【从王公让宋江喝“二陈汤”说起】二陈汤

　　近读《水浒传》发现书中有这样一段描述：郓城县卖中药的王公到县里赶早市，见宋江精神不爽，闷闷不乐，忙问：　“押司必然伤酒，且请喝一盎醒酒二陈汤”。这里所说的“醒酒二陈汤”就是著名的方剂二陈汤。这说明二陈汤在当时不仅可以治病疗疾，而且还可用于解酒和保健。特别是对于那些好酒者或精神不爽、饮食不振、消化不良、肚腹胀满者，如能每日服上一剂二陈汤，那对身体将是大有益处的。
　　二陈汤源于宋代《和剂局方》，是由半夏、陈皮、茯苓各15克、炙甘草5克、生姜三片、乌梅一个水煎服。方中半夏有良好的燥湿化痰、降逆止呕、和胃止咳、散结消痞等功效；陈皮有良好的理气健脾、燥湿化痰、调中快膈等功效；茯苓有良好的健脾补中、渗湿利水、宁心安神等功效；甘草能调诸药、解辛燥、补脾益气、润肺止咳、清热解毒；生姜能温中止呕、温肺止咳、解毒；乌梅能生津止渴、敛肺涩肠。方中陈皮、半夏两味药用陈久者为佳，故起名为二陈汤。
　　著名老中医冉雪峰十分注重二陈汤。他说用此方治疗痰饮为患、呕吐恶心、胃脘胀闷、脾胃不和、胸膈胀满、咳嗽痰多、色白质稀、头眩心悸、脾失健运、舌苔白润、脉滑等病症、临床效果颇佳。他认为二陈汤是久用不衰、疗效极佳的燥湿化痰的名方，中医主要用于气管炎、支气管炎、肺气肿而症一见湿痰咳嗽者。
　　临床发现，凡中医所说的痰湿之表现，均可随　一症加减应用二陈汤。如风寒感冒，又兼出现咳嗽痰多者，常需配苏叶、前胡、杏仨、桔梗。如风寒感冒、恶寒发热、头痛、身痛、咳嗽多痰气喘者，常需配麻黄、杏仁。如气管炎、肺气肿出现咳吐稀痰、呕吐恶心、消化不良、胸膈满闷者、常需加干姜、砂仁、白豆蔻。如气管炎，肺气肿出现咳嗽痰少、痰粘稠难咯者，常需加瓜萎、贝母、桔梗。二陈汤加白术、苍术、泽泻、钩藤，可治痰浊中阻之眩晕、头重如蒙、胸闷恶心。二陈汤加南星、枳实、可治风痰上扰之头目眩晕。二陈汤加胆星、竹茹、菖蒲，可治中风痰迷心窍、舌强不语。二陈汤加竹茹，枳实名叫温胆汤；可治胆胃不和。临床发现，温胆汤对胆胃不和之厌食症、消化不良、食欲不振有良效。如不思饮食、舌苔黄腻可加苏叶、藿香、厚朴(姜制)。若口苦、胃灼热、咽干、舌红苔黄腻，可加黄连、黄芩、葛根、大黄、木香。如脘腹痞满胀闷，舌苔厚腻，可加苍术、厚朴、白蔻仁、藿香、佩兰、山楂、麦芽、神曲、枳实。