【博乐市“四苗”及乙肝疫苗接种率调查结果】博乐市

　　[摘要] 目的 了解本市“四苗”及乙肝疫苗接种情况，进一步提高“四苗”及乙肝疫苗接种率，保护广大儿童的身体健康。方法 根据《计划免疫技术管理规程》的要求，按照市统计局的人口数据资料，编制抽样单位选定表。结果 本次调查60个村，调查适龄儿童420人，建卡418，建卡率为99.52％，建证418人，建证率为99.52％，卡证填写符合率为97.14％。
　　[关键词] 乙肝疫苗； 接种率； 调查结果
　　[中图分类号] R18[文献标识码] B[文章编号] 1005-0515（2011）-08-001-02
　　
　　为全面了解博乐市“四苗”及乙肝疫苗的接种情况，促进我市儿童计划免疫工作整体水平的进一步提高，结合本市实际情况，我中心于今年六月开始组织相关计免工作人员对全市6个乡镇场，100多个自然村420名儿童进行了历时半个月的“四苗”及乙肝疫苗接种调查，现将此次调查结果报告如下：
　　1 调查目的 了解本市“四苗”及乙肝疫苗接种情况，进一步提高“四苗”及乙肝疫苗接种率，保护广大儿童的身体健康，全面掌握本市内按常规接种“四苗”及乙肝疫苗的儿童是否如期建卡，按时接种，以及接种的效果。通过调查促进儿童计划免疫工作的顺利开展，保障疫苗冷链工作的正常运转。
　　2 调查对象 户口在我市或常住我市的12-24月龄的儿童即2009年6月1日-2010年5月31日出生的儿童均为本次调查的对象。
　　3 调查方法及结果判定
　　3.1 调查方法 根据《计划免疫技术管理规程》的要求，按照市统计局的人口数据资料，编制抽样单位选定表，按组群抽样法随机抽取60个村作为被调查单位，每个被查单位又在随机的原则下确定调查的户，后按从南到北，从东到西的顺序逐户调查，直至找到7名适龄儿童为止(若调查儿童中的第七名儿童为双胞胎则为8名儿童)，在调查中详细询问儿童的接种情况，仔细核对接种证、登记卡、通知单，查看卡疤形成情况，了解未种及漏种原因。并将调查结果详细填写在调查表内。
　　3.2 结果判定 按卫生部(1998)卫防8号《实施新的儿童免疫程序的通知》规定的儿童免疫程序为准。
　　4 结果分析 1)本次调查60个村，调查适龄儿童420人，建卡418，建卡率为99.52％，建证418人，建证率为99.52％，卡证填写符合率为97.14％。2)“四苗”单项接种率及全程覆盖率情况：卡介苗为100％，脊髓灰质炎疫苗分别为100％、100％、98.57％；百白破混合制剂为100％、100％、98.10％；麻疹疫苗为94.76％。四苗全程覆盖率为93.33％。总体来看，“四苗”单项接种率均在96％以上。乙肝疫苗接种率为90.95％，“五苗”全程覆盖率为86.67％。3)本次调查，未按免疫程序接种者共56人，占调查总儿童数的13.33％，其中，漏种42人，分别为乙肝疫苗38人，麻苗4人，提前接种8人，分别为麻苗4人，百白破三联4人，超过一周岁才完成基础免疫6人，全部为麻苗。造成上述问题的原因主要为外地移民增多，基层计划免疫知识宣传存在空白点，流动儿童父母预防接种意识淡薄，未及时带儿童至接种点接种；其次接种点医生未严格按计免程序实施接种，接种时间计算存在错误，导致预防接种提早或推迟。
　　5 儿童预防接种证、卡、册的填写情况 在本次调查中，绝大多数填写基本正规，证、卡、册填写相符，项目完整，但仍有个别单位证、卡、册填写不完整，不及时，接种时间不相符，资料管理有待进一步加强。
　　6 卡疤率 在调查的420名儿童中，接种卡介苗420人，有卡疤412人，卡疤率为98.10％。
　　7 小结 1)本次调查420名儿童，建卡418人，建卡率为99.52％，建证418人，建证率为99.52％，“四苗”单项接种率均在96％以上，“四苗”全程覆盖率为93.33％，乙肝疫苗接种率为90.95％，“五苗”全程覆盖率为86.67％。2)加强对流动入口的管理，历来是计划免疫工作的难点，在目前搬迁移民大量涌入，流动儿童剧增的情况之下，此项工作的重要性变得更为突出，接种单位中人有经常性地深入基层做好调查摸底，并耐心做好对搬迁诮预防接种知识的宣传，才能保证这部分易被忽视的儿童群体的免疫接种率。3)注意对乡村防疫人员的素质培养，抓好防疫队伍的建设，是搞好计划免疫工作的关键。乡镇卫生院应严格按照《计划免疫技术管理规程》的要求，做好对村一级接种医生的培训和技术指导工作，从而有力地保证计划免疫运转的软件质量和全市计划免疫接种率的稳步提高。
　　参考文献
　　[1] 倪进东.芜湖市区计划免疫服务满意度调查研究[D].安徽医科大学,2003.