山东：强化基金监管体系,走实经办“最后一公里”

■文／张景镇

社保基金安全事关社保事业可持续发展，事关国家长治久安。守护好人民群众的每一分“养老钱”“保命钱”是社保经办机构的责任与担当。作为社保基金征缴、管理、发放全过程的直接参与者，经办机构处在社保基金监管的重要环节，使命光荣、责任重大。今年要深入开展好“社保基金管理提升年行动”，走实经办管理“最后一公里”。

社保基金安全与否关乎民生福祉。社保经办机构要以“社保基金管理提升年行动”为工作主线，加强社保基金安全管理。

首先，突出政治导向。提高政治站位和工作站位，增强维护基金安全完整的思想自觉、政治自觉和行动自觉，筑牢维护社保基金安全的思想防线。

其次，突出问题导向。社保基金规模大、管理环节多、经办链条长、涉及范围广，管理难度不言而喻。社保经办机构要深刻认识社保基金管理风险的严峻性，强化底线思维，加强管理，堵塞漏洞，确保社保基金安全“底板不漏”。

再者，突出责任导向。明确各部门在社保基金管理风险防控中的职责，压紧压实责任，建立起层次分明、相互衔接、有效制衡的经办风险防控运行机制，把社保经办管理和内部控制各项工作做实做细做到位，织密扎牢社保基金安全网。

新的《社会保险基金行政监督办法》明确了行政部门对社保经办机构的监督事项，“划”出了社保经办机构的底线和红线。“木受绳则直，金就砺则利。”作为监督对象，经办机构要自觉将经办工作放在“阳光下”接受检验，以高标准、严要求开展社保经办管理服务工作。

严格规范社保经办，重在练好“基本功”。经办机构应当规范基金管理，优化经办服务，严格按照经办规程办理各项业务，强化内部控制，实现对各项业务、各个环节全过程的监督，确保每一笔业务合法合规，确保基金颗粒归仓。经办机构应当认真做好信息报告、信息公开和便民查询工作，让群众查到“明白账”，全面、完整地提供接受监督的资料,让经办工作运行在“阳光下”，坚决配合各类社保基金监督。

认真排查经办风险，重在练好“绣花功”。经办机构直接从事社保基金管理工作，与参保单位和个人打交道，掌握着第一手数据。要通过分析各类违法违规行为的数据表现形式，设定比对筛查规则，以“绣花功夫”多维度地开展数据比对筛查，及时定位和发现违法违规行为。严格按照《社会保险基金要情报告制度》的要求上报要情，不回避、不推责、不遮掩，做到有情则报、急情快报、应报尽报、全面报告。

切实加强协作配合，重在打好“组合拳”。经办机构应当加强与基金监管部门通力协作，及时共享要情，共同研判风险，一体推进防控，联动推进行政监督和经办内控工作，形成监管合力，扎牢“不能”的笼子。发现违法违规线索后,经办机构应及时交由行政部门进行调查并依法作出行政处理、处罚决定。坚持全覆盖、零容忍，严厉打击社保基金违法违规行为，强化“不敢”的震慑力。要加强廉政文化建设，厚植廉洁奉公的基础，培育甘于奉献的品格，涵养清廉自守的境界，形成“不想”的自觉。

视觉中国

山东省在人力资源社会保障部基金管理提升年行动方案的基础上，结合省纪委监委专项整治的工作要求，在全省开展了社保基金管理创新提升专项行动。政策、经办、信息、监督部门从完善社保政策、强化社保经办内控、健全信息系统功能、加强基金监管4 个方面，制定了84 项工作措施，其中，社保经办机构牵头负责41 项，其他43 项亦全部参与。全省各级经办机构大力实施社保基金管理创新提升专项行动，一体推进 “四防”建设，做好基金安全的“守门人”。

“人防”建设，重在抓实能力提升。基金安全管理，队伍是基础和关键，是重点、难点，也是后劲和潜力。必须加强干部队伍建设，提升干部队伍能力。首先，加强政治理论学习。在学习中不断提高干部队伍思想认识，深刻把握社保基金风险防控的政治属性，将学习成果转化为开展“社保基金管理提升年行动”的强大动力。其次，要压实主要负责人责任。基金管理风险防控工作实行领导负责制，“一把手”负总责，分管领导直接抓。主要负责同志要靠前指挥，亲力亲为、扑下身子、狠抓落实。再次，须加强对干部队伍的监督管理。综合运用座谈、谈心谈话、警示教育等方式，加强对干部职工的理想信念、廉洁从政教育，及时发现并纠治苗头性问题，抓早抓小抓预防。最后，加强业务技能培训。常态化开展岗位练兵比武，持续开展“周四在线”、社保业务大讲堂活动，培育更多的“多面手”“社保通”。

“制防”建设，重在抓实制度落地。制度建设是管长远、固根本、保安全的基础性工作，既要健全完善制度，又要狠抓制度落实。山东省一直将制度建设摆在重要位置，常抓不懈，在2021 年修订《山东省社会保险基金内部控制制度》的基础上，于2022 年3 月出台了《山东省社会保险经办内部控制管理办法》，从组织机构、业务运行、基金财务、信息系统、内控监督检查等方面提出加强内控管理的具体措施，夯实社保经办内控管理基础。“社保基金管理提升年行动”期间将研究制定《山东省企业职工基本养老保险费退费经办规程（试行）》《关于进一步推进全省居民养老保险经办服务质效提升的通知》等文件，规范统一业务经办流程，夯实经办服务基础。当然，天下之事，不难于立法，而难于法之必行。省社保中心将各项制度要求写进了社保基金管理提升专项行动工作措施中，下一步将加强制度执行监督，抓好贯彻落实，切实把制度优势转化为治理效能。

“技防”建设，重在抓实精准监管。健全系统功能，提升技防能力是“社保基金管理提升年行动”的重要内容。要强化系统防控，用系统管人管事，创新技术手段和管理理念，构建“数字化风控”新模式。近年，山东省依托大数据手段，大力推广“静默认证”，有效防范了社保待遇欺诈冒领案件的发生，有力维护了社保基金安全。下一步将继续加强与本地公安、民政、司法、卫健等单位的信息共享，打通内部跨险种、跨业务的数据壁垒，全面实现与部级系统平台的对接。同时，山东省结合企业职工基本养老保险全国统筹系统建设工作，完成了企业职工基本养老保险全链条业务的梳理和再造，将数据比对、联网核对作为业务办理的前置环节，实现风控措施“进规程、进系统”。下一步，全省将稳步推进其他险种系统的升级改造工作，实现全流程进系统、全规则入系统、全数据存系统，实现全闭环的规范管理。在数据稽核方面，山东省社保中心在完成部级下发疑点数据的基础上，结合专项整治暴露出的问题大力开展数据稽核。加强稽核考核系统应用，提升数据筛查比对智能化、信息化水平，上下联动推进疑点数据核查，构建制度化、常态化数据核查机制。

“群防”建设，重在抓实宣传引导。社保基金管理风险防控既需要政府部门的担当作为，也需要人民群众的群策群力，全省将广泛开展社保政策法规宣传，及时告知参保群众社保权益变化情况，使参保群众“看得懂、算得清”，方便参保群众监督。比如，聚焦社保法律法规，厘清用人单位和个人的社保权利、义务，让人民群众明白哪些待遇不该领，哪些红线不该碰，知道后果的严重性；
通过提供通俗易懂的政策解读服务和简单明了的待遇测算服务，让参保人“看得懂、算得清”，更好地进行监督；
利用网站、手机应用程序、微信小程序、公众号等多种形式，尽可能多地提供网上办事服务，使各项服务随时可查可办，切实保障参保人员的知情权、监管权。

“实打实”才能真落地。山东省社保中心将深入贯彻落实人力资源社会保障部社保中心的部署要求，以“严、真、细、实、快”的作风，扎实开展“社保基金管理提升年行动”，走实经办管理“最后一公里”，切实强化社保基金监管体系，持续用力推动社保事业高质量发展，以实际行动迎接党的二十大胜利召开。