【打呼噜打出了心律失常等】 心律失常射频消融术

　　老吴患有鼻中隔偏曲，鼻息肉及肥厚性鼻炎，由于鼻部疾病的影响，老吴的呼吸道不够通畅，无论白天还是晚上，只要一睡着就打呼噜，鼾声如雷。常在睡梦中憋气，憋着憋着就被憋醒了，一个晚上被憋醒好多次，第二天早晨起来时感到头痛、口干舌燥、头晕乏力，而整个白天都头昏脑涨、反应迟钝，记忆力也有所减退，并且总想睡觉老吴曾经问过医生是怎么回事，医生说是一种称为“阻塞性睡眠呼吸暂停综合征”的病症，需要解决鼻子的问题才能有效改善，但老吴却不愿手术。最近，老吴经常感到胸闷、心慌，尤其是夜间更为明显，感到事情有些不妙，这才住进了医院，听从医生的安排和治疗，进一步的检查证实老吴的心脏果然出了问题，对此，医生建议必须从根本上进行治疗。老吴配合医生在鼻呼吸道持续正压治疗的基础上，进行了鼻部手术，以解除其对呼吸道的阻塞。
　　阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，是指成人在7―8个小时的夜间睡眠时间内，至少有30多次呼吸暂停，每次呼吸暂停时间至少10秒以上，多由鼻部、咽部的阻塞性病变所引起。由于呼吸多次暂停引起机体低通气，容易造成反复发作的低血氧和高碳酸血症状态，因而对心血管系统的影响极大，可引发高血压、冠心病、心律失常等心血管病。研究证实，在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的患者中，高血压的患病率高达48％，冠心病患病率是普通人的3.4倍，心律失常比无习惯性打鼾者高2～3倍，已成为心血管疾病的第三大危险诱因。
　　医生指出，睡眠呼吸暂停综合征的严重程度与夜间心律失常的严重程度显著相关，所以，重度打鼾者应当及时查清原因，尽早从源头上根除阻塞，防止引发严重的心血管病。
　　
　　胃下垂患者的日常生活调理
　　王延群
　　
　　胃下垂多在身体虚弱、消瘦的人或部分体弱的老年人中发生。胃下垂患者平时可能出现一些不适症状，如胃部胀满或隐痛、食物不易消化排空、嗳气、反酸和烧心等。饮食调理对改善或消除症状，预防并发症是十分有益的，经济、实惠，且疗效可靠、安全，故绝对不能轻视。下面介绍几项生活调理措施，这些对胃下垂患者来说，必须遵循且长期坚持才能有效。
　　少食多餐由于胃下垂患者消化功能减弱，过多的食物人胃，必然会滞留于胃而引起消化不良。所以，饮食调理的第一要求便是每次用餐量宜少，但次数可以增加，每日以4～6餐为合适。进餐的类别中主餐宜少，蔬菜宜多，也可每日喝一杯牛奶，蒸一碗蛋羹，吃几块饼干作为正餐的补充。
　　细嚼慢咽
　　胃下垂患者的胃壁张力降低，蠕动缓慢，不可狼吞虎咽。另外，口腔对食物的咀嚼过程还会反射性刺激胃的蠕动，增强胃壁张力。所以，用餐速度要相对缓慢些，细嚼慢咽以利于消化吸收及增强胃蠕动和促进排空速度，缓解腹胀不适。
　　食物细软　平时所吃的食物应细软、清淡、易消化。主食以软饭为佳，如面条要煮透煮软。少吃生冷蔬菜。
　　营养均衡　胃下垂患者大多体力和肌力都很弱，加之消化吸收不好，容易产生机体营养失衡，故较正常人更易感到疲劳和精神不振。因此，患者要注意在少食多餐的基础上力求使膳食营养均衡，宜高蛋白、高热量、高糖饮食，并尽量多吃富含脂肪的食物，以求增加腹部脂肪积累而托起胃体。
　　减少刺激　刺激性强的食物如辣椒、姜、过量酒精、咖啡及浓茶等，可使胃下垂患者的反酸、烧心症状加重，影响病情改善，故而这些食物应尽量少吃少喝，有所限制。但少量饮些果酒和淡茶是有益的，有利于减缓胃下垂的发生与发展。适量饮用黄酒，可使气血上行，但有上消化道出血史或伴有肝病、酒精过敏者禁用。
　　防止便秘　胃下垂患者的胃肠蠕动比较缓慢，若饮食不当或饮水不足则容易发生便秘，而便秘又会加重胃下垂的程度，所以，患者应特别注意防止便秘。日常饮食中多调配些水果蔬菜，因为水果蔬菜中含有较多维生素和纤维素，尤其是后者可促进胃肠蠕动，使粪便变得松软润滑，防止便秘发生。如清晨喝杯淡盐水或睡前喝杯蜂蜜麻油水，可以缓解和消除便秘。
　　药物　饭前可服用胃复安或吗丁啉，以促进胃蠕动，帮助胃排空。饭后宜半平卧半小时。
　　动静相宜　胃下垂患者多数体质虚弱，故自疗要“治本”，从改善整体素质着手，因此，平时要积极参加体育锻炼。胃下垂患者积极参加体育锻炼有助于防止胃下垂的继续发展，还可因体力和肌力增强而增强胃张力、胃蠕动，改善不适症状。运动量可由小到大，运动项目可因人而异，如气功锻炼对本病就有较好效果。但要注意的是餐后不宜立即运动，应保证餐后有30～60分钟的休息，因为餐后立即运动会因食物的重力关系而使胃下垂程度加重。不宜久站和剧烈跳动。
　　卧具适宜　卧床宜头低脚高，可以在床脚下垫两块砖头。晚上睡觉时上半身宜抬起20度，以减少胃酸反流到食管和改善睡眠质量。