【医院门诊药房采用柜台式发药模式的探讨】 药房柜台

　　[摘 要]目的 探讨柜台式发药对提高门诊药房工作效率及服务质量的促进作用。 方法 总结我院门诊药房采用柜台式发药模式并与传统小窗口式发药进行比较分析。结果与结论 柜台式发药能够提高医院门诊药房的工作效率和服务质量，强化药师的药学服务意识，改善医患关系，提高患者满意度，实现了很好的经济效益和社会效益。
　　关键词：门诊药房 柜台式发药 药师
　　中图分类号：R197.3 文献标示码：B 文章编号：1005-0019（2008）4-0083-02
　　
　　柜台式发药模式是药房发药时，药师站在敞开式柜台前台核对发药及指导用药，药师与患者拉近距离，面对面平等交谈，共同解决用药有关问题。随着医院业务的发展和药学服务的需要，多年来医院门诊药房实行的小窗口式发药已不适应形势了，患者与药师隔窗相望，既不人性化，又不利于药师发挥指导用药的药学服务作用[1]。采用柜台式发药，使药房工作“以药品为中心”转变为“以病人为中心”的药房服务，药师工作重点也由药品转向患者[2]。本文对我院门诊药房采用柜台式发药模式介绍如下：
　　
　　1 柜台式发药的布局和操作程序
　　
　　我院门诊药房在原来发药窗口前面，设置一排敞开的柜台式发药前台，设立三个药师发药岗位，配备微机显示器，前台上方有大型显示屏，均与后台调剂区连接，显示已收费处方信息。发药前台与后面处方调剂区用透明玻璃隔开。调剂区药师基本不与患者接触，他们根据微机显示器和打印好的收费处方进行调配，整个调剂过程在封闭调剂区内进行，不受外界患者干拢。
　　门诊药房柜台式发药程序，是就诊患者先挂号到诊室医师诊疗，凭医师开具处方到收费处划价交费，持交费处方及取药编号到药房指定编号的发药前台等候取药，也可以通过前台上方大型显示屏显示进行取药。患者处方收费后，即通过微机传送到药房调剂区指定的微机显示及自动打印调剂处方，药师审方无误后，进行处方调配，调配好的处方通过传递窗传送到前台，前台药师对调配好处方药物核对、发药，并详细向患者交待用药有关事项，回答患者的用药咨询。
　　
　　2 柜台式发药的优点
　　
　　柜台式发药避开窗口的隔离，缩短与患者的距离，药师可与患者近距离交待用药问题，既清楚又亲切，患者也可以直接咨询用药关心的问题，如药物的用量用法、最佳服药时间、不良反应及注意事项等。患者不需拿处方到药房窗口划价，再到收费处交费，然后回到药房窗口排队取药，而是拿处方到收费处划价收费后，座在候药大厅等候前台药师发药或通过前台上方有大型显示屏的显示取药，减少患者取药时间，给患者一个舒适的取药环境，这比窗口式发药更加人性化，医患关系更加和谐，提高患者满意度。
　　药师在封闭的调剂区内调配处方，环境洁净，不受外界干扰，精神集中，提高处方调配准确率。药师不需划价及到窗口取处方，减少调剂与窗口之间来回走，提高工作效率。后台调剂与前台发药分工合作，处方审核、调配、核对和发药工作职责分明，层层把关，减少处方差错率，提高工作质量。
　　药师站在柜台前台发药，与患者面对面直接接触，既要有良好的形象和职业道德，又要有很高的专业综合素质及全心全意为患者服务的意识，这要求药师要加强自身修养，提高专业知识，特别是用药分析和用药指导能力，与患者沟通技巧，更好地为患者提供全方位的用药指导，提高药学服务水平。
　　
　　3 总结
　　
　　门诊药房柜台式发药模式比窗口式发药有很多优势，也促进了医院药学服务的发展。但也存在一些有待解决的问题，如处方未经药师审方就到收费处划价交费，收费工作人员缺乏药物相关知识，容易划错药价，我院对收费员进行相关培训，并派一名药师到收费处指导划价；门诊药房与各医师工作站未能微机联网，医师不能及时了解药房新药及缺药情况，造成患者不便，我院采用定期或不定期通知各诊室医师有关药物信息。门诊药房柜台式发药模式是医院药学事业发展需要，为患者提供全方位药学服务，更加人性化，改善了医患关系，构建和谐的取药环境，提高了经济效益和效益，值得推广。
　　
　　参考文献
　　[1] 朱淑芳，杨章群，陈向红.我院院门诊药房柜台式发药模式的应用[J].中国药房，2007，18（34）：2710.
　　[2] 于美珍，宁艳，栾军.我院住院药房开展药学服务的实践与体会[J] .中国药房，2007，18（29）：2317.