脾切除患者的自我保健|患者女50岁脾切除术后
来源:考研 发布时间:2019-08-05 点击:
据报载,著名歌手田震几年前患了“血小板减少性紫癜”,已经用激素等治疗,但是病情尚未得到有效的控制。她的主治医生表示:“选择保守治疗的话就是定期注射激素,若要根治就必须切除脾脏。”
脾是具有多种功能的器官,它的主要功能有造血、储血、滤血、免疫。目前认为脾切除的适应证有:①外伤性脾破裂。②各种原因引起的脾功能亢进。③特发性血小板减少性紫癜。④遗传性球形红细胞增多症。⑤脾囊肿。⑥脾肿瘤。⑦胃癌根治术的附加手术。⑧慢性淋巴细胞和粒细胞白血病。⑨霍奇金病的分期性剖腹探查术。
脾切除患者要加强术后的自我保健。
①警惕脾切除后凶险性感染――这种感染多在术后2~3年,甚至十几年后发生。临床特点是起病隐匿,开始可能有轻度感冒样症状,发病突然,来势凶猛,骤起寒战、高热、头痛、恶心、呕吐、腹泻,甚至昏迷、休克,常并发弥漫性血管内凝血等。脾切除后凶险性感染发病率虽不高,但死亡率高。50%患者的致病菌为肺炎球菌。所以,脾切除后凶险性感染是脾切除术后远期的一个特殊问题,应时刻加以注意。
②健康人因为外伤发生脾破裂而不得不做全脾切除后,要定期检查血常规,包括血小板计数和出凝血时间,发现异常应及时进行治疗。
③肝硬化引起脾功能亢进施行脾切除术后,应继续进行保肝治疗,戒烟酒,保证睡眠,少吃药,减轻肝脏负担。
④各种血液病施行脾切除术后,应该继续进行必需的药物治疗。
⑤注意身体锻炼和生活、饮食的调理,以增强免疫力。满足蛋白质的供应,经常吃瘦肉、蛋、鸡、鱼、乳品,每天还应吃些大豆制品。铁质尤不可少,必须摄入比平时多的含铁食物,如动物肝脏、血、瘦肉、蛋类、绿色蔬菜,以满足造血需要,防治贫血。每天摄入300~500克绿色蔬菜,100~150克水果。
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