药物过敏的表现 药物过敏的临床表现

　　药物过敏，也叫药物变态反应，是一类不正常的免疫反应，常表现为皮肤潮红、发痒、心悸、皮疹、呼吸困难，严重者会出现休克或死亡。 　　药物热 由药物过敏所致的发热称为药物热，常是药物过敏的最早表现。药物热与一般感染性发热不同，如果是首次用药，发热可在用药后10天左右发生；如果是再次用药，则由于人体已被“致敏”，发热可迅速发生。药物热一般是持续高热，达39℃甚至40℃以上。应用各种退热措施效果不好；但如停用致敏药物，即使不采取抗过敏措施，体温也能自行下降。
　　药物疹 一般紧跟药物热发生，也可先于药物热发生。皮疹可有多种形态，如麻疹样、猩红热样、湿疹样、荨麻疹样、紫癜样、疱疹样等。
　　血清病样反应 血清病通常在首次应用血清制剂约10天发生，表现为发热、淋巴结肿大、 关节肿痛、肝脾肿大等。
　　全身性损害 严重的药物过敏反应可引起全身性损害，如过敏性休克等；血液系统损害表现为血细胞减少、溶血性贫血等；呼吸系统损害表现为鼻炎、哮喘、肺泡炎等；消化系损害表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等；肝损害表现为黄疸、胆汁淤积、肝坏死等；肾损害表现为血尿、蛋白尿、肾功能衰竭等；神经系统损害表现为偏头痛、癫痫、脑炎等。
　　青霉素是过敏反应发生率最高的药物，人群中对该药过敏者高达1%～10%，因药物过敏死亡的病例中约75%为青霉素所致。青霉素过敏反应表现多种多样，大致分为四大类型：
　　Ⅰ型：速发过敏型，表现为荨麻疹、过敏性休克等。
　　Ⅱ型：细胞毒型，表现为溶血性贫血。
　　Ⅲ型：免疫复合物型，表现为血清病样反应。
　　Ⅳ型：迟发型，表现为接触性皮炎。
　　如怀疑发生药物过敏，首先要去医院就诊，医生通常会要求病人停用一切可疑的致病药物，并酌情采用泻剂、利尿剂等加强排泄，以促进体内药物的排出，并根据病情选用适合的抗过敏药物进行治疗。
　　摘自《生命时报》