新生儿疾病筛查有几项 体检，筛查疾病的重要手段

　　随机统计2004年一年我中心体检人数14307人。其中高血压占13％，高脂血症占22．4％，脂肪肝占19．5％，血尿酸升高占10．6％，血糖升高占3．9％，乙肝标志物阳性占5．6％……
　　很多疾病的发生发展都是悄无声息的，即使出现一些“信号”。人们也往往由于缺乏认识或者不重视而错过预防和最佳治疗时期。因此，定期健康体检是筛查疾病的必要手段：观察身体多项功能反应，适时予以改善，如改变不良生活习惯及不合理饮食结构，避免各种危险因子的产生；发现疾病，积极治疗，包括早期发现肿瘤，及时挽救生命。
　　美国医药协会在1947年最早提出“健康体检”的概念，并郑重向公众建议：每个35岁以上的健康人应每年拜访一次医生，做一次从头到脚的全面身体检查。并和医生有一个良好的沟通。
　　我们建议，40岁以上亚健康人群应每年或最多两年体检一次，可及时发现冠心病、高血压、脂肪肝、肿瘤等疾病先兆，以便早预防、早治疗。14岁以下儿童，因为生长发育较快，需每年一次体检，可发现发育是否正常，有无营养过剩或营养不良。有无先天性疾病。35岁以上女性包括有性生活3年以上者，每半年应做一次妇科检查，重点放在肿瘤检查方面。不管男性女性。50岁时应作一次肠镜、胃镜检查。
　　
　　四类人应积极体检
　　
　　一、中年“白骨精”(白领、骨干、精英)
　　英年早逝的知名人物数不胜数：光学家蒋筑英43岁，美术家陈逸飞59岁，作家路遥42岁，上海市副市长倪天增50岁。市委办公厅主任赵卫民42岁，民营企业家王均瑶、著名演员李媛媛、傅彪、梅艳芳、罗文等。都是刚过四十而早早离开我们。有的专家称，36～50岁这个年龄段是人生旅途中的“沼泽地”。中年人是社会和家庭的骨干和支柱，在单位他们要独当一面，在家庭，上有老下有小，肩负重任，常常健康透支过大。
　　
　　二、有烟酒嗜好者
　　吸烟、酗酒是心脑血管病、肿瘤等疾病的独立危险因素。因此，有烟酒嗜好者应定期作健康体检。
　　
　　三、体重超标者
　　2002年中国居民与健康状况调查显示。我国有2亿肥胖和超重者。各种慢性病患者有6000万。另有资料显示。肥胖者冠心病，高血压和糖尿病的发病率分别高于正常体重者的2～5倍、2～6倍和4倍。由于膳食结构不合理。动物性食品摄入过多，运动减少，30岁甚至20岁就有人出现高血脂、脂肪肝、高尿酸血症。健康体检可帮助超重者掌握自身的体重指数及血脂相关指标动态情况，进而获得健康指导，达到科学减肥和预防疾病的目的。
　　
　　四、有高血压、糖尿病、肿瘤等家族史者及慢性病者
　　据世界卫生组织(WHO)界定，关系人类健康长寿，15％的因素为遗传，因此有高血压、糖尿病、肿瘤疾病家族史的人要定期体检，避免诱发因素。如糖尿病患者至少每月检查一次血糖，观察是否有并发症。乙肝病人应每半年作一次肝脏B超，看病变是否发展等。
　　
　　体检须知
　　
　　首先，应当定期接受健康检查。每个人都希望经过一次健康检查，就可以把身体内大大小小的疾病通通检查出来，但目前医学科学对于疾病筛查仍有块“空窗期”与检验技术上的盲点。因此，有些疾病仍然无法百分之百被确切筛检出来。而且。多数疾病都是在默默地持续进展，一次检查不一定就查出来，定期的健康检查可以提高检查的准确率，更能了解自我持续性的健康状况。
　　其次。在检查时要与医生充分合作，应主动告知身体的异常状况或已患过的疾病。切勿存在考验医生的心态，与自己的健康开玩笑。体检时在基本检查基础上，要有重点突出。制订个性化的体检套餐，可以咨询体检医生。还可以选择一些新的检查项目。提高体检效率，如远红外检测(“绿色体检王”)对人体在功能改变时就能发现异常。可以多次重复检查；粪潜血(红细胞抗体)免疫法测定，可作为直肠癌过筛试验；基因检测，可从源头上抓起，及早预防；PET／CT检查可以排查全身微小肿瘤等等。
　　第三，对一些检查项目的结果要用科学态度来面对。比如体检者最关心自己有没有得癌迹象。其实，每一种肿瘤标志阳性率都不可能达到100％，如CEA、AFP的阳性率只有30％～40％，并有假阳性，需要组合才能提高阳性检出率。如胰腺癌、直肠癌，分别应进行CA242+CAl 99、CA242+CEA组合等综合分析。
　　大部分人都建议一年体检一次，但如果身体已经发出各种异常信号，还是应“大惊小怪”些。及早就医。不要屏着不看。比如王均瑶，在查出患有重病后仍没有积极治疗、休息，还是一心扑在工作上，这一年的工作与如果身体恢复健康后能再做的事情比较，显然是“少做”了。所以，洪昭光教授有句名言“少做多活是多做。多做少活是少做”，值得每个人重视，“多活”才能“多做”!
　　上海交通大学附属仁济医院(东院)体检中心联系电话：021-50903024，68383718
　　
　　体检注意事项
　　1．体检前几天，注意饮食，不要吃得过于油腻，最好不饮酒，避免服用对肝肾有害的药物。
　　2．体检前一天要注意休息，不要剧烈运动或情绪激动。
　　5．避开月经期。
　　4．体检当天不要化妆。
　　5．体检当天早晨不吃东西，不喝水，保持空腹。但如需服降压药等还是要按时服。
　　6．如果是近视或老花眼，应戴眼镜去。
　　7．着装应简单，不要穿连衣裙、连裤袜和连体内衣。
　　8．如以前动过手术，病历中应填写清楚。
　　9．抽血后按压穿刺点5分钟。
　　10．测量血压、检查心电图要求安静下进行。
　　11．尿常规取早晨中段尿。
　　12．孕妇不宜胸片检查。
　　13．妇科B超、膀胱B超、前列腺B超等检查，需膀胱充盈(胀尿后检查)，妇检需排清小便，经期不宜妇检。
　　14．所有体检项目完毕到前台确认。
　　
　　体检须知
　　
　　首先，应当定期接受健康检查。每个人都希望经过一次健康检查，就可以把身体内大大小小的疾病通通检查出来，但目前医学科学对于疾病筛查仍有块“空窗期”与检验技术上的盲点。因此，有些疾病仍然无法百分之百被确切筛检出来。而且。多数疾病都是在默默地持续进展，一次检查不一定就查出来，定期的健康检查可以提高检查的准确率，更能了解自我持续性的健康状况。
　　其次。在检查时要与医生充分合作，应主动告知身体的异
　　
　　PET／CT检查
　　
　　这是目前国际上先进的全身体检方法，利用正电子发射计算机断层(PET)与X线体层计算机断层(CT)融合技术――PET／CT，一次成像可以进行全身检查，能够更加早期发现微小的病变。
　　一般建议40岁以上，有肿瘤家族史、致癌物质接触史、肿瘤原发灶不清楚或不明原因血清肿瘤标志物升高的人，可进行PET／CT健康检查。