阿托品滴眼凝胶【老年人慎用阿托品滴眼】
来源：成考 发布时间：2019-09-01 点击：
配眼镜或行眼科检查时，以及进行虹膜结状体炎症治疗时，常用阿托品溶液滴眼，具有散瞳、松弛瞳孔括约肌和睫状体等药理作用。 需要警惕的是，如果是给60岁以上老年人配镜或行眼科检查，则不能随意使用阿托品滴眼。因为在阿托品的用药禁忌症中，青光眼、前列腺肥大是绝对禁忌症，高血压是相对禁忌症，在老年人中这几类疾病较为常见。如果不了解患者的实际情况，随意用阿托品滴眼，就有可能导致患者的原有青光眼或前列腺肥大病情加重，出现眼胀痛、流泪、视物模糊、虹视及血压升高、排尿困难等症状，对患者十分不利。即使没有这几类疾病，由于老年人瞳孔括约肌退行性变，对阿托品敏感性降低，故散瞳效果往往不明显，要达散瞳目的需要较大剂量，这样也有可能引起阿托品过量，有诱发药原性急性青光眼的危险。
因此，老年人应慎用阿托品，包括阿托品滴眼液。无论用阿托品滴眼液散瞳或行眼科检查，都要注意以下几点：一是详细了解病史，排除青光眼、高血压、前列腺肥大等病史；二是在滴眼前先行眼压测定，眼压不高方可应用；三是掌握正确的滴眼方法，滴眼时务必要注意压迫住泪囊部位，防止药液经鼻泪管流入鼻腔而被黏膜大量吸收，增加中毒机会；四是使用浓度较低的（0.5％）阿托品滴眼液，并控制滴数（每次1~2滴）。
一旦在滴眼后出现眼胀痛、流泪加重等异常现象，应当及时考虑是否为药原性急性青光眼发作，尽早明确诊断并予以合理治疗，以防引起不良后果。