他误差(▲P