[瑞昌市老年人慢性非传染病的现状与防控] 中国老年人现状

　　[摘 要]目的分析瑞昌市老年人慢性非传染病的患病现状。方法采用分层随机抽样问卷的方法，对瑞昌市1252名老年人进行调查。结果经统计学处理，89.7%的老年人患有慢性非传染病，前5位的疾病是：高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病、慢性气管炎。老年人往往同时患有多种疾病，平均每名患者身上存在2.6种病。结论为提高老年人的生活质量，应大力普及健康教育和防控意识，改变不良生活习惯，完善老年人保健网络，加强慢性非传染病的防治。
　　关键词：老年人 慢性非传染病 瑞昌
　　中图分类号：R592 文献标示码：B 文章编号：1005-0019（2008）4-0027-01
　　
　　随着社会经济的发展、人民生活水平的提高以及医疗条件的改善，急性传染病患病率已得到有效控制，而以非传染性疾病为主的慢性病，逐渐替代了原先的发病顺位，成为人们健康的主要威胁。为了解老年人慢性非传染病的分布特点，探讨防控该类疾病的策略，我们于近期对瑞昌市60岁以上老年人慢性非传染病的患病现状进行了调查，现报道如下。
　　
　　1 对象与方法
　　
　　1.1 对象
　　瑞昌市区60岁以上（含60岁）的老年人。
　　
　　1.2 方法
　　采用分层随机抽样的方法，对1252人进行问卷调查。调查内容包括基本情况（性别、年龄、职业）、患病情况、生活习惯和个人嗜好等条目。
　　
　　1.3 统计方法
　　调查数据用 检验进行统计学处理。
　　
　　2 结果
　　
　　2.1 慢性病的患病情况
　　被调查者1252人，1123人患有各种慢性疾病，患病率为89.7%。位居前10位的慢性病顺序是：高血压（21.2%），糖尿病（14.3%），冠心病（11.2%），脑血管病（9.0%），慢性气管炎（8.1%），慢性胃炎（8.0%），胆囊炎（4.1%），前列腺增生（3.0%），泌尿道感染（1.6%），骨关节病（1.1%）。其中患1种病的占25.65%，同时患2种病的占29.92%，患3种及以上疾病的占44.88%。患病总人次为2919，平均每个患者有2.6种疾病。
　　
　　2.2 性别与所患疾病的关系
　　调查的1252人中男性575人，患病率91.3%；女性677人，患病率88.3%。调查发现，高血压及与其相关的糖尿病、冠心病、脑血管病，男性发病率明显高于女性，可能与他们工作压力较大、吸烟、饮酒等不良生活习惯有关。而胆囊炎、泌尿道感染和骨关节病的患病率，女性高于男性，这可能与老年期男女两性的生理变化有关。
　　
　　3 讨论
　　
　　3.1 老年人患病特点
　　总体上看，老年人口是一个高患病群体，本次调查显示，瑞昌市老年人慢性非传染病的患病率达89.7%，这与老年人组织结构的老化、器官功能的障碍、身体抵抗力的减弱、活动能力的下降以及协调功能的丧失有关。慢性非传染病的顺位提示，严重威胁老年人健康的主要疾病有：高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病、慢性气管炎、慢性胃炎等。尤其是占总患病人数21.2%的高血压，已成为危害老年人健康的“无声杀手”。
　　由于老年人的病理性老化和机体免疫功能下降，老年人往往同时患有多种疾病。调查显示，平均每个患者身上存在2.6种疾病，某些人甚至有时要超过6种以上。而且大多数具有“一病多因”或“一因多病”的特点，各危险因素与疾病之间、各危险因素之间存在着错综复杂的相互作用。如何在这些疾病的发生、发展的复杂关系中，找出主要的或关健的因素，实施健康促进策略，进行有效干预，是开展老年人慢性非传染病综合防治的当务之急。
　　
　　3.2 防控措施
　　着重从以下方面实施健康促进策略。①大力开展保健知识宣传和健康教育，努力提高老年人对慢性非传染病的防控意识和自我管理能力，以健康文明的行为和生活方式，改变不良生活习惯，消除影响健康的危险因素，预防和控制各种疾病的发生与发展。②建立和完善老年人保健医疗网络，改善网点医疗设施，培养一支事业心强、一专多能的医护队伍。建立老年人健康数据库、家庭医护联系卡、老年人慢性病热线电话等，使老年人有病能够得到全面、及时、综合、连续的医疗服务。③根据调查反映的老年人疾病谱，明确慢性非传染病的重点病种，定期普查体检，进行健康监测，做到有病早发现、早诊断、早治疗。④加强对老年人慢性非传染病的科学研究，不断提高科学指导和防治水平，有针对性的组织老年人参加体育锻炼和社区集体活动，促进生理和心理健康，提高生活质量。