宫颈糜烂临床上分为_重度宫颈糜烂的临床治疗体会

　　中图分类号：R711.32 文献标示码：B 文章编号：1005-0019（2008）3-0116-02 　　 　　宫颈糜烂是已婚妇女的常见病、多发病，发病率占妇科门诊的60%[1]，提高宫颈糜烂的治愈率对防止宫颈癌的发生有重要意义。我院妇科门诊应用保妇康栓配合激光治疗重度宫颈糜烂效果满意。现报告如下。
　　
　　1 资料方法
　　
　　1.1 一般资料
　　2005年1～12月在我院妇科门诊经临床诊断为重度宫颈糜烂患者治疗组、对照组各33例，治疗前阴道镜检查及宫颈刮片以排除恶变者，最小的25岁，最大的49岁，既往未治疗。
　　1.2 治疗方法
　　由专人负责，治疗前详细询问病史，做好记录，治疗在月经干净后3～7天内进行，治疗期间禁用其他药，治疗后禁性生活2～3个月，治疗的第3个月月经后来院复查评定结果[2]。
　　1.2.1 治疗组 药物为海南碧凯药业有限公司生产的保妇康栓，仪器采用武汉楚天激光设备公司生产的CWL-30型CO2激光治疗仪，波长10.6mm，输出功率0～30W，连续可调，光斑直径0.2cm～0.4cm，功率密度300～600W／cm2，用脚踏开关控制。患者取膀胱截石位，用CO2激光对其进行烧灼，根据病情输出功率选用20～30W，激光刀头距宫颈2cm左右，用平行光束自下而上，由外向内反复均匀烧灼，烧灼深度为2mm～5mm，烧灼面超过糜烂边缘2mm，要求烧灼面平整，表面呈褐色焦痂覆盖的以宫口为中心的线锥形凹陷，最后表面涂1%的龙胆紫，术后用保妇康栓阴道上药每天1粒，8天为1个疗程。
　　1.2.2 对照组 单纯用CO2激光仪，方法同上。
　　1.3 疗效标准
　　痊愈：糜烂面消失，宫颈光滑，症状消失；有效：糜烂面缩小，变浅，症状减轻；无效：糜烂面及症状均无变化[3]。
　　1.4 其他评价
　　阴道排液量、阴道流血时间及创面愈合时间。
　　
　　2 结果
　　
　　2.1 糜烂面观察
　　治疗组30例显效，3例有效。对照组28例显效，5例有效。P>0.05，其差异无显著性意义。
　　2.2 其他评价
　　1)阴道分泌物异常持续天数：对照组25.13±5.61天，显著长于治疗组14.3±1.72天，P