2028国家开放大学电大专科《外科护理学》期末试题及答案（试卷号：2403）

2028国家开放大学电大专科《外科护理学》期末试题及答案（试卷号：2403）
盗传必究 一、单项选择题（每题2分，共100分）
1．对中心静脉压和血压均低于正常值的休克病人，应采取的措施是( )。

A．大量输液，加快滴速 B．控制滴速，减慢输液 C．暂停输液，用强心剂 D．用升压药物 E．用扩血管药物 2．全麻术后未清醒前的体位应取( )。

A．平卧，头偏向一侧 B．头高斜坡位 C．俯卧，头偏向一侧 D．半坐卧位 E．头低脚高位 3．手术前禁食的目的是( )。

A．使消化道充分休息 B．防止术后排便污染术野 C．防止术中呕吐引起窒息 D．防止术后腹胀 E．防止术后便秘 4．代谢性酸中毒病人特征性的临床表现是( )。

A. 呼吸困难 B．呼吸深而快 C．软弱无力 D．血压下降 E．意识改变 5．急性消化道失液的病人，医嘱有静脉补充下列液体，作为其责任护士，你考虑首先给其输入( )。

A．右旋糖酐 B．5%葡萄糖液 C．5%碳酸氢钠 D．5%葡萄糖盐水 E．10%葡萄糖液 6．以下有关肠内营养支持的叙述正确的是( )。

A．当不能采用肠外营养时采用 B．要素饮食是有渣饮食 C．最常见的并发症是便秘 D．液化饮食是人工合成的营养成分 E．最严重的并发症是误吸 7．男性，45岁，术后护士在进行体温监测时发现病人体温升至38℃，2天后恢复正常，护士应考虑其最可能的原因是( )。

A. 切口感染 B．肺部感染 C．泌尿系感染 D．血栓性静脉炎 E．手术热 8．手术前有关皮肤的准备，不正确的是( )。

A．手术前一日沐浴，洗头 B．修剪指（趾）甲，更换衣服 C．剃去手术区皮肤的毛发 D．腹部手术擦净脐部污垢 E．备皮由病人或家属来完成 9．为预防破伤风，清创时冲洗伤口最好使用( )。

A．0.1%苯扎溴铵（新洁尔灭）液 B．0.9%氯化钠 C．蒸馏水 D．0.05%呋喃西林液 E．3%双氧水 10.男性，36岁，体重60kg，不慎被蒸气喷伤面部、前胸腹部和双上臂；
面部红斑、疼痛、无水泡，其余部位剧痛，有大水泡。问烫伤后第一个24小时应补丢失液量是多少？( ) A．1500ml B．1800ml C．2070ml D．3300ml E．3570ml 11．某女士，27岁，在甲状腺次全切除术后4小时，突感呼吸困难，颈部肿胀，口唇紫绀，紧急处理第一步应( )。

A．吸氧 B．气管切开 C．注射呼吸兴奋剂 D．请麻醉医师插管 E．立即拆开颈部缝线，去除血块 12.能够用于判断甲状腺功能亢进病情严重程度和治疗效果的重要标志是( )。

A．突眼程度 B．甲状腺大小 C．脉压和脉率大小 D．体重是否增加 E．情绪是否稳定 13．乳房自我检查时，不正确的方法是( )。

A. 病人取坐位，两臂自然下垂 B．手指掌面平放于乳房上顺序触诊 C．依次用手指抓捏检查乳房 D．依次检查乳房的五个区域 E．包括应检查两侧腋窝淋巴结 14.避免或减轻乳腺癌病人患侧上肢水肿的做法不包括( )。

A．预防性抬高患侧上肢 B．不在患肢进行测血压 C．不在患肢静脉穿刺 D．患肢正确功能锻炼 E．患肢制动 15．确定乳腺肿块性质最可靠的方法是( )。

A．乳房触诊 B．乳头溢液涂片 C．乳房钼靶X线检查 D．活组织病理检查 E．B超 16．绞窄疝与嵌顿疝的主要区别在于( )。

A．疝块的大小 B．疝内容物能否回纳 C．疝内容物有无血运障碍 D．疝块有无压痛 E．有无肠梗阻表现 17.下列哪项不是腹膜炎患者采用半卧位的目的( )。

A．渗液积聚于盆腔 B．腹肌松驰，以减轻疼痛 C．防止下肢静脉血栓形成 D．使炎症局限及引流 E．利于呼吸及循环 18.空腔脏器破裂主要临床表现是( )。

A．创伤性休克 B．急性腹膜炎 C．急性肠梗阻 D．急性内出血 E．膈下游离气体 19.毕Il式胃大部切除术后最严重的并发症是( )。

A．胃排空延迟 B．切口感染 C．十二指肠残端破裂 D．吻合口梗阻 E．倾倒综合症 20.诊断肠梗阻最主要的依据是( )。

A. 腹胀不对称 B．腹痛 C．X线检查结果 D．呕吐 E．排便排气停止 21.直肠癌手术前准备，下列哪项处理不正确( )。

A. 术前2～3天进流质 B．术前3日服用肠道吸收抗生素 C．应用维生素K D．术前清洁灌肠 E．术前口服番泻叶 22.男性，60岁，诊断为原发性肝癌，行肝叶切除术后第3天，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等，应考虑( )。

A. 胆汁性腹膜炎 B．膈下脓肿 C．肝性脑病 D．内出血 E．休克 23．T管拔除最重要的指征是( )。

A．无引流液引出 B．引流液颜色正常 C．大便颜色正常，食欲好转 D．黄疸逐日消退、无发烧、腹痛 E．T管造影无残余结石，夹管试验无异常变化 24.不符合“T”形管引流作用的是( )。

A．促使炎症消退 B．防止胆汁性腹膜炎 C。防止狭窄、梗阻等并发症 D．减少胆汁分泌 E．减轻胆总管缝合处张力 25.对血栓闭塞性脉管炎病人的日常保健指导中正确的是( )。

A．只要疼痛即给吗啡止痛 B．少吸烟 C．最好穿紧身内衣内裤 D．每天进行Buerger运动 E．坐椅子时最好翘着二郎腿 26.肺癌病人出现一侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，额部与胸部少汗的原因是( ) A．动眼神经受压 B．喉返神经受压 C．交感神经受压 D．上腔静脉受阻 E．肋间神经受压 27.食管癌食管明显梗阻的病人术前减轻食管黏膜水肿的措施是( )。

A．术前禁食 B．营养支持 C．纠正水电解质酸碱失衡 D．加强口腔卫生 E．术前3天温盐水洗胃 28.食管癌病人行根治术后1个月又出现吞咽不畅，最可能的原因是( )。

A．肠梗阻 B．幽门梗阻 C．反流性食管炎 D．吻合口狭窄 E．吻合口溃疡 29.李先生，62岁，食管癌手术后第三天拔除胃管后口服流质，第五天体温升高39℃，呼吸困难、胸痛、脉速，胸透发现手术侧胸腔积液，应首先考虑并发( )。

A. 肺炎 B．胸膜炎 C．切口感染 D．食管吻合口瘘 E．癌肿播散 30．急性颅内压增高病人典型的生命体征表现是( )。

A．脉快，呼吸急促 B．脉快，血压降低 C．脉快，血压高 D．脉慢，呼吸慢，血压高 E．脉慢，血压低 31.脑疝急救护理，下列哪项是错误的( )。

A．吸氧 B．保持呼吸道通畅 C．快速静脉输入5%葡萄糖 D．准备气管插管盘及呼吸机 E．密切观察呼吸、心跳、瞳孔变化 32．下列关于冬眠低温治疗期间的护理的叙述错误的是( )。

A. 冬眠期间不宜翻身或移动体位 B．通常体温降至32—34℃ C．收缩压低于80mmHg应停止给药 D．复温时应先停止使用冬眠药物 E．降温前先给病人使用冬眠药物 33．诊断颅底骨折最可靠的临床表现是( )。

A. 意识障碍 B．头皮出血 C．颅底骨质凹陷 D．脑脊液漏 E．脑脊液含血 34.不符合尿道损伤主要临床表现的是( )。

A．排尿困难 B．血肿及尿外渗 C．尿瘘 D．尿道出血 E．疼痛 35.良性前列腺增生症的发生的必备条件是( )。

A．肥胖 B．年龄大于50岁 C．性功能正常 D．有生育能力 E．老龄和有功能的睾丸 36．肾结石病人的主要症状是( )。

A．尿失禁 B．排尿困难 C．活动后镜下血尿 D．无痛性血尿 E．尿频、尿急 37.膀胱癌最常见的临床表现是( )。

A．尿频 B．尿潴留 C．排尿困难 D．血尿 E．尿急、尿痛 38.女性，52岁，因车祸致腹部开放性损伤，伴少量肠管脱出，正确的紧急处理措施是( )。

A．敞开伤口，急诊手术 B．用消毒棉垫加压包扎 C．迅速将肠管还纳入腹腔 D．用凡士林纱布覆盖，腹带加压包扎 E．用消毒碗覆盖脱出物，初步包扎伤口后迅速转送手术室 39.腰椎间盘突出症病人腰部活动时，最容易受限的动作是( )。

A．前屈 B．后伸 C．患侧倾斜 D．健侧倾斜 E．左右旋转 40．腰椎结核病人可出现( )。

A．头前倾，双手托下颌 B．托马斯征阳性 C．“4”字试验阳性 D．拾物试验阳性 E．浮膑试验阳性 41．使用石膏绷带病人的护理措施，正确的是( )。

A．四肢石膏包扎时要包住手指或足趾 B．石膏千固后关节部位可以承受较大弯曲力 C 石膏污染时可用毛巾蘸多量清水擦洗 D．若石膏内皮肤瘙痒，可将物品伸人石膏内搔抓 E．石膏未干前搬动病人时应用手掌平托 42.判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是( )。

A．检查引流管是否扭曲 B．看引流管是否有液体引出 c．检查引流瓶中是否有引流液 D．检查病人的呼吸音是否正常 E．观察水封瓶中长管内水柱的波动 43.压头试验阳性主要是由于试验时压迫或刺激了病人的( )。

A. 椎动脉 B．脊髓 C 颈肩部神经根 D．颈交感神经节 E．颈交感神经链 44.骨与关节结核中发生率最高的是( )。

A. 髋关节结核 B．膝关节结核 c．脊柱结核 D．肘关节 E．踝关节结核 45.血栓闭塞性脉管炎病人局部缺血期最主要的特点是( )。

A．静息痛 B．Buerger征用性 c．间歇性跛行 D．患肢下垂于床旁 E．屈膝抱足而坐 46．女性，37岁，因右乳乳腺癌在全麻下行乳腺癌改良根治术，现为术后第1天病人T37.4℃、P88次／分、R24次／分、BP125/80mmH9，胸部用绷带加压包扎，皮瓣下置引流管持续引流，病人诉伤口疼痛，且现在不能自己洗漱、进餐、如厕等，病人向家人和护士诉说不能接受一侧乳房切除的事实。病人目前主要的护理诊断／问题，错误的是( )。

A. 疼痛：与手术切口有关 B．（进食、卫生、如厕）自理缺陷：与术后患侧上肢活动受限有关 c．自我形象紊乱：与乳癌根治术切除一侧乳房有关 D．潜在并发症：出血、患侧上肢水肿、皮下积液、皮瓣坏死等 E．潜在并发症；
双侧上肢水肿 47．女性，33岁，因甲状腺功能亢进人院。该甲亢患者术前准备最重要的是( )。

A. 测定基础代谢率 B．心理护理 C．喉镜检查 D．心电图检查 E．服用抗甲状腺药物 48．男性，65岁慢性便秘多年。因腹股沟斜疝，拟行疝成形术收住院。为避免术后复发，该病人术前准备中最重要的措施是( )。

A．灌肠 B．治疗便秘 c．练习床上排便 D．麻醉前用药 E．备皮 49．男性，40岁，诊断为十二指肠溃疡，行毕Ⅱ式胃大部切除术后2周，常常在餐后20分钟左右出现上腹胀满、恶心、肠鸣和腹泻，并伴心慌、出汗、乏力、面色苍白，甚至虚脱，自述平卧数分钟后可好转。病人目前出现的问题是( )。

A. 早期倾倒综合征 B．晚期倾倒综合征 c．十二指肠残端破裂 D．吻合口梗阻 E．胃排空延迟 50．女性，55岁，突发上腹痛6小时，伴高热，皮肤巩膜发黄。既往：胆总管结石2年。体检：一般情况差，T39.8℃，P126次／分，R24次／分，BP10. 6/8. OkPa，四肢湿冷，皮肤发花，心肺（一）‘腹软’右上腹压痛(+)，反跳痛(+)，肌紧张(+) ,Murphy征(+)，肠鸣音弱。该病人最可能的医疗诊断为( )。

A．胆道蛔虫伴感染 B．急性坏疽性胆囊炎 c．胆总管结石症 D．胆囊穿孔腹膜炎 E．急性梗阻性化脓性胆管炎