服药依从性健康教育 健康教育对阴道炎患者自我效能及治疗依从性的影响

　　[摘要] 目的 探讨健康教育对阴道炎患者自我效能及治疗依从性的影响。方法 将120例确诊为阴道炎的患者按照就诊次序分为干预组和对照组，每组各60例。两组均接受常规治疗及护理，干预组同时接受经严格制定的健康教育计划。干预后应用自我效能量表和预先设计的治疗依从性评定表进行效果评价。 结果 干预后两组患者的自我效能得分比较差异有统计学意义(p0.05)，具有可比性。
　　1.2 测量工具
　　1.2.1 一般资料调查表 自行设计，包括姓名、年龄、民族、文化程度、婚姻状况等内容。
　　1.2.2 自我效能量表 由美国Stanford大学疾病教育研究中心研制，中文版已在国内广泛使用，有较高的信度和效度[2-3]。此量表共两个维度：症状管理自我效能、疾病共性管理自我效能，包含6个条目，每条目以1-10分进行评定，其中1分表示“毫无信心”，10分表示“完全有信心”，六个条目的平均分反映自我效能的水平，得分越高说明自我效能水平越高。
　　1.2.3 治疗依从性评定表 经查阅大量文献并咨询相关专家后设计治疗依从性评定表。评定内容包括10个条目。主要内容有是否能够坚持系统治疗以及按照健康教育手册的要求养成良好的卫生习惯等。评定标准：能够做到9条及以上的为依从性好，做到7-8条为依从性中等；＜7条为依从性差。
　　1.3 研究方法
　　1.3.1 干预措施 对照组：接受常规治疗与护理。干预组：接受经严格制定的健康教育计划。内容为:1)心理评估，患者入门诊治疗后，由经过培训的心理干预护士评估影响患者心理健康的因素，结合患者个人实际情况制定出个体化心理干预计划。2)阴道炎的相关知识，根据患者所患阴道炎的类型，运用一对一的方式给患者讲解该类阴道炎治疗、护理要点及预防方法，使患者充分认识本病的可防性、可治性以及不防不治的严重性。3)发放健康教育手册，要求患者按照手册上的要求养成良好的卫生习惯。4)家庭及社会支持，做好家属特别是丈夫的思想工作，同时强化社会支持，使患者处于最佳心理状态，积极配合治疗与护理。5)电话随访，于患者就诊后两天、一周、两周分别电话督促其坚持治疗，对患者做的较好的地方给予肯定及鼓励，对做得不好的地方给予反复劝说，督促其改正。并提醒患者月经干净3天后到门诊复诊。
　　1.3.2 评价方法 在患者复查当日发放问卷，所有问卷均由一名经培训的固定护士解释，并指导患者逐项填写，视力不佳或不识字的患者则由研究人员口述问题及备选答案，并按照患者所表达意思做出相应的选择。问卷现场发放并收回。
　　1.4 统计学方法 采用SPSS17.0统计软件录入数据，计量资料采用均数±标准差表示，两组患者自我效能比较采用t检验，依从性比较采用秩和检验，检验水准α=0.05。p