2021国家开放大学电大专科《老年护理基本技能》期末试题及答案（试卷号：3665）

2021国家开放大学电大专科《老年护理基本技能》期末试题及答案（试卷号：3665）
盗传必究 一、单项选择题（每题2分，共60分）
1．患者，女，78岁，因大叶性肺炎高热卧床。护士为其进行床上擦浴时，下列顺序正确的是( )。

A．脸、颈部一上肢一胸腹一颈后一背部一臀部一下肢一足部一会阴 B．脸、颈部一上肢一胸腹一颈后一背部一臀部一会阴一下肢一足部 C．脸、颈部一胸腹一上肢一颈后一背部一臀部一会阴一下肢一足部 D．脸、颈部一上肢一胸腹一下肢一足部一颈后一背部一臀部一会阴 E．脸、颈部一颈后一背部一臀部一胸腹一上肢一下肢一足部一会阴 2．为高热昏迷老年患者口腔护理时，下列操作的错误是( )。

A．先取下假牙 B．用开口器从臼齿处放入，协助开口 C．漱口 D．棉球干湿适宜 E．操作前后数棉球 3．有关冷疗的描述，错误的是( )。

A．冷疗时间越长，效果越好 B．不同人对冷的耐受性不同 C．婴幼儿对冷疗反应较强烈 D．皮肤较薄的部位对冷较敏感 E．冷疗面积越大，机体耐受力越差 4．患者男性，68岁，使用热水袋过程中发现局部皮肤潮红，应采取的措施是( )。

A．将水温调低 B．改用湿热敷 C．立即停用，局部涂龙胆紫 D．立即停用，局部涂石蜡油 E．立即停用，局部涂凡士林 5．患者，男，65岁，高热待查，体温均在39.5～40℃数天，其热型是( )。

A. 间歇热 B．驰张热 C．波浪热 D．稽留热 E．不规则热 6．患者，女，76岁，高血压病，为其测量血压时正确的做法是( )。

A．若采取立位测量，手臂应平第六肋间 B．放气时听到的最强音即为收缩压 C．缓慢放气，速度4mmHg/s D．听到变音即为舒张压 E．听到舒张压后保持放气速度，直到汞柱回到零位 7．患者，李女士，75岁，体重约40kg，独自为该老年人翻身时，下面操作不正确的是( ) A．让老人仰卧，两手放于腹部 B．让老人两腿屈曲 C．将老人两下肢移向操作者侧 D．将老人肩部外移 E．一手扶肩一手扶膝，轻推老人，使其面对操作者 8．利用平车运送老年人时，老人头部卧于大轮端的原因是( )。

A．大轮灵活、易转动 B．大轮平稳，使老人舒适 C．大轮转动时震动大 D．大轮直径长，易滑动 E．大轮摩擦小，较稳定 9．关于无菌物品，下列说法错误的是( )。

A．无菌物品不可在空气中暴露时间过长 B．一份无菌物品只能供一位老人使用 C．无菌物品与非无菌物品需分开存放 D．无菌物品应定期检查有效使用期 E．无菌物品取出未用，在未被污染的情况下可再放回无菌容器内 10．铺好的无菌盘，有效期为( )。

A．24小时 B．8小时 C．4小时 D．1～2周 E．夏秋季4小时，冬春季12小时 11．紫外线杀菌的最佳波长是( )。

A．254 nm B．245 nm C．250 nm D．452 nm E．425 nm 12．下列属于传染病区中半污染区的是( )。

A．病室、厕所 B．治疗室、库房 C．浴室、洗涤间 D．配餐室、更衣室 E．走廊、病区化验窒 13.使用化学消毒剂的注意事项中，下列错误的是( )。

A. 严格掌握消毒剂的有效时间和浓度 B．浸泡前要打开器械的轴节 C．物品应全部浸没在消毒液中 D．消毒液容器要盖严 E．浸泡消毒后的物品可以直接使用 14．手可接触无菌注射器及针头的部分是( )。

A. 针尖、空筒 B．活塞柄、针梗 C．乳头、针栓 D．针梗、活塞轴 E．针栓、活塞柄 15.因慢性心功能不全服用洋地黄类药物患者，应重点观察( )。

A．胃肠道反应 B．是否成瘾 C．心率 D．尿液的性状 E．有无皮疹 16.氧气雾化吸入治疗操作中，下列描述错误的是( )。

A．吸人前患者应先漱口 B．药液稀释在5ml以内 C．氧流量需6～8L/min D．氧气湿化瓶中应加入蒸馏水 E．嘱患者吸气时应按住出气口 17.下列服药方法，不正确的一项是( )。

A. 助消化药饭后服 B．服用铁剂，禁忌饮茶 C．发汗药服后多饮水 D．服酸类时，避免与牙齿接触 E．止咳糖浆服后多饮水 18.口服磺胺类药物后多饮水的目的是( )。

A. 避免难以溶解，妨碍吸收 B．减轻服药引起的恶心 C．避免尿中结晶析出 D．避免损害肝脏的功能 E．增加药物的疗效 19.超声波雾化器在使用过程中，水槽内的水温超过( )时应及时更换冷蒸馏水。

A. 30℃ B．40℃ C．50℃ D．60℃ E．70℃ 20.为留置鼻胃管老年人灌注鼻饲液，每次鼻饲液的量不应超过( )。

A．100ml B．200ml C．300ml D．400ml E．500ml 21．为患者李某插胃管，插管过程中，李某表示感觉恶心，难以忍受，应采取的措施是( )。

A．立即拔出胃管，待患者恢复后重插 B．暂停片刻，嘱患者深呼吸，恢复后继续插 C．让患者忍耐一下，继续插 D．拔管从另一侧鼻孔插入 E．托起患者头部继续缓慢插入 22.长期卧床老人预防其压疮发生最有效的护理措施是( )。

A．受压部位勤按摩 B．加强营养 C．保持皮肤清洁、干燥 D．及时更换受污的被服、床单 E．协助经常更换卧位，防止局部组织长期受压 23.关于用氧方法的描述，下列正确的是( )。

A．氧气筒应至少距火炉Im、暖气5m B．氧气表及螺旋口上应涂油润滑 C．用氧时，先插入鼻导管再调节氧流量 D．停用氧时，先拔出鼻导管再关闭氧气 E．持续用氧者，每周更换鼻导管2次 24.测量胃管插入长度的方法正确的是( )。

A．从眉心至胸骨柄 B．从眉心至剑突 C．从前发际至剑突 D．从前发际至胸骨柄 E．从鼻尖至剑突 25.进行结肠造口灌洗的适宜时间是( )。

A．睡前 B．餐前 C．餐后 D．两餐之间 E．晨起空腹时 26.呼吸道阻塞者特有的表现是( )。

A．剧烈咳嗽 B．呼吸困难 C．面色苍白 D．口唇发紫 E．“V”形求救手势 27.对于呼吸道有异物阻塞且意识不清的瘦小老年伤者，应立即采取( )。

A．他人互救胸部冲击 B．他人互救腹部冲击 C．自救胸部冲击 D．自救腹部冲击 E．自救胸腹部冲击 28．某老人头颈部被烫伤，其烧伤面积为( )。

A. 3% B．6% C．9% D．12% E．15% 29．判断心跳、呼吸骤停的重要依据是( )。

A．意识丧失和大动脉搏动消失 B．呼吸停止 C．瞳孔散大 D．皮肤苍白或发绀 E．心尖搏动及心音消失 30.胸外心脏按压频率为( )。

A．20～40次／分 B．40～60次／分 C．60～80次／分 D．80～100次／分 E．100次／分以上 二、简答题（四题选二题，多答不给分，每题20分，共40分）
31.简述造成室内空气污染的主要来源，及开窗通风的时间、时段、注意事项。

答：(1)造成室内空气污染的主要来源：①人体呼吸、烟气；
（3分）②装修材料、日常用品；
（3分）③微生物、病毒、细菌；
(3分)④厨房油烟等。（3分）
(2)开窗通风的时间、时段、注意事项：
通风时间：一般通风30分钟即可达到换置室内空气的目的。（2分）
通风时段：通风时段也有选择，如早晨过早通风，晚上室外积存的有害气体容易进入室内。再如中午11点至下午1点之间不宜通风，因为这个时间段，小区居民做饭油烟污染严重。因此，建议合理通风时段应在上午8点至10点以及下午2点到4点左右。（4分）
注意事项：通风换气过程中要注意患者的防寒、保暖，如患者不宜挪动，可打开气窗或其他房间的门窗。（2分）
32.简述引起老年人营养不良的身体因素。

答：(1)牙列不良：老人因为牙齿缺如、齿列松动、牙龈疼痛等会影响正常的食物摄人，过分依赖软食或流质饮食，以致于粗粮摄人不足。（3分）
(2)味觉和嗅觉灵敏度降低：随着年龄增长，老人的味觉和嗅觉下降，食物吃起来不是那么新鲜可口，如此一来老人的进食量就会减少。（3分）
(3)唾液分泌的改变：许多用药会引起口腔干燥，给咀嚼食物带来一定的困难；
但一些疾病如帕金森病，会导致老人分泌过多的唾液，从而影响正常的进食。（3分）
(4)吞咽功能的下降：老人因胸腔肿瘤、食管癌等疾病压迫吞咽通道，导致吞咽障碍。中枢神经系统的病变，如多发性脑梗死、弥散性脑动脉硬化等引起吞咽障碍，使食物不能从口腔顺利地传递到胃内。（3分）
(5)吸收不良：肠道吸收功能障碍会给老人带来较为严重的后果。胃壁细胞分泌胃酸（促进吸收功能）的能力随年龄的增长而减弱，影响了对铁的吸收。此外，老年人群中维生素B12吸收不良也越来越常见。（3分）
(6)伤残和运动能力下降：使老年人在一定程度上降低了做饭和购买食物的能力。（3分）
(7)受服用药物的影响：很多药物和食欲不振及营养不良密切相关，如抗抑郁剂会导致恶心，并扰乱口味；
H2受体拮抗剂会引起胃酸分泌减少等。（2分）
33．简述清洁、消毒、灭菌、无菌技术的概念。

答：清洁：是指用物理的方法去除物体表面的污垢，尘埃和有机物，其目的是去除和减少微生物，并非杀灭微生物。（5分）
消毒：是指用物理或化学的方法清除或杀灭外环境中的病原微生物及其他有害微生物，使其数量减少到无害程度的过程。（5分）
灭菌：是指清除或杀灭物品中的一切微生物，包括致病和非致病的微生物，也包括细菌芽胞和真菌孢子。（5分）
无菌技术：指在执行医疗护理操作过程中防止一切微生物侵入机体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。（5分）
34．列出判断心跳、呼吸骤停的主要依据。

答：(1)意识丧失或伴抽搐；
(3分) (2)颈动脉、股动脉等大动脉搏动消失；
（3分）
(3)呼吸停止；
（3分）
(4)瞳孔散大；
（3分）
(5)皮肤苍白或发绀；
(3分) (6)心尖搏动及心音消失；
（3分）
(7)伤口不出血。（2分）