【无偿献血者肝炎知识普及程度的调查及对其进行健康教育效果评价】该怎样对其进行健康教育?

　　[摘要] 目的 了解无偿献血者有关肝炎的认知水平,以便有针对性地进行健康教育,降低肝炎病毒的危险,阻断经血传播肝炎,确保血液安全。方法 血站医务人员作为肝炎教育的宣教者,对无偿献血者进行肝炎相关知识教育,比较教育前后肝炎相关知识认知程度。结果 健康教育后,无偿献血者肝炎知识水平明显提高,尤其对肝炎病毒活动期的认识提高明显。结论 通过各种形式,在无偿献血者中开展肝炎知识健康教育收到良好效果。
　　[关键词] 肝炎 ;无偿献血者;健康教育;效果评价
　　[中图分类号]R184[文章标识码]A[文章编号]
　　健康教育是一门研究传播保健知识和技术,影响个体评价行为,消除危险因素,预防疾病,促进健康的一门科学[1] 。本文所指肝炎,主要指经血液传播的乙型肝炎、丙型肝炎等,肝炎是一种严重危害人类健康的传染病, 其发病率在我国及世界一些国家呈上升趋势。为了解无偿献血者对肝炎基本知识掌握程度及认知水平和对该人群实施预防肝炎病知识情况调查。现报告如下。
　　1 对象和方法
　　1 .1 对象 根据《献血法》无偿献血者两次间隔时间为 6个月,从2008年6月起随机抽取400名无偿献血者填写调查问卷,然后再进行健康教育。半年以后,逐步对其进行回访,同时再次进行问卷调查,其中有348名重复献血,52名因各种原因没能参加重复献血,但通过信函和电话的方式进行了培训后的调查。
　　1 .2 方法 培训我中心的采血医务人员,使他们对肝炎知识有全面了解。2008年6月1日起开始对无偿献血者进行肝炎相关知识健康教育。教育方式:发放宣传小册子,制作各种宣传栏,张贴宣传画,利用电视、DVD等设备循环播放宣传公益短片,并由经过培训的医务人员面对面个体化指导,回答各种提问。健康教育前后用同样的问卷进行问卷。调查问卷参照国内有关肝炎知识、现状,调查问卷自行设计,内容包括基本情况、肝炎病知识、传播途径、知识来源及对肝炎知识需求等6个方面。
　　1 .3统计学方法 利用SPSS 1 0.0软件进行统计学分析。
　　2 结果
　　2 . 1 教育前后所调查的无偿献血者一般情况( 见表 1 )
　　2.2 健康教育前后肝炎知识知晓率比较(见表2)
　　2.3 健康教育前后无偿献血者对肝炎的认知情况( 见表3 )
　　2.4 获得肝炎知识的途径 健康教育75.0 %的调查对象接受过肝炎防治知识的宣传教育。肝炎相关知识86.5% 来自电视,78.0%来自报纸、杂志,32.5%来自广播,l5.5%来自医疗卫生部门。95%的无偿献血者想了解肝炎病相关知识,愿意接受肝炎病知识的健康教育。通过调查统计,实施肝炎知识教育后无偿献血者对肝炎知识的认知程度均有不同程度的提高程度。
　　3 讨论
　　3.1健康教育有助于提高无偿献血者对肝炎知识的知晓率。调查结果显示,无偿献血者对肝炎病基本知识如对传播途径及无偿献血不会传染肝炎病掌握较好,说明这与我们的宣传和献血者本人的亲身经历分不开。通过健康教育,无偿献血者对肝炎病知识的了解得到明显提高。
　　3.2 健康教育是保证血液安全的重要措施。通过对献血者进行肝炎知识的普及,对需要主动退出或不宜献血者能达到有效告知的作用。2007-2009年我站乙肝感染的淘汰率分别是1.16%、0.98%、0.67%,丙肝感染的淘汰率分别是0.43%、0.34%、0.27%,均呈下降趋势。尤其是对病毒窗口期的认识有了明显提高,使保密性弃血从过去的0到目前已有 l 5名无偿献血者在献血后主动打电话告诉其可能有肝炎病,我中心血站在化验合格的情况下,依据新的血站管理办法中第四十三条规定,废弃所采集的血液,避免病毒窗口期给病人造成的危害,减少了单位的法律纠纷。
　　3.3引起社会的关注和重视,还需加大健康教育力度。调查中仍有部分无偿献血者对肝炎病者有恐惧和歧视心理, 如6.5%的无偿献血者对肝炎病感染者十分恐惧,38. 0%的无偿献血者不愿意和肝炎病感染者或病人一起学习、生活、工作。有关专家认为,对肝炎病人提供较为宽松的社会环境有利于总体预防。因此在当前无有效药物予以治疗的条件下,健康教育行为干预是行之有效的预防手段。因此,需加大这方面工作的力度,消除人们对肝炎病不必要的恐惧,从而减轻对肝炎病感染者和病人的歧视,这是维护社会稳定的重要因素,也是健康教育工作者的社会责任。
　　3.4开展持久性、多样性的宣传教育方式,力求达到效果。在教育宣传中,单纯的发放宣传资料,宣传效果作用局限,而且宣传力度不足,且缺乏持续性。因此,必须辅以多种手段,采取有针对性的措施,适当的采用不同宣传媒介,可通过报纸、电视短片、公益广告等喜闻乐见的方式,以最大程度提高传播效果。此外,宣传应具有持续性,以便从空间上、时间上进一步普及肝炎病防治知识,提高人们的自我保护意识和能力,使肝炎病相关知识人人皆知。
　　
　　参考文献 :
　　[1] 王玲娣.健康教育慨况[ J ].上海护理, 2002,2( 2 ) :6 2―6 3.
　　[2] 王富珍,崔富强,卢永,等.中国8个省1 8个县乙型病毒性肝炎监测病例分析[J ].中国计划免疫,2007,1 3 ( 4 ) :309 -3 1 2.