基于绿色建筑理念的医养建筑设计策略研究

王继尧

在当前社会环境背景下，人口老龄化程度正在不断加深，对建筑行业发展产生了重要影响。施工企业为了满足养老需求，在进行建筑物设计时，已经构建了医养建筑类型，并且将绿色理念融合到了建筑设计各个环节中。要想对建筑物功能进行持续拓展，并且保证建筑物投入使用之后能够发挥更大作用，设计人员需要积极学习新型工作理念和方法，并且提高自身实践水平，才能制作最优设计方案，并且为实际建设行为提供有效支持。本文就基于绿色建筑理念的医养建筑设计策略进行相关分析和研究。

以我国某一项目建设为例，在进行医养综合体项目规划时，总占地面积为30516平方米，涉及到的建设内容主要存在健康住宅建筑和养护院建筑以及医院等建筑类型，其中健康住宅及配套设施建设面积为52300平方米，养护院建筑施工面积为12000平方米，医院建筑施工面积为66300平方米。在对建筑进行规划和设计时，设计人员需要从整体层面制定合理组织规划，并且从细节上对设计缺陷问题进行全面查找和弥补，才能保证各项建筑投入使用之后，能够充分发挥自身功能作用。设计人员还要从综合层面上对所有建筑物功能进行协调处理，在充分发挥建筑物自身功能效用基础上，促进所有建筑物协调发展，为居住人员提供更加优质的养老服务，提高建筑物医疗水平，才能促进相关类型建筑物进行更好发展。

1. 明确规划要求

在对医养类型建筑物进行规划时，要想将绿色建筑理念融合到设计各个环节中，设计人员首先要选择合适地点进行建筑物规划。在对建筑物进行总体规划时，要对建筑结构密度进行合理设置，还要保证充足的绿化率，从而营造良好空间环境。在开展规划设计工作时，设计人员要从各个层面对土地资源进行有效节约，如果区域内土地资源使用更加紧张，可以通过分散式与集中式结合设计方式，对空间进行合理规划。因为医养建筑采用了一体式设计模式，与传统医疗建筑和养老院建筑相比较，这种建筑物功能更加齐全。患者在对疾病进行治疗之后，可以继续在建筑物中进行恢复，并接受后续服务。

2. 提高平面设计水平

在对这种类型建筑物进行平面设计时，要想满足绿色建筑建设需求，就要对各个空间进行合理设计。设计人员在对本项目进行平面设计时，将养护院建筑设计在西南方向，并且利用医疗建筑配套资源享受光照服务，与北侧医疗建筑保持合适距离。养护院建筑内部配置了充足床位，采用了独立封闭式管理形式，并且设置独立卫生间和洗浴间。在对医疗建筑进行设计时，将其设置在北面区域。与住院建筑进行配合，构建了完整护理单元。在对健康住宅建筑进行设计时，将其设置在东南区域，采用了独立设计形式，降低了医疗建筑视觉干扰程度，还可以对各方面景观资源进行充分利用，且建筑物内部采用了1梯6户户型设计形式，通过中间通道和庭院将各个建筑物进行有效连接，可以促进建筑物之间交流，还可以降低建筑物之间功能干扰。

3. 加强养老设计

在对建筑物进行规划和设计时，设计人员还需要根据不同群体养老和医疗服务需求，构建合理建筑模式。例如在进行社区养老模式应用时，需要将社区配建养老院建筑与社区卫生服务中心进行有效组合，通过对各个空间进行合理规划，就近提供基础性医疗咨询和服务，提高资源配置效率。在进行社区养老设计时，可以保证居民在家门口就能享受养老和医疗服务。例如在进行住宅建筑设计时，可以在社区内部配置社区卫生服务中心综合体建筑和养老院建筑，并且对建设地址进行合理选择。在对建设面积进行规划时，需要根据不同建筑物功能发展需求，对施工面积进行合理设置。在进行核心区设计时，需要将生态休闲和文化艺术以及公共服务等功能组合到一起，通过构建综合建筑群，为养老和医疗服务提供充足支持。以本项目建设为例，在进行养老建筑建设时，内部共设置有116个床位。在对养老院生活用房建筑进行规划时，将其作为平面设计核心内容，采用了标准化生活单元设计形式，可以满足不同居住群体生活需求，生活用房配置为两人间，根据居住式养老生活设计目标，对居住空间功能进行了合理划分。在进行社区卫生服务中心设计时，采用了中庭式平面布局规划形式，共设计有四层空间，属于高度集中医疗功能空间。

设计人员将建筑物第1层设计为检验和药房以及挂号区域，第2层设计为药房和诊断区域，第3层设计为理疗和看诊区域，第4层设计为康复区域。在对社区卫生服务中心功能进行精确定位后，设计人员选用了现代建筑风格进行规划和设计，构建的建筑物形体构架方正，并且在周边设置了完整遮阳装置，增强了建筑物使用效果。设计人员在社区卫生服务中心和养老院建筑中间构建了共享平台，具备公共服务功能，成为建筑连接枢纽。在进行共享平台设计时，首层采用了架空设计形式，构建了渗透型庭园空间，与公共开放空间以及天井空间进行了有效联合，通过构建多层次医疗康复空间，为居住人员提供了优质空间服务。

4. 选用合适节能措施

（1）通风采光节能设计措施

在对建筑物整体能耗进行控制时，要选择合理措施，提高绿色设计效果。如图1所示，首先设计人员要对建筑物采光需求进行充分考虑，在进行具体设计时，要尽可能选用自然采光设计形式。在对地上建筑物进行设计时，可以通过设置天井或者采光庭院，增加自然采光率。在对地下空间进行设计时，可以设置下沉式庭院，将自然光照引入到地下空间中，在保证地下空间功能正常发挥基础上，提高整体光照效果。在对医养建筑生活用房窗地比进行设计时，需要将其控制在1∶6范围内。在对医养建筑物进行设计时，要做好通风设置，还要避开冬季主导风向，在过渡季节要设置合理措施，尽可能增强自然通风效果。在对一些存在污染源的空间进行设计时，可以将其设置在主导风的下风向空间范围内，还要与周边建筑物和自然环境保持足够距离，避免引发大规模污染问题。在对通风路径进行控制时，可以通过对风口位置进行合理调整，进一步提高通风效率。例如设计人员可以通过分体式能量回收系统建设，通过对各项通风系统进行合理安排，避免排风期间出现交叉感染等问题。因此设计人员需要引进智能化技术和设备，通过构建智能传感控制系统，根据不同空间内部环境具体情况，对系统风量进行有效调节，尽可能提高空气品质，要保证室内环境始终处于舒适状态，才能为居住人员提供更加优质服务。

图1 采光设计

（2）噪音污染控制措施

因为在进行疗养和疾病治疗时，对环境要求比较高，需要保证周边环境处于安静状态，才能促进各项工作顺利开展。因此设计人员在对建筑物进行设计时，需要做好噪音污染控制。设计人员要对市场上一些新型降噪材料进行重点关注，通过在顶棚和墙体设置隔音装置和材料，对噪音污染进行有效控制。在进行装修设计时，可以采用多孔吸声材料进行结构建设，避免噪音污染过于严重，影响疾病治疗工作开展。如图2所示，设计人员还可以借助智能化技术，构建噪音污染预防系统，并且选择节能类型设备，通过设备对噪音来源进行有效监控，从根源上对污染问题进行彻底解决。在进行监控设备选择时，需要尽可能选用运行噪音比较低、性能更加优越的设备类型，还要提高综合监控效果。因为在开展治疗工作时，需要借助一些医疗设备，才能促进各项活动顺利开展。在对设备用房进行设计时，设计人员需要对楼板隔声建设要求进行全面了解，可以采用浮筑楼板进行降噪设计，从而营造温馨愉悦的医疗环境氛围，满足居住人员个性化要求。设计人员还要根据不同设备用房建设要求，对材料类型进行具体选择，通过对材料进行科学处理，确保材料在使用时能够发挥更好效果。

图2 智能设计

（3）人性化设计措施

在对医养建筑空间进行具体设计时，设计人员还需要将人性化理念融合到设计各个环节中，通过细节优化给予居住人员人性化关怀。设计人员要提高对无障碍设计工作重视程度，要保证各项设施在使用时更加安全。无障碍设计属于医养建筑设计核心内容，在对各项建筑空间进行设计时，需要考虑到不同居住群体使用习惯。设计人员可以根据不同类型患者和老年群体行为特征，对建筑流线进行设计，要保证流线更加简明，还要采用连续性设计方式，通过设置无障碍楼梯和坡道以及车位等通行空间，为居住人员出行提供良好服务。在对室内空间进行设计时，需要采用防滑材料进行地面设计，在楼梯和走廊区域要设置栏杆和扶手，并且对栏杆与地面距离进行科学设置，确保相关设施在使用时，符合老年群体行为特征。在对各个空间进行设计时，还要在床头和卫生间等区域安装紧急报警装置，并且在墙角区域采用圆角设计方式，还要做好家具边沿处理。设计人员需要从患者以及老年群体角度，对各项设施使用效果进行科学评价，要保证所有设计符合这一群体发展需求，才能降低安全事故问题发生几率。

（4）遮阳节能设计措施

在对医养建筑进行遮阳设计时，可以根据区域内光照特点选择合适遮阳装置，例如在进行被动式遮阳设计时，可以通过遮阳板和阳台以及架空层等构件，组建完整遮阳空间。设计人员要对区域内气候条件和水文状况进行全面了解，在此基础上对遮阳设计内容进行适当调整，还要保证遮阳设计能够满足造型规划要求。例如设计人员可以通过设置绿化平台和架空式廊柱，确保建筑设计更具层次感，通过立面设计，丰富建筑层次。在进行架空层设计时，可以满足雨天出行要求，在炎热夏季也可以通过架空层使用，满足活动开展要求，并且保证居住人员活动安全。在对建筑物遮阳空间进行设计时，需要对遮阳材料进行具体选择，要尽可能选择透光率更好的中空玻璃材料。这种材料在使用时既能满足遮阳设计要求，还能保证空间采光充足，避免在进行照明系统设计时增加整体能耗。

综上所述，在对医养类型建筑进行设计时，设计人员需要严格按照时代发展要求，结合建筑建设需求，制作针对性设计方案。设计人员还要深入到施工现场，对区域内情况进行全面了解，在此基础上对现有设计内容进行全面调整，确保方案在应用时能够切合项目实际。设计人员还要对医养建筑结构类型进行全面了解，在明确建筑功能特点之后，选择绿色技术和材料进行建筑物设计，促进医养类型建筑物进行更好发展，为我国居民提供更加优质居住服务。