光明扶贫工程实施方案

　 1 XX 省 省 “光明扶贫工程”实施方案

　为深入落实国家健康扶贫工作要求和我省脱贫攻坚总体部署，省卫生健康委、省扶贫办组织开展“光明扶贫工程”，对经国家卫生健康委、国务院扶贫办核准的建档立卡贫困白内障患者实施免费救治，以提高我省贫困人口健康水平。为了推进工程深入实施，特制订本方案。

　一、目标任务

　2018 年开始，对经国家卫生健康委、国务院扶贫办核实核准的建档立卡贫困白内障患者进行免费救治。到 2020 年，实现对我省建档立卡白内障患者免费救治全覆盖，并建立长效机制。有条件的地区，可结合实际需求和医疗服务及保障水平，扩大救治的人群范围。

　二、工作内容

　（一）建立救治台账。各级卫健行政部门会同扶贫部门对符合救治条件的建档立卡贫困白内障患者建立台账，进行动态追踪和销号式救治管理。

　（二）开展医疗救治。

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　确定定点医院。省卫生健康委按照保证质量、方便患者、管理规范、有利于基层眼科服务网络建设和眼健康事业长远发展的原则，经各市卫生健康委推荐，省防盲技术指导组办公室审核，研究确定了“光明扶贫工程”定点医院。各市卫生健康

　 2 委要结合本地实际情况细化出台本市“光明扶贫工程”实施方案，加强对辖区内定点医院的管理，规范手术操作行为，确保医疗质量和安全；并明确各定点医院救治区域范围，确保覆盖到辖区内所有建档立卡白内障患者。各定点医院要具备开展白内障手术的设施、设备和医护人员，并具有一定的医疗应急抢救能力，确保白内障手术医疗质量安全。

　2. 制 定诊疗方案。省卫生健康委依据《白内障手术操作规范及质量控制标准（2017 年版）》和国家卫生健康委印发的《年龄相关性白内障临床路径》，结合我省诊疗服务能力，制定“光明扶贫工程”白内障临床路径。请各定点医院严格按照省卫生健康委制定的临床路径，进一步细化诊疗措施，制定个性化的诊疗方案和临床路径，优先选择安全有效、经济适宜的诊疗技术、药品和耗材，严格控制医疗费用。

　3. 组织医疗救治。各地要充分发动村医、计生专干、第一书记、驻村工作队等基层卫生健康和扶贫队伍，做好救治对象的组织工作。根据台账登记救治对象情况，有计划地组织其到定点医院进行救治。各定点医院进一步优化诊疗流程，缩短等候时间，为建档立卡贫困白内障患者开通就医绿色通道。支援医院要严格选派有较高眼病诊疗水平、熟练掌握白内障手术技术的高年资眼科医师组成的团队实施手术。

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　加强质量控制。省卫生健康委委托省防盲技术指导组办公室，负责对各地“光明扶贫工程”白内障手术相关技术指导、

　 3 督导检查，承担疑难病例的会诊等。各市要组建市防盲技术指导组，对定点医院提供技术支持与指导，开展业务培训、质量管理和考核评价等工作。定点医院要强化医疗质量与安全意识，制定完善管理制度和工作规范，开展白内障手术质量控制，按照临床路径要求，规范临床诊疗行为，保障医疗质量与安全。

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　加强信息管理。全国防盲技术指导组办公室将运用信息化手段，对“光明扶贫工程”白内障手术情况进行质量控制管理。手术质量控制管理是手术个人自负部分费用核销重要依据，凡“光明扶贫工程”白内障手术应逐例上报，通过审核后方可进行费用核销。定点医院要及时登录白内障质控系统填报相关指标信息。各市卫生健康委要及时掌握救治动态，定期进行统计分析和情况通报。

　三、工作要求

　（一）统一思想，提高认识。对农村贫困白内障患者开展医疗救治是推进我省防盲治盲工作，确保到 2020 年农村贫困人口脱贫的重要措施。各级卫生健康部门和扶贫部门要高度重视，从坚决打好精准脱贫攻坚战、全面建成小康社会的高度，按照健康扶贫工作的要求，组织实施好“光明扶贫工程”。

　（二）明确责任，强化监管。省卫生健康委、扶贫办负责制定完善实施方案，提出工作要求，对各地项目执行情况进行督导考核。各级卫生健康、扶贫部门要加强组织领导，强化监

　 4 督管理，密切部门协作，形成工作合力，认真组织实施救治工作。

　（三）细化方案，加强管理。各市卫健行政部门要会同扶贫部门，按照本方案的要求，结合实际制定完善实施方案及相关管理制度，明确时间节点和工作要求。实施方案、相关管理制度请于 2018 年 4 月 13 日前报省卫生健康委、省扶贫办审核备案。

　（四）整合资金，免费救治。各地要结合当地实际，充分发挥基本医保、医疗救助的保障作用。经医保报销、医疗救助之后的个人自付部分费用，通过手术质量审核后由国务院扶贫办通过中国扶贫志愿服务促进会、中国社会扶贫网动员社会力量，整合社会资金兜底解决，实现免费救治。资金筹集、管理和拨付办法按国家相关文件执行。

　（五）督促检查，防控风险。各级卫生健康、扶贫等部门要组织专门力量对医疗救治情况进行定期督促检查，对社会资金的使用情况进行监督，定期向社会公布结果，接受社会监督。定点医院要制定风险防控与化解预案，对手术治疗出现不良反应等意外情况及时妥善解决，报告并配合卫生健康、扶贫部门做好善后工作。

　（六）广泛宣传，总结提高。各地要积极开展系列宣传活动，通过新闻媒体、互联网、电视、报刊等形式向社会广泛宣

　 5 传“光明扶贫工程”的有关政策，提高群众知晓率。要及时总结经验，不断推广典型做法，充分发挥示范和引导作用。