麻疹暴发疫情调查报告

　 麻疹暴发疫情调查报告（参考模板）

　（省、市、县级暴发调查通用）

　1. 背景信息

　简要概述本次疫情发生的背景情况。

　1.1 当地基本概况

　简要说明疫情发生地或单位的基本情况，包括地理位置、人口总数、出生率、年龄构成（0-6岁、7-14、15-）、流动情况等。如发生在集体单位，说明人员职业构成。既往常规免疫工作开展情况。

　1.2 麻疹疫情历史概况

　麻疹监测开展情况简要回顾。有麻疹疫情监测以来的历年病例数、发病率，周期性流行特征描述。

　例图 ××地19××-20××年麻疹发病情况（发病数、率双轴线柱）

　2. 病例定义

　2.1 搜索病例定义

　2.2 病例分类原则

　3. 病例搜索、诊断分类

　3.1 病例搜索开展地理范围（县、乡、村？）、搜索单位（社区、医院？）、时间范围。搜索方法（回顾性、前瞻性、监测系统报告、是否零报告等）。

　3.2 实验室诊断情况

　采集血清学标本病例数、开展检测的单位、检测所用试剂、IgM阳性数。病原学标本采集及检测情况。

　3.3 流行强度及病例分类

　描述本次疫情发病率，病例数，病例分类情况。

　疑似病例数、实验室确诊病例数、流行病学联系病例数、临床诊断病例数、排除病例数。

　例图：麻疹病例分类情况

　3.4 病例临床表现

　基本临床表现、并发症、转归死亡数，病死率。

　4. 流行病学特征分析

　所有分析均基于病例发病时间，如需要可单独分析发病日期和报告日期（审核日期）的关系。

　4.1 时间分布

　流行曲线文字描述。

　例图 ××地20××年××-××麻疹病例周分布（按发病日期）

　4.2地区分布

　地区分布文字描述。并辅以表格、或发病点图、发病率地图表示。

　例表 ××地××年××-××日辖区麻疹发病情况

　辖区单位 人口数 病例数 发病率 死亡数 病死率 合计

　例图 麻疹发病地图（发病散点图、病例时间变化趋势散点地图）

　4.3 人群分布

　4.3.1 年龄分布

　文字描述年龄构成、年龄别发病率。

　例表 ××地××时间麻疹病例年龄分布

　年龄组 总人口 病例数 占总病例% 罹患率 死亡数 病死率 <8月龄 8-11月龄 1-4岁 5-9岁 10-14岁 15-19岁 20-24岁 25-29岁 30-34岁 35-39岁 40-44岁 45-49岁 50岁- 合计

　4.3.2 其他人群特征分布

　文字描述其他人群特征分布，如集体单位不同班级、职业。社区本地、流动人群等。

　例表 ××地××时间麻疹病例其他人群特征分布

　分组举例 人口数 病例数 发病率 死亡数 病死率 本地人口 流动人口 不同班级 不同职业 合计 4.3.3 不同人群时间分布变化

　用以描述不同人群发病先后顺序、疾病传播、扩散的特点、危险因素等。可在辅以不同人群为分类的时间流行曲线。

　4.4 死亡病例分析

　如有死亡病例，描述分析死亡病例流行病学特征，发病及诊治过程，营养状况、并发症等死亡威胁因素等。

　5. 人群免疫水平分析

　5.1 病例免疫史分析

　5.1.1 接种率估算

　重点描述分析8月龄-14岁儿童免疫情况，根据疫苗效率曲线分析小年龄儿童接种率或接种工作质量。根据排除病例免疫史推测分析相应人群适龄儿童疫苗接种情况。

　例表 _______地××时间麻疹疑似病例含麻疹成分疫苗免疫史情况

　年龄组 实验室诊断病例（含流行病学联系病例） 临床诊断病例 排除病例 0剂次 1剂次 ≥2剂次 不详 小计 0剂次 1剂次 ≥2剂次 不详 小计 0剂次 1剂次 ≥2剂次 不详 小计 <8月龄 8-11月龄 1-岁 3-岁 5-岁 10岁- 15岁- 20岁- 25岁- 30岁- 35岁- 合计

　例表 ____地××时间不同人群麻疹病例（实验室+临床诊断）含麻疹成分疫苗免疫史情况（举例）

　年龄组 本地人口 流动人口 合计 0剂次 1剂次 ≥2剂次 不详 小计 0剂次 1剂次 ≥2剂次 不详 小计 0剂次 1剂次 ≥2剂次 不详 小计 <8月龄 8-11月龄 1-岁 3-岁 5-岁 10岁- 15岁- 20岁- 25岁- 30岁- 35岁- 合计

　例图 **地区病例免疫史

　5.1.2 未接种原因分析（需额外补充个案调查表信息）

　0剂次或未按时完成常规2剂次接种病例分布特点及未接种原因分析，强化免疫未种原因分析。

　5.2常规接种率数据分析

　历年报告MCV1、MCV2接种数、接种率，根据统计局掌握人口数据估算接种率。

　年份 计免出生数 统计局掌握出生数 MCV1 MCV2 免疫程序变化情况说明 应种数 实种数 报告接种率 估算接种率 应种数 实种数 报告接种率 估算接种率

　5.3 既往强化免疫数据分析（含统一组织的查漏补种）

　文字描述既往强化免疫情况，强化免疫人群本次疫情发病情况。

　开展年份 目标年龄 覆盖出生队列年份 摸底儿童数 实际接种数 报告接种率 调查接种率 目标人群本次疫情发病率 目标人群发病率/总发病率 5.4 调查接种率分析

　历史调查接种率数据（说明调查时间、目标年龄、调查单位、调查方法）。

　本次疫情现场调查接种率数据。

　5.5 疫苗接种及时性分析

　根据病例免疫史分析数据和接种率调查数据，描述8月龄一剂次、18月龄两剂次接种及时情况，分析不及时接种对于易感人群积累速度的影响等。

　5.6 血清流行病学结果分析

　如果有既往资料，可加以利用分析，但需说明抽样方法、调查质量、实验室检测方法和试剂、界值判定标准等。

　5.7疫苗效率及接种工作分析

　根据病例对照研究或队列研究分析的接种疫苗保护效果、病例免疫史分析结果、现场接种率调查结果、推测分析当地特定时间段的实际疫苗效率，如疫苗效率不理想，结合当地常规工作情况、疫苗接种服务质量、当地疫苗管理情况的调查结果综合分析可能的原因。

　5.8 综合分析易感人群积累情况

　根据5.1-5.7综合分析本地易感人群积累情况。

　6. 其他危险因素分析

　6.1 感染来源分析

　首发病例、指示病例调查、输入性病例情况。

　6.3 人口流动性分析

　6.4 医源性感染分析

　病例对照、现场调查

　6.5特殊人群、成人病例、集体单位危险因素分析

　6.6 常规工作质量评价

　免疫服务、冷链、

　7. 疫情处置

　7.1 病例管理

　7.1.1 病例治疗情况

　病例就诊、治疗、补充维生素A、重病病例转归等。

　7.1.2 病例隔离情况

　家庭隔离、住院隔离

　7.1.3 接触者管理情况

　医学观察、免疫球蛋白的应用

　7.2 预防接种措施

　7.2.1 查漏补种

　开始时间、结束时间、查漏范围、年龄范围、目标人数、接种人数、接种率。

　7.2.2 应急接种

　开始时间、结束时间、查漏范围、年龄范围、目标人数、接种人数、接种率。

　7.3 其他控制措施

　7.3.1 医疗机构管理

　7.3.2 集体单位管理

　学校、集体用工单位等。

　7.3.3 健康教育

　7.3.4 加强监测情况

　8. 疫情趋势分析及控制效果评价

　8.1 疫情变化趋势

　空间变化、年龄变化、时间变化趋势

　8.2 疫情预测

　结合人群免疫力、人群流动、密度、社会因素等综合分析暴发疫情扩散危险性。

　8.3 控制措施评价

　8.4 疫情终止判定

　9. 局限性

　10. 结论

　疫情性质

　主要危险因素

　控制效果结论

　11. 建议

　针对本次疫情

　针对常规工作

　针对预防下一次暴发

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