灌肠操作考核评分标准 灌肠技术评分标准

　 南通市第二人民医院

　灌肠（不保留）操作考核评分标准（2013.09）

　 姓名：

　得分：

　项目

　内

　 容

　分值

　扣分原因

　 扣分

　目的

　 镇静、催眠和治疗肠道感染。

　5

　评估

　1. 病人的病情、生命体征、肠道病变部位、临床

　 诊断、肛周皮肤及黏膜情况。

　2． 病人的意识状态，心理状况及理解程度，解释

　 操作目的。

　3．灌肠药物的作用及不良反应。

　10

　准备

　1．护士：戴手套。

　2．病人：排便，根据病情选择不同卧位。

　3．环境：关闭门窗，调节室温，遮挡病人。

　4．用物：治疗盘内放治疗碗、肛管、血管钳、注洗器、量杯盛灌肠溶液（38℃，<200ml)、温开水、弯盘、橡胶单、治疗巾、小枕、卫生纸、石蜡油、棉签。

　5

　 流

　程

　1． 插管前准备：(20分)

　· 脱裤露臀；（2分）

　 · 垫小枕、橡胶单、治疗巾，抬高臀部10cm，弯

　盘置臀旁；（5分）

　 · 抽吸药液，连接肛管，润滑肛管前端。(8分)

　 · 排气、夹管。(5分)

　2.

　插管：（10分）

　 · 线路肛门，插管15～20cm。

　3.

　灌肠：（20分）

　 · 缓慢注入药液；

　 · 注入温开水。

　4.

　拔管。（2分）

　5． 安置病人。(3分)

　6． 终末处理。（5分）

　7． 洗手、记录。(5分)

　65

　评价

　1．剂量准确，达到预期目的。

　2．关心病人，注意病人保暖，维护病人隐私。

　3．病人理解操作的目的并积极配合操作。

　15

　考核日期：

　年

　月

　日

　 考核者签名：

　南通市第二人民医院

　灌肠（不保留）操作考核评分标准（2013.09）

　 姓名：

　得分：

　项目

　内

　 容

　分值

　扣分原因

　 扣分

　目的

　 减轻腹胀、清洁肠道，清除毒物，降温。

　5

　评估

　1. 病人的病情、生命体征、临床诊断、灌肠的目

　 的，医技排便、肛周皮肤及黏膜情况，腹部有

　 无包块、胀气、有无灌肠禁忌症。

　2. 病人的意识状态，心理状况及理解程度，解释

　 操作目的。

　10

　准备

　1．护士：戴手套。

　2．病人：排便，左侧卧位，双膝屈曲。

　3．环境：关闭门窗，调节室温，遮挡病人。

　4．用物：治疗盘内放灌肠筒、筒内盛灌肠溶液（39～41℃，<1000ml)、量杯、肛管、弯盘、橡胶单、治疗巾、卫生纸、石蜡油、棉签、血管钳、输液架；少量灌肠可用注洗器，另备温开水。

　5

　 流

　程

　1． 插管前准备：(20分)

　· 灌肠筒挂于输液架上，液面距肛门40～60cm

　 （小量不保留灌肠用注洗器抽吸灌肠液）；（10分）

　 · 脱裤露臀移至床沿，垫橡胶单、治疗巾，弯盘

　置臀旁；（5分）

　 · 润滑并连接肛管，排气，夹管。(5分)

　2.

　插管：（5分）

　 · 显露肛门，插管7～10cm。

　4.

　灌肠：（20分）

　 · 去夹，固定；

　 · 观察病人反应及灌肠筒内液面下降情况。

　4.

　拔管。（2分）

　5.

　灌肠后处理：（5分）

　 · 保留灌肠液5～10分钟（少量可保留10～20

　分钟）；

　 · 协助排便，撤去橡胶单、治疗巾。

　6． 安置病人，开窗通风。(3分)

　7． 终末处理。（5分）

　8． 洗手、记录。(5分)

　65

　评价

　1．执行查对制度，无差错。

　2．关心病人，注意病人保暖，维护病人隐私。

　3．病人配合操作，达到治疗目的。

　 15

　考核日期：

　年

　月

　日

　 考核者签名：