产后出血的原因 产后出血的原因及对策探讨

　　[摘要]目的 探讨产后出血的原因及对策,总结救治产后出血患者的方法。方法 回顾性分析本院收治的22例产后出血患者的病因及治疗措施,总结引起产后出血的原因及治疗方法。结果宫缩乏力是引起产后出血的主要原因,本组中共14例,其次为胎盘因素5例,软产道损伤2例,凝血功能障碍各1例。产后出血的发生与孕产次、分娩方式有关。结论 产后出血是多因素所致,积极寻找病因进行治疗是成功救治产后出血患者的关键。
　　[关键词] 产后出血;宫缩乏力; 治疗
　　[中图分类号] R714.46+1[文章标识码]A[文章编号]
　　
　　产后出血是产妇分娩期最常见的严重并发症,可致休克,死亡或遗留严重后遗症,近期可继发贫血,切口感染、产褥感染,远期可合并Sheehans综合症等,本文通过对22例产后出血病例回顾性分析,寻找产后出血原因,总结处理经验,进而制定防范措施以降低产后出血率。
　　1资料与方法
　　1.1 临床资料:回顾2007年1月-2009年1月在本院收治的824例孕产妇,其中产后出血22例,产后出血率为2.6%,年龄在18-41岁,孕周29+1周-43+3周,平均39周。
　　1.2 诊断标准:产后出血,将胎儿娩出后24小时出血量≥500ml定义为产后出血[1]。
　　1.3 产后出血量的测量方法
　　1.3.1 产后出血量计算法:阴道分娩者采用容积法和面积法[2],剖宫产术中用负压吸吸引器计算出血量法,将羊水吸尽后计算羊不量,将羊水量和血量减去羊水量。
　　1.3.2 血红蛋白下降推算法:患者入院前1周内及产后3天常规查血常规,大出血患者,输血患者于产后当天及输血后第2天查血常规,血红蛋白下降10g,相当出血量400ml. [3]
　　1.4 方法:通过回顾患者资料,分析总结产后出血原因及产后出血高危因素以及处理方法。
　　1.5 统计学方法:采用sas8.2软件学分析。计算资料用T检验,P