怎么看血气分析结果
来源:公共英语 发布时间:2021-04-24 点击:
怎么看血气分析结果
1、酸碱度(pH),参考值 7.35~7.45。<7.35 为酸血症,>7.45 属碱血症。但 pH 正常并不能完全排除无酸碱失衡。
2、二氧化碳分压(PCO2)参考值 4.65~5.98kPa(35~45mmHg)乘 0.03即为 H2CO3 含量。超出或低于参考值称高、低碳酸血症。>55mmHg有抑制呼吸中枢危险。是判断各型酸碱中毒主要指标。
3、二氧化碳总量(TCO2),参考值 24~32mmHg,代表血中 CO2 和 HCO3之和,在体内受呼吸和代谢二方面影响。代谢性酸中毒时明显下降,碱中毒时明显上升。
4、氧分压(PO2)参考值 10.64~13.3kpa(80~100mmHg)。低于55mmHg 即有呼吸衰竭,<30mmHg 可有生命危险。
5、氧饱和度(SatO2),参考值 3.5kPa(26.6mmHg)。
6、实际碳酸氢根(AB),参考值 21.4~27.3mmHg,标准碳酸氢根(SB)参考值 21.3~24.8mmol/L。AB 是体内代谢性酸碱失衡重要指标,在特定条件下计算出 SB 也反映代谢因素。二者正常为酸碱内稳正常。二者皆低为代谢性酸中毒(未代偿),二者皆高为代谢性碱中毒(未
代偿),AB>SB 为呼吸性酸中毒,AB<SB 为呼吸性碱中毒。
7、剩余碱(BE)参考值—3~+3mmol/L,正值指示增加,负值为降低。
8、阴离子隙(AG),参考值 8~16mmol/L,是早期发现混合性酸碱中毒重要指标。
判断酸碱失衡应先了解临床情况,一般根据 pH,PaCO2,BE(或 AB)判断酸碱失衡,根据 PaO2 及 PaCO2 判断缺氧及通气情况。pH 超出正常范围提示存在失衡。但 pH 正常仍可能有酸碱失衡。PaCO2 超出正常提示呼吸性酸碱失衡,BE 超出正常提示有代谢酸失衡。但血气和酸碱分析有时还要结合其他检查,结合临床动态观察,才能得到正确判断。
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