警惕乳头湿疹样癌_乳头湿疹样癌

　　一位中年妇女左侧乳房的乳头及乳晕部位长了“湿疹”，因羞于启齿，先是自行涂搽些肤轻松软膏应付了些时间，瘙痒感似有缓解，可皮肤病变并没有减轻，约一周后病变部位出现了糜烂，继而结了一层痂皮，患者以为结痂是快痊愈了，不料揭去痂皮又是糜烂面，久久不能愈合。患者这才觉得不对劲，在丈夫的再三敦促下才来到市医院皮肤科。皮肤科医生检查后，觉得患者单侧乳头湿疹经久难愈并不那么简单，便邀请肿瘤科主任等一起会诊，经过取乳头病变组织做活检及细胞病理检查，证实该女士患的是一种恶性肿瘤，名为湿疹样癌。那么，湿疹样癌究竟是一种什么样的病呢?
　　乳头湿疹样癌起源于乳头内的大乳管，其主要特征是在单侧乳头及乳晕处出现红斑，继而出现糜烂面。在它的上面常覆盖一层黄褐色的鳞屑样痂皮，如果揭去痂皮，又会出现新的糜烂面；糜烂处可见一些细微的颗粒状损害，受害的乳头及乳晕处皮肤发硬，境界清楚。再往后可出现乳头内陷，看上去似乎只有半个乳头，乳头中央的大乳管中常渗出淡黄色黏液，量很少，仅能在患者的乳罩中央部分发现黄褐色污渍斑块，无溢血现象。患者自己感觉患侧乳头时有瘙痒和灼痛，有时还可在乳头下方摸到肿块，该病病程发展缓慢，往往可持续数月甚至几年，才发生淋巴转移。
　　乳头湿疹样癌与单纯的乳房湿疹有明显区别，在于湿疹样癌为单侧乳头，且经久顽固不愈，后期可出现乳头内陷；而单纯乳房湿疹多是两侧的，两个乳房都可发病，且病变范围较宽，无乳头内陷及皮肤硬块现象，一般经正规有效治疗多可在10天至2月内痊愈。
　　对于乳头湿疹样癌，关键是早期发现早期诊断。一旦诊断明确，就应毫不犹豫地进行乳房切除手术。预后一般良好。如当时无淋巴结转移，可行单侧乳房切除术；如发现太晚已有腋窝淋巴结转移，则须进行乳房根治术，将乳房及腋窝淋巴结全部切除。对晚期患者，还可采用放疗及化疗方法治疗。