海南医学院试题

　 海南医学院试题

　（2007-2008 学年 第二学期 期末）

　考试课程：临床血液学检验 考试年级：

　考试日期： 考试时间：120分钟

　卷面总分：100分

　题序 一 二 三 四 五 总分 加分人 复查人 得分

　评卷人 得分 一、选择题（每题分，共分成人血红蛋白HbA）由哪几条肽链组成（ ）

　A 、两条α和两条β肽链

　B、两条α和两条δ肽链

　C、两条α和两条γ肽链

　D、两条β和两条δ肽链

　E、 两条β和两条γ肽链

　2、急性再障的骨髓增生程度一般为（ ）

　A、极度活跃 B、明显活跃 C、增生活跃 D、增生减低 E、极度减低

　3、下列哪项对鉴别IDC继发纤溶期与原发性纤溶最有价值（ ）

　A、血小板计数 B、3P试验和DD－二聚体

　C、ELT D、Fg

　E、TAT

　4、下列哪项是判断体内铁贮存量最敏感的指标（ ）

　A、血清铁 B、总铁结合力 C、骨髓可染铁 D、血清铁蛋白 E、红游离原卟啉

　5、NSE染色及NAF抑制试验在急性单核细胞性白血病时表现为（ ）

　NSE阴性，不被抑制

　NSE强阳性，不被抑制

　NSE弱阳性，被NAF抑制

　NSE强阳性，被抑制

　以上均不正确

　6、诊断温抗体型自身免疫性溶血贫血最重要的实验室检查是（ ）

　A、Ham试验 B、Coombs试验 C、Donath-Landsteiner试验

　D、免疫球蛋白测定 E、血红蛋白电泳

　7、下列哪项不符合骨髓增生异常综合征（MDS）（ ）

　A、是一组造血干细胞克隆性疾病 B、是一组造血功能严重紊乱的疾病

　C、可演变为急性髓细胞白血病（AML） D、可演变为急性淋巴细胞白血病（ALL）

　E、造血细胞凋亡减低

　8、为了区别红白血病与巨幼红细胞性贫血,下列首选试验是 (?)

　A、POX染色 B、PAS染色 C、NAP积分测定

　D、a-NAE染色 E、

　C 网织红细胞计数减少或缺如 D 周围血中可见大量巨红细胞

　E 骨髓中原始细胞大量增加

　1、巨幼细胞性贫血 （ ）

　2、缺铁性贫血 （ ）

　3、溶血性贫血 （ ）

　4、再生障碍性贫血 （ ）

　（5～7题共用备选答案）

　A、血友病

　B、血管性血友病

　C、遗传性ⅩⅢ因子缺乏症

　D、DIC

　E、依K因子缺乏

　5、临床有出血症状，而APTT和PT均正常的是（ ）

　6、由vWF基因的合成与表达缺陷而导致的疾病是（ ）

　7、血小板减少、PT延长、D-二聚体明显升高的是（ ）

　（8～10题共用备选答案）

　A、CML

　B、传染性单核细胞增多症

　C、多发性骨髓瘤

　D、急性淋巴细胞白血病

　E、急性早幼粒细胞白血病

　8、外周血涂片检查比骨髓片重要见于（ ）

　9、患者尿中检测发现有B-J蛋白见于（ ）

　10、外周血细胞成分与骨髓相似见于（ ）

　X型题：以下每一道考题有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择备选答案中所有正确答案（每题1分，共10分）

　1、中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高见于：（ ）

　A、急性化脓性感染 B、病毒感染 C、慢性粒细胞性白血病

　D、再生障碍性贫血 E、类白血病反应

　2、骨髓穿刺可能出现“干抽”的病变是（ ）

　A、骨髓纤维化B、急性粒细胞白血病 C、骨髓转移癌 D、浆细胞白血病 E、缺铁性贫血

　3、血管内溶血的证据有（ ）

　A、血红蛋白血症 B、高铁血红蛋白血症 C、血红蛋白尿

　D、血浆结合珠蛋白增高 E、Rous试验阳性

　4、支持APL（M3）诊断的是（ ）

　A、白血病细胞中易见Auer小体 B、t(8;21)(q22;q22) C、CD19+、HLA-DR+

　D、CD13+、CD33+ E、t (15;17)形成的PML-RARA融合基因

　5、骨髓增生性疾病包括下列哪些疾病（ ）

　A、真性红细胞增多症 B、原发性血板增多症 C、骨髓纤维化

　D、CML E、AML

　6、下列巨幼细胞贫血的说明哪些是对的（ ）

　A、我国以叶酸缺乏多见 B、起病隐伏,慢性进行性贫血 C、幼红细胞染色质疏松断裂

　D、溶血性贫血 E、有重度溶血性黄疸

　7、属于红细胞生成减少的贫血是（ ）

　A、营养性巨幼细胞性贫血 B、缺铁性贫血 C、红细胞酶缺陷性贫血

　D、铁粒幼细胞贫血 E、再生障碍性贫血

　8、?-TG和PF4增高见于（ ）

　A、血栓前状态 B、血栓性疾病 C、血小板减少症

　D、Vwd E、血友病

　9、各类急性白血病相同的血液学特点是（ ）

　A、呈正细胞正色素性贫血 B、粒红比值正常 C、骨髓中原始细胞≥30%

　D、有核细胞增生明显或极度活跃 E、分裂型细胞和退化细胞增多

　10、骨髓涂片细胞形态学检查能确诊的疾病是（ ）

　A、急性白血病 B、再生障碍性贫血 C、多发性骨髓瘤

　D、缺铁性贫血 E、慢性白血病

　二、填空题（每空1分，共15分）

　1、判断骨髓增生程度一般均以 细胞与 细胞之比来进行，通常分为 级。

　2、MICM分型由 、 、 、 四者构成。

　3、外源性凝血途径启动于血管壁损伤后所释放的 。

　4、铁在人体内 以及 形式贮存。

　5、原发性MDS的五个亚型分别为 、 、 、

　 、 。

　三、名词解释（每题2分，共10分）

　1、造血干细胞

　2、血管内溶血

　3、Ph’染色体

　4、再障危象

　5、血小板聚集功能

　四、简答题（每题5分，共25分）

　1、简述血细胞发育过程形态演变规律.

　2、有那些试验可用于珠蛋白生成障碍性贫血的诊断？

　3、简述急性淋巴细胞白血病L2骨髓象特点

　4、蛋白C系统的组成及简述其作用。

　5、怎样判断骨髓取材是否成功？

　五、论述题（每题10分，共20分）

　缺铁性贫血临床分期可分为哪几期？各期铁代谢指标变化如何？

　2、试述蛋白C系统的组成及作用。

　4

　班级 姓名 学号

　密 封 线 内 不 要 答 题