尿微量白蛋白150高吗_糖尿病肾病,尿微量白蛋白必查

来源:高考 发布时间:2019-04-04 点击:

  白蛋白分子较小,容易漏出到尿中。查尿中白蛋白一般只能用放射免疫法,近年有特制的白蛋白尿试纸,不是尿常规试纸。而血中普通蛋白分子较大,不易漏出到尿中,待到尿中有普通蛋白时,白蛋白早已漏得很多了。大量的临床研究证实,尿微量白蛋白是糖尿病血管损伤的早期标志,与1型糖尿病、2型糖尿病的预后密切相关。
  一般疾病检测蛋白尿有两种方法,一是尿常规――定性。看看是阴性还是阳性,即尿里有无蛋白质。蛋白质有多少,即有几个“+”;二是24小时尿检查――定量,看看尿里蛋白质数量是多少。
  糖尿病肾病的早期白蛋白在尿里的含量早期很低,所以叫微量白蛋白。检测白蛋白,尿常规检查肯定不行,因为尿常规发现蛋白阳性时,表明糖尿病肾病至少已到了四期(糖尿病肾病共分五期),根本做不到早期发现,所以没有太大的意义。
  
  检测尿微量白蛋白,尿样的留取方式有三种:
  24小时留尿法留取24小时的尿样本,可同时计算肌酐清除率及24小时尿白蛋白排出率。
  随机留尿法随机留取一次尿样本,同时检测尿中的白蛋白/肌酐比值,来检测尿白蛋白排出率。研究认为,随机留尿法计算白蛋白/肌酐比值较单纯白蛋白测定更具有早期诊断价值。
  定时留尿法通常的做法是留取临睡前至次晨这一时间段的尿样本进行检测,计算出单位时间内的尿白蛋白排出率。
  
  正常值 24小时尿白蛋白300毫克
  
  要想早期发现糖尿病肾病并非易事。糖尿病患者一旦发现微量白蛋白尿,已经是糖尿病肾病三期。但即使到了糖尿病肾病三期,通过积极的、长期的、规范的治疗,有一部分糖尿病肾病白蛋白尿会逆转为阴性,糖尿病肾病会向第二期、第一期逆转,或延缓病情的发展,因此,早期发现至关重要。糖尿病肾病治疗是否有效?还是要检查微量白蛋白尿。一般来说,减少是好转了,增加是病情加重了。
  有统计数据显示,1/3的糖尿病患者会发展至糖尿病肾病,1/3的糖尿病肾病会变成尿毒症需要透析,也就是说10%的糖尿病患者会发展到尿毒症需要透析。所以,建议糖尿病患者每年一定要检查尿微量白蛋白,才能比较早地发现糖尿病引起的肾脏病,早期治疗,最终遏制病情发展至尿毒症。

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