霍乱护理常规及健康教育

　霍乱护理 常规及健康教育

　 霍乱是由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病，临床表现轻重不一，典型的临床表现为发病急骤，剧烈腹泻、呕吐，导致的水、电解质、酸碱失衡和循环衰竭，治疗不及时常易死亡，属甲类传染病。

　【护理常规】

　1.休息与隔离 急性期应注意休息，按消化道隔离，直至症状消除后，粪便培养连续 2 次阴性方可解除隔离。

　2.饮食护理 腹泻、呕吐剧烈者暂禁食，不剧烈者可给流食，如果汁、米汤、淡盐水。少食用牛奶、豆浆等加重肠胀气、不易消化的食物。恢复期给予易消化的食物。

　3.用药护理 及时补充液体与电解质是治疗本病的关键，要做到早期、快速、足量，先盐后糖、先快后慢，纠酸补钙，见尿补钾。抗菌药物作为液体疗法的辅助治疗，可缩短疗程，减少腹泻次数。

　4.心理护理 给予患者精神支持，消除紧张情绪，争取患者积极配合，严格按照消化道隔离，防止交叉感染。

　5.病情观察与护理 患者剧烈呕吐、腹泻，要详细询问腹泻次数和量，并做好记录，认真观察生命体征，及早建立有效静脉通路至关重要。对早期出现脱水症状的患者要加强监护。

　6.基础护理 做好口腔、臀部及肛周皮肤护理;注意神志、尿量、皮肤黏膜弹性变化;呕吐时头偏向一侧，防止窒息，观察吐泻物的量、性状、颜色等;严格记录 24h 出入量;注意观察水、电解质、酸碱平衡

　失调症状，特别要注意低钾的表现。

　7.去除和避免诱发因素 预防霍乱要保证高质量饮用水，确保供水安全，加强污物处理，防止疫情扩散。

　【健康教育】

　1.休息与运动 指导患者卧床休息，恢复期可适当活动，也应加强隔离，保持生活规律。

　2.饮食指导一旦患者能进食，给予正常饮食，包括婴儿重新开始母乳喂养，在食物中加入口服补液盐，可减少水分丢失。

　3.用药指导 关键是补液速度的调整，在最初 2～4h 要补充已丢失液体和继续丢失液体。口服补液盐一包溶于 500ml 温水中，分次饮用，避免 1 次饮用太多，腹胀、呕吐。

　4.心理指导 消除患者紧张与恐惧，了解口服补液盐的意义，动员其积极配合治疗，帮助患者树立战胜疾病的信心。

　5.康复指导 养成良好个人卫生习惯，不饮生水、不吃不洁及腐败食物。加强宣传教育，做到饭前、便后要洗手，及时清除排泄物、更换污染的床单，创造清洁舒适的环境，增强安全感。

　6.复诊须知 一般不需复诊。