健康江西行动实施方案

来源:三年级 发布时间:2020-10-15 点击:

 健康江西行动实施方案 (2019—2030 年)

 健康江西建设工作委员会 引言 人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。江西省委、省政府历来高度重视人民健康,经过不懈努力,健康领域改革与发展取得显著成就,全民健身运动蓬勃发展,医疗卫生服务体系日益健全,人民健康水平和身体素质持续提高。但随着工业化、城镇化、人口老龄化进程加快,我省居民疾病谱正在发生变化,人民健康面临新的问题和挑战。我省居民因心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病等疾病,导致的死亡人数已占总死亡人数的 85%以上。根据监测数据,我省现有高血压患者超过 710 万;脑卒中患者约 43 万;每年脑血管病死亡人数约 6.5 万,心脏病死亡人数约 5.9 万; 糖尿病患者超过 260万,糖尿病前期人群超过 500 万;部分农村地区 40 岁及以上人群慢阻肺患病率为 11.7%,每年新发癌症病例约9万,死亡人数约 5.6 万,这些疾病已经严重危害人民健康。党的十九大作出了实施健康中国战略的重大决策部署,充分体现了对维护人民健康的坚定决心。为坚持预防为主,把预防摆在更加突出的位置,积极有效应对当前突出健康问题,必须关口前移,采取有效干预措施,努力使群众不生病、少生病,提高生活质量,延长健康寿命。这是以较低成本取得较高健康绩效的有效策略,

 是解决当前健康问题的现实途径,是落实健康中国和健康江西战略的重要举措。为此,特制定《健康江西行动实施方案(2019—2030 年)》(以下简称《健康江西行动》)。

 一、总体要求 (一)指导思想 以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中全会精神和省委十四届十次全会精神,认真落实党中央、国务院和省委、省政府决策部署,坚持以人民为中心的发展思想,牢固树立“大卫生、大健康”理念,坚持预防为主、防治结合的原则,以基层为重点,以改革创新为动力,中西医并重,把健康融入所有政策,针对重大疾病和一些突出问题,聚焦重点人群,实施一批重大行动,政府、社会、个人协同推进,建立健全健康教育体系,引导群众建立正确健康观,形成有利于健康的生活方式、生态环境和社会环境,促进以治病为中心向以健康为中心转变,促进广大人民群众共建共享健康江西,共绘新时代江西改革发展新画卷,为建设富裕美丽幸福现代化江西奠定坚实健康基础。

 (二)基本路径 —— 普及健康知识。把提升健康素养作为增进全民健康的前提,根据不同人群特点有针对性地加强健康教育与促进,让健康知识、行为和技能成为全民普遍具备的素质和能力,实现健康素养人人有。

 —— 参与健康行动。倡导每个人是自己健康第一责任人的理念,激发居民热爱健康、追求健康的热情,养成符合自身和家庭特点的健康生活方式,合理膳食、科学运动、戒烟限酒、心理平衡,实现健康生活少生病。

 —— 提供健康服务。推动健康服务供给侧结构性改革,完善防治策略、制度安排和保障政策,加强医疗保障政策与公共卫生政策衔接,提供系统连续的预防、治疗、康复、健康促进一体化服务,提升健康服务的公平性、可及性、有效性,实现早诊早治早康复。

 —— 延长健康寿命。强化跨部门协作,鼓励和引导单位、社区、家庭、居民个人行动起来,对主要健康问题及影响因素采取有效干预,形成政府积极主导、社会广泛参与、个人自主自律的良好局面,持续提高健康预期寿命。

 (三)总体目标 到 2022 年,覆盖经济社会各相关领域的健康促进政策体系基本建立,全省居民健康素养水平稳步提高,健康生活方式加快推广,心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病等重大慢性病发病率上升趋势得到遏制,重点传染病、严重精神障碍、地方病、职业病得到有效防控,致残和死亡风险逐步降低,重点人群健康状况显著改善。

 到 2030 年,全省居民健康素养水平大幅提升,健康生活方式基本普及,居民主要健康影响因素得到有效控制,因重大慢性

 病导致的过早死亡率明显降低,人均健康预期寿命得到较大提高,居民主要健康指标水平与全国同步进入高收入国家行列,健康公平基本实现,实现《“健康江西 2030”规划纲要》有关目标。

 二、重大行动 (一)健康知识普及行动 每个人是自己健康的第一责任人,对家庭和社会都负有健康责任。普及健康知识,提高全民健康素养水平,是提高全民健康水平最根本最经济最有效的措施之一。当前,我省居民健康素养水平仍比较低,2017 年全省居民健康素养水平只有13.31%,城乡居民关于预防疾病、早期发现、紧急救援、及时就医、合理用药、应急避险等维护健康的知识和技能比较缺乏,不健康生活行为方式比较普遍。科学普及健康知识,提升健康素养,有助于提高居民自我健康管理能力和健康水平。《中国公民健康素养——基本知识与技能》界定了现阶段健康素养的具体内容,是公民最应掌握的健康知识和技能。

 —— 行动目标:

 到 2022 年和 2030 年,全省居民健康素养水平分别不低于22%和 30%,其中:基本知识和理念素养水平、健康生活方式与行为素养水平、基本技能素养水平分别提高到 30%、18%、20%及以上和 45%、25%、30%及以上,居民基本医疗素养、慢性病防治素养、传染病防治素养水平分别提高到 20%、20%、20%及以上和 28%、30%、25%及以上;人口献血率分别达到 15‰和 25‰;

 建立并完善健康科普专家库和资源库,构建健康科普知识发布和传播机制;省级媒体对公益性健康节目和栏目给予倾斜保障;建立医疗机构和医务人员开展健康教育和健康促进的绩效考核机制;医务人员掌握与岗位相适应的健康科普知识,并在诊疗过程中主动提供健康指导;中医医院设置治未病科室比例分别达到 90%和 100%。鼓励各主要媒体网站和商业网站开设健康科普栏目。提倡个人定期记录身心健康状况;了解掌握基本中医药健康知识;掌握基本的急救知识和技能。

 —— 个人和家庭:

 1.正确认识健康。健康包括身体健康、心理健康和良好的社会适应能力。遗传因素、环境因素、个人生活方式和医疗卫生服务是影响健康的主要因素。每个人是自己健康的第一责任人,提倡主动学习健康知识,养成健康生活方式,自觉维护和促进自身健康,理解生老病死的自然规律,了解医疗技术的局限性,尊重医学和医务人员,共同应对健康问题。

 2.养成健康文明的生活方式。注重饮食有节、起居有常、动静结合、心态平和。讲究个人卫生、环境卫生、饮食卫生,勤洗手、常洗澡、早晚刷牙、饭后漱口,不共用毛巾和洗漱用品,不随地吐痰,咳嗽、打喷嚏时用胳膊或纸巾遮掩口鼻。没有不良嗜好,不吸烟,吸烟者尽早戒烟,少喝酒,不酗酒,提倡负责任和安全的性行为,拒绝毒品,关注心理健康,正确认识抑郁症和焦虑症。积极参加健康有益的文体活动和社会活动。

 关注并记录自身健康状况,定期健康体检。积极参与无偿献血,健康成人每次献血 400ml 不影响健康,还能帮助他人,两次献血间隔不少于 6 个月。

 3.关注健康信息。学习、了解、掌握、应用《中国公民健康素养——基本知识与技能》和中医养生保健知识。遇到健康问题时,积极主动获取健康相关信息。提高理解、甄别、应用健康信息的能力,优先选择从卫生健康行政部门等政府部门及医疗卫生专业机构等正规途径获取健康知识。

 4.掌握必备的健康技能。会测量体温、脉搏、血压;能够看懂食品、药品、化妆品、保健品的标签和说明书;掌握基本的食品安全知识;学会识别常见的危险标识,如高压、易燃、易爆、剧毒、放射性、生物安全等,远离危险物。积极参加逃生与急救培训,学会基本逃生技能与急救技能;需要紧急医疗救助时拨打 120 急救电话;发生创伤出血量较多时,立即止血、包扎;对怀疑骨折的伤员不要轻易搬动;遇到呼吸、心脏骤停的伤病员,会进行心肺复苏;抢救触电者时,首先切断电源,不能直接接触触电者;发生火灾时,会拨打火警电话 119,会隔离烟雾、用湿毛巾捂住口鼻、低姿逃生。应用适宜的中医养生保健技术方法,开展自助式中医健康干预。

 5.科学就医。平时主动与全科医生、家庭医生联系,遇到健康问题时,及时到医疗机构就诊,做到早诊断、早治疗,避免延误最佳治疗时机。疑似传染性疾病,主动配合医疗机构进

 行隔离治疗。根据病情和医生的建议,选择合适的医疗机构就医,小病诊疗首选基层医疗卫生机构,大病到医院。遵医嘱治疗,不信、不传谣言,不轻信偏方,不相信“神医神药”。

 6.合理用药。遵医嘱按时、按量、规范使用药物,用药过程中如有不适及时咨询医生或药师。每次就诊时向医生或药师主动出示正在使用的药物记录和药物过敏史,避免重复用药或者有害的相互作用等不良事件的发生。服药前检查药品有效期,不使用过期药品,及时清理家庭中的过期药品。妥善存放药品,谨防儿童接触和误食。保健食品不是药品,正确选用保健食品。

 7.营造健康家庭环境。家庭成员主动学习健康知识,树立健康理念,养成良好生活方式,积极开展爱国卫生运动。互相提醒定期体检,优生优育,爱老敬老,家庭和谐,崇尚公德,邻里互助,支持公益。有婴幼儿、老人和残疾人的家庭主动参加照护培训,掌握有关护理知识和技能,主动开展预防接种。家庭成员应掌握常见传染病预防知识,并积极配合落实传染病防控措施。提倡有经消化道传播疾病的患者家庭实行分餐制。有家族病史的家庭,有针对性地做好预防保健。配备家用急救包(含急救药品、急救设备和急救耗材等)。

 —— 社会和政府:

 1.建立并完善健康科普“两库、一机制”。建立并完善省级健康科普专家库,开展健康科普活动。省级媒体健康科普活动的专家应从国家级或省级科普专家库产生。建立并完善省级健

 康科普资源库,出版、遴选、推介一批健康科普读物和科普材料。针对重点人群、重点健康问题组织编制相关知识和信息指南,由专业机构向社会发布。构建全媒体健康科普知识发布和传播的机制,加强对健康教育内容的指导和监管,依托专业力量,加强电视、报刊健康栏目和健康医疗广告的审核和监管,以及对互联网新媒体平台健康科普信息的监测、评估和通报。对于出现问题较多的健康信息平台要依法依规勒令整改,直至关停。对于科学性强、传播效果好的健康信息,予以推广。对于传播范围广、对公众健康危害大的虚假信息,组织专家予以澄清和纠正。(省卫生健康委牵头,省委宣传部、省委网信办、省科技厅、省市场监督管理局、省广电局、省中医药管理局、省药监局、省科协按职责分工负责)

 2.医务人员掌握与岗位相适应的健康科普知识,并在诊疗过程中主动提供健康指导。各医疗机构网站要根据本机构特色设置健康科普专栏,为社区居民提供健康讲座和咨询服务,三级医院要组建健康科普队伍,制定健康科普工作计划,开展健康知识普及活动,建设微博微信短视频等新媒体健康科普平台。开发或推广健康教育处方等健康科普材料,定期面向患者或群众举办针对性强的健康知识讲座。创新科普形式,使科普内容更加丰富、形式更加活泼,将健康科普类比赛成果运用到实际工作中。完善全科医生、专科医生培养培训课程和教材内容,显著提高家庭医生健康促进与教育必备知识与技能。深入实施

 中医治未病健康工程,推广普及中医养生保健知识和易于掌握的中医养生保健技术和方法。鼓励健康适龄的公民定期参加无偿献血。(省卫生健康委牵头,省教育厅、省中医药管理局按职责分工负责)

 3.建立鼓励医疗卫生机构和医务人员开展健康促进与教育的激励约束机制,调动医务人员参与健康促进与教育工作的积极性。将健康促进与教育工作纳入各级各类医疗机构绩效考核,纳入医务人员职称评定和绩效考核。完善医保支付政策,将健康教育列入基层医疗机构和家庭签约医生团队开展健康管理服务的主要内容。鼓励和引导个人践行健康生活方式,加强个人健康管理。(省人社厅、省卫生健康委牵头,省医保局按职责负责)

 4.鼓励、扶持省级电台、电视台在条件成熟的情况下开办优质健康科普节目,省广播电视台对公益性健康节目和栏目,在时段、时长上给予倾斜保障。省级报刊推出一批健康专栏。运用“两微一端”(指微信、微博、移动客户端)以及短视频等新媒体,推动“互联网+精准健康科普”。充分利用好 12320 卫生健康热线,广泛宣传健康知识。(省委宣传部、省委网信办、省卫生健康委、省广电局、省广播电视台、省中医药管理局按职责分工负责)

 5.动员更多的社会力量参与健康知识普及工作。鼓励卫生健康行业学会、协会组织专家开展多种形式的、面向公众的健康科普活动和面向机构的培训工作。各社区和单位要将针对居

 民和职工的健康知识普及作为一项重要工作,结合居民和职工的主要健康问题,组织健康讲座等健康促进活动。加强贫困地区人口的健康素养促进工作。(省卫生健康委牵头,省中医药管理局、省总工会、省妇联、省科协按职责分工负责)

 6.探索开发健康适宜技术和支持工具。适当发挥市场机制作用,鼓励研发推广健康管理类人工智能和可穿戴设备,充分利用互联网技术,在保护个人隐私的前提下,对健康状态进行实时、连续、系统的监测,努力实现在线实时管理、预警和行为干预,运用健康大数据提高大众自我健康管理能力。(省卫生健康委、省科技厅、省工信厅按职责分工负责)

 7.开展健康促进县(区)建设,着力提升居民健康素养。每年选择一个与群众密切相关的健康主题开展 “健康中国行 律动赣鄱地”宣传教育活动。推进全民健康生活方式行动,强化家庭和高危个体健康生活方式指导和干预。(省卫生健康委牵头,省科协按职责负责)

 健康知识普及行动主要指标:

 序 号 指标 基期水平 2022 年 目标值 2030 年目标值 指标 性质 结果性指标 1 居民健康素养水平(%)

 13.31 ≥22 ≥30 预期性 说明:健康素养是指个人获取和理解基本健康信息和服务,并运用这些信息和服务做出正确决策,以维护和促进自身健康的能力。健康素养水平是指具备健康素养的人在监测总人群中所占的比例。

 计算方法:具备基本健康素养的人数/监测人群总人数×100%。

 个人和社会倡导性指标 2 个人定期记录身心健康状况 倡导性

 3 个人了解掌握基本中医药健康知识 倡导性 4 居民掌握基本急救知识和技能 倡导性 说明:基本急救知识和技能包括心肺复苏、急救包扎和固定搬运、海姆立克急救法(对气管被异物堵塞的患者,通过向其上腹部施压,促进异物排出)等。

 5 医务人员掌握与岗位相适应的健康科普知识,并在诊疗过程主动提供健康指导。

 倡导性 政府工作指示 6 建立并完善健康科普专家库和资源库,构建健康科普知识发布和传播机制 — 实现 约束性 说明:建立并完善省级健康科普专家库,组织专家开展健康科普活动;建立并完善省级健康科普资源库,出版、遴选、推介一批健康科普读物和科普材料;构建健康科普知识发布和传播的机制。

 7 建立医疗机构和医务人员开展健康教育和健康促进的绩效考核机制 — 实现 约束性 8 二级以上中医医疗机构建设治未病中心(科)比例(%)

 — 90 100 预期性 9 建立“将健康融入所有政策”长效机制,推动各级各部门出台或完善相关政策,开展健康相关活动 — 实现 约束性 注:(1)本文件中的有关调查数据,未特别说明的,主要为官方抽样调查统计数据;(2)本主要指标表中,未写明年份的基线水平值,均为 2017 年数值;(3)#为 2020 年目标值。下同。

 (二)合理膳食行动 合理膳食是保证健康的基础。近年来,我省居民营养健康状况明显改善,但仍面临营养不足与过剩并存、营养相关疾病多发等问题。2012 年调查显示,我省 71%居民食盐日人均超 6

 克(世界卫生组织推荐值为 5g);江西居民家庭人均每日食用油摄入量 36.6g(《中国居民膳食指南》(以下简称《膳食指南》)推荐标准为每天 25~30g);居民膳食脂肪提供能量比例达到38.77%(《膳食指南》推荐值上限为 30.0%)。目前我国人均每日添加糖(主要为蔗糖即“白糖”、“红糖”等)摄入量约 30g,其中儿童、青少年摄入量问题值得高度关注。2014 年调查显示,3~17 岁常喝饮料的儿童、青少年,仅从饮料中摄入的添加糖提供的能量就超过总能量的 5%,城市儿童远远高于农村儿童,且呈上升趋势(世界卫生组织推荐人均每日添加糖摄入低于总能量的 10%,并鼓励控制到 5%以下或不超过 25g)。与此同时,2010~2012 年,我国成人营养不良率为 6%;2013 年,5 岁以下儿童生长迟缓率为 8.1%,孕妇、儿童、老年人群贫血率仍较高,钙、铁、维生素 A、维生素 D 等微量营养素缺乏依然存在,膳食纤维摄入明显不足。

 高盐、高糖、高脂等不健康饮食是引起肥胖、心脑血管疾病、糖尿病及其他代谢性疾病和肿瘤的危险因素。2016 年全球疾病负担研究结果显示,饮食因素导致的疾病负担占到 15.9%,已成为影响人群健康的重要危险因素。2012 年全国 18 岁及以上成人超重率为 30.1%,肥胖率为 11.9%,与 2002 年相比分别增长了 32.0%和 67.6%;6~17 岁儿童青少年超重率为 9.6%,肥胖率为 6.4%,与 2002 年相比分别增加了 1 倍和 2 倍。合理膳食以及减少每日食用油、盐、糖摄入量,有助于降低肥胖、糖尿病、

 高血压、脑卒中、冠心病等疾病的患病风险。

 —— 行动目标 :

 到 2022 年和 2030 年,成人肥胖增长率持续减缓;居民营养健康知识知晓率分别在2019年基础上提高10%和在2022年基础上提高 10%;5 岁以下儿童生长迟缓率分别低于 7%和 5%、贫血率分别低于 12%和 10%,孕妇贫血率分别低于 14%和 10%;合格碘盐覆盖率均达到 90%及以上;成人脂肪供能比下降到 32%和30%;每 1 万人配备 1 名营养指导员;实施农村义务教育学生营养改善计划和贫困地区儿童营养改善项目;实施以食品安全为基础的营养健康标准,推进营养标准体系建设。

 提倡人均每日食盐摄入量不高于 5g,成人人均每日食用油摄入量不高于 25~30g,人均每日添加糖摄入量不高于 25g,蔬菜和水果每日摄入量不低于 500g,每日摄入食物种类不少于 12种,每周不少于 25 种;成年人维持健康体重,将体重指数(BMI)控制在 18.5~24kg/㎡;成人男性腰围小于 85cm,女性小于80cm。

 —— 个人和家庭:

 1.对于一般人群。学习中国居民膳食科学知识,使用中国居民平衡膳食宝塔、平衡膳食餐盘等支持性工具,根据个人特点合理搭配食物。每天的膳食包括谷薯类、蔬菜水果类、畜禽鱼蛋奶类、大豆坚果类等食物,平均每天摄入 12 种以上食物,每周 25 种以上。不能生吃的食材要做熟后食用;生吃蔬菜水果

 等食品要洗净。生、熟食品要分开存放和加工。日常用餐时宜细嚼慢咽,保持心情平和,食不过量,但也要注意避免因过度节食影响必要营养素摄入。少吃肥肉、烟熏和腌制肉制品,少吃高盐和油炸食品,控制添加糖的摄入量。足量饮水,成年人一般每天 7~8 杯(1500~1700ml),提倡饮用白开水或茶水,少喝含糖饮料;儿童少年、孕妇、乳母不应饮酒。

 2.对于超重(24kg/m2 ≤BMI<28kg/m 2 )、肥胖(BMI≥28kg/m 2 )的成年人群。减少能量摄入,增加新鲜蔬菜和水果在膳食中的比重,适当选择一些富含优质蛋白质(如瘦肉、鱼、蛋白和豆类)的食物。避免吃油腻食物和油炸食品,少吃零食和甜食,不喝或少喝含糖饮料。进食有规律,不要漏餐,不暴饮暴食,七八分饱即可。

 3.对于贫血、消瘦等营养不良人群。建议要在合理膳食的基础上,适当增加瘦肉类、奶蛋类、大豆和豆制品的摄入,保持膳食的多样性,满足身体对蛋白质、钙、铁、维生素 A、维生素 D、维生素 B12、叶酸等营养素的需求;增加含铁食物的摄入或者在医生指导下补充铁剂来纠正贫血。

 4.对于孕产妇和家有婴幼儿的人群。建议学习了解孕期妇女膳食、哺乳期妇女膳食和婴幼儿喂养等相关知识,特别关注生命早期 1000 天(从怀孕开始到婴儿出生后的 2 周岁)的营养。孕妇常吃含铁丰富的食物,增加富含优质蛋白质及维生素 A 的动物性食物和海产品,选用碘盐,确保怀孕期间铁、碘、叶酸

 等的足量摄入。尽量纯母乳喂养 6 个月,为 6~24 个月的婴幼儿合理添加辅食。

 5.对于家庭。提倡按需购买食物,合理储存;选择新鲜、卫生、当季的食物,采取适宜的烹调方式;按需备餐,小份量食物;学会选购食品看标签;在外点餐根据人数确定数量,集体用餐时采取分餐、简餐、份饭;倡导在家吃饭,与家人一起分享食物和享受亲情,传承和发扬我国优良饮食文化。

 —— 社会:

 1.推动营养健康科普宣教活动常态化,鼓励全社会共同参与全民营养周、“三减三健”(减盐、减油、减糖,健康口腔、健康体重、健康骨骼)等宣教活动。推广使用健康“小三件”(限量盐勺、限量油壶和健康腰围尺),提高家庭普及率,鼓励专业行业组织指导家庭正确使用。倡导天然甜味物质和甜味剂饮料替代饮用。

 2.加强对食品企业的营养标签知识指导,指导消费者正确认读营养标签,提高居民营养标签知晓率。鼓励消费者减少蔗糖摄入量。倡导食品生产经营者使用食品安全标准允许使用的天然甜味物质和甜味剂取代蔗糖。科学减少加工食品中的蔗糖含量。提倡城市高糖摄入人群减少食用含蔗糖饮料和甜食,选择天然甜味物质和甜味剂替代蔗糖生产的饮料和食品。

 3.鼓励生产、销售低钠盐,并在专家指导下推广使用。做好低钠盐慎用人群(高温作业者、重体力劳动强度工作者、肾

 功能障碍者及服用降压药物的高血压患者等不适宜高钾摄入人群)提示预警。引导企业在食盐、食用油生产销售中配套用量控制措施(如在盐袋中赠送 2g 量勺、生产限量油壶和带刻度油壶等),鼓励有条件的地方先行试点。鼓励商店(超市)开设低脂、低盐、低糖食品专柜。

 4.鼓励食堂和餐厅配备专兼职营养师,定期对管理和从业人员开展营养、平衡膳食和食品安全相关的技能培训、考核;提前在显著位置公布食谱,标注份量和营养素含量并简要描述营养成分;鼓励为不同营养状况的人群推荐相应食谱。

 5.制定实施集体供餐单位营养操作规范,开展示范健康食堂和健康餐厅创建活动。鼓励餐饮业、集体食堂向消费者提供营养标识。鼓励发布适合不同年龄、不同地域人群的平衡膳食指导和食谱。鼓励发展传统食养服务,推进传统食养产品的研发以及产业升级换代。

 —— 政府:

 1.全面推动落实《江西省国民营养计划(2018-2030 年)实施方案》,因地制宜开展营养和膳食指导。发挥中医药特色优势,制定符合我省现状的居民食养指导。推进传统食养产品的研发以及产业升级换代。实施贫困地区重点人群营养干预,将营养干预纳入健康扶贫工作。继续推进实施农村义务教育学生营养改善计划和贫困地区儿童营养改善项目。(省卫生健康委牵头,省教育厅、省扶贫办、省中医药管理局按职责分工负责)

 2.加大营养政策执行和人才队伍建设力度。组织实施注册营养师/技师制度,推动在幼儿园、学校、养老机构、医院等集体供餐单位配备营养师,在社区配备营养指导员。教育部门指导和督促学校建立健全食品安全与营养健康相关管理制度,学校将食品安全与营养健康相关知识纳入健康教育教学内容,通过多种形式开展经常性宣传教育活动,提升营养健康水平。强化临床营养工作,不断规范营养筛查、评估和治疗。(省卫生健康委、省教育厅、省民政厅、省司法厅、省财政厅按职责分工负责)

 3.完善食品安全标准体系,贯彻落实以食品安全为基础的营养健康标准,推动食品安全地方标准的起草制定,开展营养标准的宣传教育。发展营养导向型农业和食品加工业。加大宣传力度,推动低糖或无糖食品的生产与消费。实施食品安全检验检测能力达标工程,加强食品安全抽检和风险监测工作。(省卫生健康委、省财政厅、省发改委、省农业农村厅、省市场监督管理局按职责分工负责)

 4.执行预包装食品营养标签通则规定,鼓励企业进行“低糖”或者“无糖”的声称,积极推动在食品包装上使用“包装正面标识(FOP)”信息,帮助消费者快速选择健康食品,加强对预包装食品营养标签的监督管理。研究推进制定特殊人群集体用餐营养操作规范,探索试点在餐饮食品中增加“糖”的标识。推行油、盐、糖包装标准,在外包装上标示建议每人每日食用合理

 量的油盐糖等有关信息。(省卫生健康委、省市场监督管理局、省工信厅按职责分工负责)

 合理膳食行动主要指标:

 序 号 指标 基期水平 2022 年 目标值 2030 年目标值 指标 性质 结果性指标 10 成人肥胖增长率(% % )

 2002—2012 年平均每年增长约5.3% 持续减缓 预期性 说明:体重指数(BMI)为体重(kg)/身高的平方(m2 ),按照中国成人体重判定标准,体重指数≥28kg/m2 即为肥胖。成人肥胖增长率是指 18 岁及以上居民肥胖率的年均增长速度。2012 年与 2002 年相比,我国成人肥胖率上升了 67.6%。

 11 居民营养健康知识知晓率(% % )

 — 比 2019 年提高 10% 比 2022 年提高10% 预期性 计算方法:具备基本营养健康知识的人数/监测人群总人数×100%。

 12 孕妇贫血率(% % )

 2018 年为 12.62 <14 <10 预期性 说明:孕妇血红蛋白<110g/L 诊断为贫血,此指标是衡量营养状况的重要指标。

 计算方法:监测孕妇贫血人数/监测孕妇总人数×100%。

 13 5 5 岁以下儿童生长迟缓率(% % )

 — <7 <5 倡导性 说明:儿童生长迟缓是指儿童年龄别身高低于标准身高中位数两个标准差。

 计算方法:某地区当年 5 岁以下儿童年龄别身高<(中位数-2 个标准差)人数/某地区当年 5 岁以下儿童身高(长)体重检查人数×100%。

 个人和社会倡导性指标 14 人均每日食盐摄入量(g g )

 2015 年为 9.67 ≤5 倡导性 说明:2013 年,世界卫生组织建议人均每日食盐摄入量不高于 5g。

 15 成人人均每日食用油摄入量(g g )

 2015 年为 36.59克 25~30 倡导性 说明:监测人群的每日食用油总消耗量与监测人群总数之比。《中国居民膳食指南》建

 (三)全民健身行动 生命在于运动,运动需要科学。科学的身体活动可以预防疾病,愉悦身心,促进健康。根据国家体育总局 2014 年全民健身活动状况调查,我国城乡居民经常参加体育锻炼的比例为33.9%,其中 20~69 岁居民经常锻炼率仅为 14.7%,成人经常锻炼率处于较低水平,缺乏身体活动成为多种慢性病发生的重要议成人每日食用油摄入量不高于 25~30g。

 16 人均每日添加糖摄入量(g g )

 — ≤25 倡导性 说明:添加糖指人工加入到食品中的、具有甜味特征的糖类,以及单独食用的糖,常见有蔗糖、果糖、葡萄糖等。

 计算方法:监测人群的每日添加糖总消耗量/监测人群总人数。

 17 蔬菜和水果每日摄入量(g g )

 — ≥500 倡导性 说明:《中国居民膳食指南》建议餐餐有蔬菜,保证每天摄入 300~500g 蔬菜,深色蔬菜应占 1/2;天天吃水果,保证每天摄入 200~350g 新鲜水果,果汁不能代替鲜果。

 18 每日摄入食物种类(种)

 — ≥12 倡导性 说明:《中国居民膳食指南》建议平均每天摄入 12 种及以上食物,每周 25 种以上。

 19 成年人维持健康体重

 — 18.5≤BMI<24 倡导性 说明:体重指数(BMI),2012 年成人健康体重指数在正常范围内的比例为 52%。

 政府工作指标 20 每万人营养指导员(名)

 — 1 预期性 说明:营养指导员是指可以为居民提供合理膳食、均衡营养指导的人员。合理膳食、均衡营养可以有效减少相关慢性病的发生,还可以有效促进患者康复。

 原因。同时,心肺耐力、柔韧性、肌肉力量、肌肉耐力、身体成分等指标的变化不容乐观,多数居民在参加体育活动时还有很大的盲目性。定期适量进行身体活动有助于预防和改善超重和肥胖及高血压、心脏病、卒中、糖尿病等慢性病,并能促进精神健康、提高生活质量和幸福感,促进社会和谐。

  —— 行动目标:

 到 2022 年和 2030 年,城乡居民达到《国民体质测定标准》合格以上的人数比例分别不少于 90.86%和 92.17%;经常参加体育锻炼(每周参加体育锻炼频度 3 次及以上,每次体育锻炼持续时间 30 分钟及以上,每次体育锻炼的运动强度达到中等及以上)人数比例达到 37%及以上和 40%及以上;学校体育场地设施开放率超过 70%和 90%;人均体育场地面积分别达到 1.9m2及以上和 2.3m2及以上;城市慢跑步行道绿道的人均长度持续提升;每千人拥有社会体育指导员不少于 1.9 名和 2.3 名;农村行政村体育设施覆盖率基本实现全覆盖和覆盖率 100%。

 提倡机关、企事业单位开展工间操;鼓励个人至少有 1 项运动爱好或掌握 1 项传统运动项目,参加至少 1 个健身组织,每天进行中等强度运动至少半小时;鼓励医疗机构提供运动促进健康的指导服务,鼓励引导社会体育指导人员在健身场所等地方为群众提供科学健身指导服务,提高健身效果,预防运动损伤;鼓励公共体育场地设施更多更好地提供免费或低收费开放服务,确保符合条件的企事业单位体育场地设施全部向社会

 开放。

 —— 个人:

 1.了解运动对健康的益处。建议个人提高身体活动意识,培养运动习惯。了解和掌握全民健身、身体活动相关知识,将身体活动融入到日常生活中,掌握运动技能,少静多动,减少久坐,保持健康体重;科学运动避免运动风险。

 2.动则有益,贵在坚持。运动前需了解患病史及家族病史,评估身体状态,鼓励在家庭医生或专业人士指导下制定运动方案,选择适合自己的运动方式、强度和运动量,减少运动风险。鼓励每周进行 3 次以上、每次 30 分钟以上中等强度运动,或者累计 150 分钟中等强度或 75 分钟高强度身体活动。日常生活中要尽量多动,达到每天 6000~10000 步的身体活动量。吃动平衡,让摄入的多余能量通过运动的方式消耗,达到身体各机能的平衡。一次完整的运动包括准备活动、正式运动、整理活动。一周运动健身包括有氧运动、力量练习、柔韧性练习等内容。提倡家庭配备适合家庭成员使用的小型、便携、易操作的健身器材。

 3.老年人运动有助于保持身体功能,减缓认知功能的退化。提倡老年人量力而行,选择与自身体质和健康相适应的运动方式。在重视有氧运动的同时,重视肌肉力量练习和柔韧性锻炼,适当进行平衡能力锻炼,强健骨骼肌肉系统,预防跌倒。提倡老年人参加运动期间定期测量血压和血糖,调整运动量。

 4.特殊人群,如孕妇、慢性病患者、残疾人等,建议在医生和运动专业人士的指导下进行运动。单纯性肥胖患者至少要达到一般成年人的运动推荐量。控制体重每天要进行 45 分钟以上的中低强度的运动。在减低体重过程中,建议强调肌肉力量锻炼,以避免肌肉和骨骼重量的下降。提倡运动与饮食控制相结合来减低体重。

 5.以体力劳动为主的人群,要注意劳逸结合,避免“过劳”,通过运动促进身体的全面发展。可在工作一段时间后换一种放松的运动方式,减轻肌肉的酸痛和僵硬,消除局部的疲劳,但运动量和强度都不宜过大。

 —— 社会:

 1.建立健全群众身边的健身组织,体育总会在地市、县、乡实现全覆盖,单项体育协会延伸到群众身边,让想健身的群众加入到体育组织中。

 2.举办各类全民健身赛事,实施群众冬季运动推广普及计划。发展江西特色健身项目,开展民族、民俗、民间体育活动。推广普及太极拳、健身气功等传统体育项目。推进全民健身进家庭。推广普及广播体操等工间操。推行国家体育锻炼标准和运动水平等级标准。

 3.弘扬群众身边的健身文化,制作体育题材的影视、动漫作品,鼓励开展全民健身志愿服务,普及体育健身文化知识,增强健身意识。

 4.鼓励将国民体质测定纳入健康体检项目。各级医疗卫生机构开展运动风险评估,提供健身方案或运动促进健康的指导服务。

 —— 政府:

 1.推进基本公共体育服务体系建设,统筹建设全民健身场地设施,建设一批体育公园、社区健身中心等全民健身场地设施,推进建设城市慢跑步行道绿道,努力打造百姓身边“15 分钟健身圈”,让想健身的群众有适当的场所。完善财政补助、服务收费、社会参与管理运营、安全保障等措施,推行公共体育设施免费或低收费开放,确保公共体育场地设施和符合开放条件的企事业单位体育场地设施全部向社会开放。鼓励社会力量举办或参与管理运营体育场地设施。

 (省体育局牵头,省发改委、省教育厅、省财政厅、省住建厅按职责分工负责)

 2.构建科学健身体系。建立针对不同人群、不同环境、不同身体状况的运动促进健康指导方法,推动形成“体医结合”的疾病管理与健康服务模式。构建运动伤病预防、治疗与急救体系,提高运动伤病防治能力。鼓励引导社会体育指导人员在健身场所等地方为群众提供科学健身指导服务,提高健身效果,预防运动损伤。(省体育局牵头,省卫生健康委按职责负责)

 3.制定实施特殊人群的体质健康干预计划。鼓励和支持新建工作场所建设适当的健身活动场地。强化对高校学生体质健康水平的监测和评估干预,把高校学生体质健康水平纳入对高

 校的考核评价。确保高校学生体育课时,丰富高校学生体育锻炼的形式和内容。(省体育局牵头,省教育厅、省总工会等按职责分工负责)

 全民健身行动主要指标:

 序 号 指标 基期水平 2022 年 目标值 2030 年目标值 指标 性质 结果性指标 21 城乡居民达到《国民体质测定标准》合格以上的人数比例(%)

 2014 年为 92.10 ≥90.86 ≥92.17 约束性 说明:《国民体质测定标准》由国家体育总局等 11 个部门在 2003 年发布。

 22 经常参加体育锻炼人数比例(%)

 2015 年为 32 ≥37 ≥40 约束性 说明:经常参加体育锻炼是指每周参加体育锻炼频度 3 次及以上,每次体育锻炼持续时间 30 分钟及以上,每次体育锻炼的运动强度达到中等及以上。中等运动强度是指在运动时心率达到最大心率的 64%~76%的运动强度(最大心率等于 220 减去年龄)。

 个人和社会倡导性指标 23 机关、企事业单位积极开展工间操 倡导性 24 鼓励个人至少有 1 项运动爱好或掌握一项传统运动项目,参加至少 1 个健身组织,每天进行中等强度运动至少半小时 倡导性 25 鼓励医疗机构提供运动促进健康的指导服务,鼓励引导社会体育指导员在健身场所等地方为群众提供科学健身指导服务,提高健身效果,预防运动损伤 倡导性 说明:社会体育指导员是指不不以收取报酬为目的,向公众提供传授健身技能、组织健身活动、宣传科学健身知识等全民健身志愿服务,并获得技术等级称号的人员。

 26 鼓励公共体育场地设施更多更好地提供免费或低收费开放服务,符合条件的企事业单位体育场地设施全部向社会开放 倡导性 政府工作指标 27 城市慢跑步行道绿道— 持续提升 预期性

 的人均长度(m/万人)

 28 每千人拥有社会体育指导员(人)

 2018 年为 1.49 1.9 2.3 预期性 29 农村行政村体育设施覆盖率(%)

 2018 年为 76.6 基本实 现全覆 盖 100 预期性 (四)控烟行动 烟草烟雾中含有多种已知的致癌物,有充分证据表明吸烟可以导致多种恶性肿瘤,还会导致呼吸系统和心脑血管系统等多个系统疾病。根据世界卫生组织报告,每 3 个吸烟者中就有 1个死于吸烟相关疾病,吸烟者的平均寿命比非吸烟者缩短10年。烟草对健康的危害已经成为当今世界最严重的公共卫生问题之一。为此,世界卫生组织制定了第一部国际公共卫生条约——《烟草控制框架公约》(以下简称《公约》)。我国 2003 年签署《公约》,2005 年经全国人民代表大会批准,2006 年 1 月在我国正式生效。

 —— 行动目标:

 到 2022 年和 2030 年,15 岁以上人群吸烟率分别低于 24.5%和 20%;全面无烟法规保护的人口比例分别达到 30%及以上和80%及以上;把各级党政机关、医院、学校分别建设成无烟机关、无烟医院、无烟学校,逐步在全省范围内实现室内公共场所、室内工作场所和公共交通工具全面禁烟;将违反有关法律法规向未成年人出售烟草的商家、发布烟草广告的企业和商家,纳入社会诚信体系“黑名单”,依法依规实施联合惩戒。

 提倡个人戒烟越早越好,什么时候都不晚;创建无烟家庭,保护家人免受二手烟危害;领导干部、医生和教师发挥引领作用;鼓励企业、单位出台室内全面无烟政策,积极创建无烟单位,为员工营造无烟工作环境,为吸烟员工戒烟提供必要的帮助。

 —— 个人和家庭:

 1.充分了解吸烟和二手烟暴露的严重危害。不吸烟者不去尝试吸烟。吸烟者尽可能戒烟,戒烟越早越好,什么时候都不晚,药物治疗和尼古丁替代疗法可以提高长期戒烟率。不在禁止吸烟场所吸烟。

 2.领导干部、医务人员和教师发挥引领作用。领导干部要按照中共中央办公厅、国务院办公厅及省委办公厅、省政府办公厅《关于领导干部带头在公共场所禁烟有关事项的通知》的要求起模范带头作用,公务活动参加人员不得吸烟、敬烟、劝烟;医务人员不允许在工作时间吸烟,应劝导、帮助患者戒烟;教师不得当着学生的面吸烟。

 3.创建无烟家庭,劝导家庭成员不吸烟或主动戒烟,教育未成年人不吸烟,让家人免受二手烟危害。

 4.公民有权利在禁止吸烟场所劝阻他人吸烟。依法投诉举报在禁止吸烟场所吸烟行为,支持维护无烟环境。

  —— 社会:

 1.提倡无烟文化,提高社会文明程度。积极利用世界无烟

 日、世界心脏日、国际肺癌日、爱国卫生月等卫生健康主题日开展控烟宣传;倡导无烟婚礼、无烟家庭。

 2.关注青少年吸烟问题,为青少年营造远离烟草的环境。加强无烟学校建设。将烟草危害和二手烟危害等控烟相关知识纳入中小学生健康教育课程。禁止向未成年人售烟。

 3.鼓励企业、单位出台室内全面无烟规定,积极创建无烟单位。为员工营造无烟工作环境,为员工戒烟提供必要的支持。

 4.充分发挥居(村)委会的作用,协助控烟政策在辖区内得到落实。

 5.鼓励志愿服务组织、其他社会组织和个人通过各种形式参与控烟工作或为控烟工作提供支持。

 —— 政府:

 1.逐步提高全面无烟法规覆盖人口比例,在全省范围内实现室内公共场所、室内工作场所和公共交通工具全面禁烟。积极推进无烟环境建设,强化公共场所控烟监督执法。把各级党政机关建设成无烟机关。(省卫生健康委牵头,省人大、省司法厅、省文明办、省烟草专卖局按职责分工负责)

 2.合理利用税收、价格调节等综合手段,提高控烟成效。(省发展改革委、省财政厅、省税务局、省烟草专卖局按职责分工负责)

 3.加大控烟宣传教育力度,进一步加强卷烟包装标识管理,完善烟草危害警示内容和形式,提高健康危害警示效果,提高

 公众对烟草危害健康的认知程度。制定完善相关技术标准并监督执行。限制影视作品中的吸烟镜头。(省发展改革委、省财政厅、省税务局、省烟草专卖局按职责分工负责)

 4.逐步建立和完善戒烟服务体系,将询问患者吸烟史纳入到日常的门诊问诊中,推广简短戒烟干预服务,各设区市、县综合性医院至少建立一家规范化戒烟门诊,开展烟草依赖疾病诊治。加强对戒烟服务的宣传和推广,使更多吸烟者了解到其在戒烟过程中能获得的帮助。创建无烟医院,推进医院全面禁烟。(省卫生健康委负责)

 5.全面落实《中华人民共和国广告法》,加大烟草广告监督执法力度,严厉查处在大众传播媒介、公共场所、公共交通工具、户外发布烟草广告的违法行为。依法规范烟草促销、赞助等行为。(省市场监管局、省交通运输厅、中铁南昌局集团公司、民航江西监管局按职责分工负责)

 6.按照“烟草控制框架公约”履约进度要求,加快研究建立完善的烟草制品成分管制和信息披露制度。强化国家级烟草制品监督监测的独立性和权威性,完善烟草制品安全性检测评估体系,确保公正透明,保障公众知情和监督的权利。(省卫生健康委、省市场监管局、省烟草专卖局按职责分工负责)

 7.禁止向未成年人销售烟草制品。将违反有关法律法规向未成年人出售烟草的商家、发布烟草广告的企业和商家,纳入社会诚信体系“黑名单”,依法依规实施联合惩戒。(省卫生健

 康委、省市场监管局、省烟草专卖局、省教育厅按职责分工负责)

 8.加强各级专业机构控烟工作,确定专人负责相关工作组织实施,保障经费投入。建立监测评估系统,定期开展烟草流行调查,了解掌握烟草使用情况。(省财政厅、省卫生健康委按职责分工负责)

 控烟行动主要指标:

 序 号 指标 基期水平 2022 年 目标值 2030 年目标值 指标 性质 结果性指标 30 15 岁以上人群吸烟率(%)

 ---- <24.5 <20 预期性 31 全面无烟法规保护的人口比例(%)

 —— ≥30 ≥80 预期性 说明:全面无烟法规保护的人口是指通过无烟条例或管理办法而受到保护,避免在室内公共场所、室内工作场所和公共交通工具遭受烟草烟雾危害的人群数量。

 计算方法:全面无烟法规覆盖人群总人数/全省人口人数×100%。

 个人和社会倡导性指标 32 个人戒烟越早越好,什么时候都不晚。创建无烟家庭,保护家人免受二手烟危害 倡导性 33 领导干部、医务人员和教师发挥在控烟方面的引领作用 倡导性 34 鼓励企业、单位出台室内全面无烟政策,积极创建无烟单位,为员工营造无烟工作环境,为吸烟员工戒烟提供必要的帮助 倡导性 政府工作指标 35 建成无烟党政机关 — 基本实现 持续保持 约束性 说明:中共中央办公厅、国务院办公厅《关于领导干部带头在公共产所禁烟的有关事项的通知》要求把各级党政机关建成无烟机关,各级领导干部模范遵守公共场所禁烟规定,以实际行动作出表率。

 36 建设成无烟卫生健康系统 — 基本实现 持续保持 约束性 卫生部、国家中医药管理局、中国人民解放军总后勤部卫生部、武警部队后勤部《关于 2011 年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》要求各级卫生行政部门和全国医疗卫生机构实行全面禁烟。

 37 建设成无烟学校 — 基本实现 持续保持 约束性 教育部《关于在全国各级各类学校禁烟有关事项的通知》要求各地要结合实际广泛开展“无烟校园”创建活动。

 (五)心理健康促进行动 心理健康是人在成长和发展过程中,认知合理、情绪稳定、行为适当、人际和谐、适应变化的一种完好状态,是健康的重要组成部分。当前,我国常见精神障碍和心理行为问题人数逐年增多,个人极端情绪引发的恶性案(事)件时有发生。我国抑郁症患病率达到 2.1%,焦虑障碍患病率达 4.98%。截至目前,我省已登记在册的严重精神障碍患者 20.8 万人。同时,公众对常见精神障碍和心理行为问题的认知率仍比较低,更缺乏防治知识和主动就医意识,部分患者及家属仍然有病耻感。加强心理健康促进,有助于促进社会稳定和人际关系和谐、提升公众幸福感。

 —— 行动 目标:

 到 2022 年和 2030 年,居民心理健康素养水平提升到 20%和 30%;失眠现患率、焦虑障碍患病率、抑郁症患病率上升趋势减缓;每 10 万人口精神科执业(助理)医师达到 3.3 名和 4.5名;抑郁症治疗率在现有基础上提高 30%和 80%;登记在册的精

 神分裂症治疗率达到 80%和 85%;登记在册的严重精神障碍患者规范管理率达到 80%和 85%;建立精神卫生医疗机构、社区康复机构及社会组织、家庭相互衔接的精神障碍社区康复服务体系,建立和完善心理健康教育、心理热线服务、心理评估、心理咨询、心理治疗、精神科治疗等衔接合作的心理危机干预和心理援助服务模式。

 提倡成人每日平均睡眠时间为 7~8 小时;鼓励个人正确认识抑郁和焦虑症状,掌握基本的情绪管理、压力管理等自我心理调适方法;各类临床医务人员主动掌握心理健康知识和技能,应用于临床诊疗活动中。

 —— 个人和家庭:

 1.提高心理健康意识,追求心身共同健康。每个人一生中可能会遇到多种心理健康问题,主动学习和了解心理健康知识,科学认识心理健康与身体健康之间的相互影响,保持积极健康的情绪,避免持续消极情绪对身体健康造成伤害。倡导养德养生理念,保持中和之道,提高心理复原力。在身体疾病的治疗中,要重视心理因素的作用。自我调适不能缓解时,可选择寻求心理咨询与心理治疗,及时疏导情绪,预防心理行为问题和精神障碍发生。

 2.使用科学的方法缓解压力。保持乐观、开朗、豁达的生活态度,合理设定自己的目标。正确认识重大生活、工作变故等事件对人的心理造成的影响,学习基本的减压知识,学会科

 学有益的心理调适方法。学习并运用健康的减压方式,避免使用吸烟、饮酒、沉迷网络或游戏等不健康的减压方式。学会调整自己的状态,找出不良情绪背...

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