宫颈癌:女性健康的“杀手”:9价宫颈癌疫苗内地上市

　　24岁的小徐刚成为一名年轻的妈妈，满月之后，久违的月经如期而至，但这次月经量较以前明显增多，还伴有隐隐的腹痛，小徐以为是怀孕后再次来月经的正常反应，并未在意。没想到，月经结束后的半个月，月经又来了，还伴有隐隐的下腹疼痛，这次小徐不敢大意了，赶紧到医院检查，经阴道镜活检后竟被诊断为“宫颈癌”。小徐怎么也没有想到刚刚还沉浸在为人母的喜悦中，竟然会患上了号称“女性杀手”的宫颈癌?
　　宫颈癌是世界范围内女性最常见的第三大肿瘤，78％的病例发生于发展中国家，在发展中国家宫颈癌是女性肿瘤致死的第二位原因。我们熟悉的香港歌星梅艳芳就是因为宫颈癌去世的。
　　宫颈癌的发生原因有哪些?病毒：宫颈癌的发生与疱疹病毒和人乳头瘸病毒(HPV)密切相关。HPV的持续感染被认为是宫颈癌发生最重要的原因。
　　雌激素：雌激素在女性宫颈癌的发病中扮演了不光彩的角色，因为雌激素能促进子宫及阴道组织的生长和刺激宫颈上皮增生。女性妊娠期体内雌激素水平’较非孕期高25～40倍，这可以使孕妇子宫颈上皮盟著增生，甚至发生类似不典型增生或原位癌的改变，但产后可逐渐恢复正常。
　　性生活：早婚、早育、性交过频、性伴侣过多、多产、宫颈糜烂、性激素失调、精神刺激等都：可诱发宫颈癌。
　　吸烟：吸烟女性和戒烟女性宫颈癌的发病率比从不吸烟的女性分别高出1.7％和0.7％，吸烟：越多者，发病率越高。
　　宫颈癌的发病特征有哪些?宫颈癌的发病年龄表现为u型曲线，即“两头高，中间低”。25岁以下的年轻女性和55岁以上的女性较多患此病。
　　宫颈癌的危险信号有哪些?宫颈癌极早期可没有任何症状。当出现白带异常、混有血丝、伴有恶腥味、性交出血，下腹用力后出血、绝经后出血等这些异常症状时，均应考虑宫颈癌的可能。
　　宫颈癌的诊断标准有哪些?宫颈细胞学检查、宫颈涂片检查、宫颈活检通常可以明确宫颈癌的诊断。以上这些检查简便易行，在各个妇产科门诊均常规开展，建议已婚女性或25岁以上女性每年均应行宫颈涂片或细胞学检查，将此作为常规体检项目。
　　宫颈癌的综合治疗有哪些?
　　1，手术治疗是早期宫颈癌最主要的治疗手段，一般采用广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结切除术，切除范围包括全子宫、双侧附件、阴道上段和阴道旁组织以及盆腔内淋巴结。
　　2，放射治疗是不能手术宫颈癌患者的首选疗法，可用于各期宫颈癌。照射方法常采用腔内放疗和体外照射相结合的方法。腔内放疗是以封闭的放射源进行近距离放疗的一种方法，中子刀治疗是腔内放疗的一种形式：通过在阴道内放置中子射线，利用肿瘤细胞内的乏氧细胞对高线性能量中子射线敏感的特性，杀死常规外放射后残存的癌细胞。三维适形放射治疗是目前先进的体外放射治疗手段，具有定位精确、治疗精确、正常组织损伤小的特性。因此，目前将三维适形放疗联合腔内放疗作为目前宫颈癌放射治疗的主要模式。
　　3，化学治疗到目前为止宫颈癌对大多数抗癌药物不敏感，化疗的有效率较低，常用的化疗药有顺铂、紫杉醇、托泊替康等。一般在放疗的同时配合化疗，不仅具有增强放疗效果的优势，也利于消除全身潜在的癌细胞。
　　4，介入治疗介入化疗实际上是目前动脉化疗的最高形式，通过精确的导管定位，经子宫动脉灌注化疗、选择性动脉栓塞，使肿瘤局部化疗药物集聚，尽可能杀死癌细胞，而不影响正常细胞。介入化疗的目的在于缩小病灶，为手术治疗创造机会，提高生存质量。消灭癌灶周围的微小转移灶，提高生存率。
　　如何预防宫颈癌?性伴侣过多、性生活过早、营养不良、长期口服避孕药、家族遗传、妇科检查器械造成的伤害都是宫颈癌发生的高危因素，因此每年坚持妇科体检对于及早发现宫颈癌具有重要的作用。另外，怀孕也是加重宫颈癌进展的危险因素，因为随着怀孕，子宫大量充血，母体输送来的营养不仅营养了胎儿也刺激了癌细胞的生长，同时怀孕期间分泌的激素也对癌症有促进作用。如本文中提到的小徐就是在分娩后发现自己患上了宫颈癌，因为怀孕导致宫颈癌病变更加严重，预后极其不好。
　　随着宫颈癌研究的进展，宫颈癌已成为目前唯一可以人工预防的癌症，2006年美国已批准HPV疫苗用于9～26岁女性预防宫颈癌的发生，而最有效的时机是在开始性生活之前注射HPV疫苗。
　　随着科技的进步，我们有理由相信，在不久的将来号称女性杀手的“宫颈癌”将是一种可以预防、可以治愈的疾病。健康是人生的又一种储蓄，只有年轻的时候多积累，保持有规律、健康的生活，增强健康意识。加强自我保健和自我检查，才会安享幸福人生。