男性健康面面谈:男性健康调理

　　由于环境污染、职场竞争、生活节奏紧张、不洁性生活、不良嗜好及生育年龄偏大等影响,男性生殖健康状况堪忧。主要表现在以下几个方面: 　　 　　 精液质量下降
　　
　　据2007年上海市人类精子库的一份调查显示,以大学生为主的捐精者当中,真正符合捐精要求的只占到捐精者的一成左右,还有一成的捐精者被发现患有各种男科疾病。因此精子库暂停供精者人工授精登记,即使能侥幸排上队的也要在两年以后才能轮到。据了解,广东、浙江、江苏等地的精子库都出现相似的情况。我也曾经遇见一位大学生在捐精检查时发现精子极少,睾丸发育不良,然后前来就医的情况。还有很多夫妇结婚多年,为了车子、房子等,过了好多年才考虑生育,此时检查生育能力,发现精子质量很差,甚至没有精子。笔者建议年轻夫妇,即便目前不考虑生育,也可以做一下生育能力的检查,如果有问题就可以尽早防治。
　　国家计生委的研究数据表明,从1981年至1996年,我国男性的精液质量正以每年1%的速度下降,精子活动率和正常形态精子比例分别下降了10.4%和8.4%。这已经是世界性的问题,世界卫生组织2003年召开的“环境对生殖影响的国际研讨会”上,医学专家们发出警告:人类男性每毫升精液的精子密度已经由1950年的1.31亿个下降到现在的0.5亿个,下降了62%。
　　
　　 性功能障碍上升
　　
　　现在很多年轻人因为勃起功能障碍、早泄、性欲低下而就诊,他们叙述的感受大多为职场竞争激烈、工作繁忙、经常加班,回到家惟一想做的就是休息,对于性生活的欲望日渐淡漠,偶尔有一次也是表现不佳,要么ED,有时好不容易勉强勃起,尚未尽兴就出现早泄,久而久之更是雪上加霜。前年在南京举办的中医男科学术大会上有学者报道,南京等地的性功能障碍发病率日趋年轻化。与多年前的情况相反,中青年患者占到80%,甚至有高中生来就诊的情况。随着生活节奏的加快和压力增大,现代人经常处于一种疲劳的状态。时间长了,不仅会导致免疫能力下降,容易患上各种疾病,还会影响到性能力。
　　为什么激烈的职场竞争、工作繁忙、经常加班,使自己疲于奔命或夜以继日地打麻将、上网、看电视等会出现引起性功能减退?医学研究发现:人类最基本的冲动――性欲、食欲、恐惧和攻击在脑内共用一个神经边缘系统。长期工作、生活紧张会引起这些行为的变化,对性功能造成影响。同时长期过度紧张和疲劳会破坏神经递质(如肾上腺素、多巴胺和乙酰胆碱等)的平衡。而且人类大脑的神经化学物质达到一定数量,才会引起性欲。长期的紧张和疲劳状态会使这种神经化学物质减少,从而引发性功能障碍。
　　
　　男性更年期提早
　　
　　在生活中,作为父亲、儿子、丈夫的您常常感到生活压力过大,时有不安、烦躁、头痛、精力不济的感觉,并有倦怠乏力、食欲不振、性功能减退、记忆力下降、易于激动甚至有抑郁、焦虑等神经质表现吗?
　　
　　男性更年期是近几年才被人们意识到的一个新的名称,常于50~60岁出现。随着年龄的增长,男性雄激素水平逐渐降低,生理和心理出现相应的变化,产生与女性更年期部分类似的症状。当然,男性与女性的情况不尽相同,例如男性不存在绝经等更年期开始的信号,症状发展不明显,内分泌代谢机制也不同于女性。
　　男性更年期的特征之一是雄性激素分泌量下降,症状因人而异,有的毫无感觉,有的表现明显。除了以上的常见临床表现,严重时还会出现浑身发热、头痛、眩晕、心悸等血管调节失常的症状。
　　现今,以往不被人知晓的男性更年期症状越来越多,而且发病时间也明显提早。男性更年期综合征已成为困扰男性健康的严重疾病,且有低龄化趋势。众多数据显示,近年来我国成年男性的健康状况每况愈下,按照传统上意义上男性60岁以上才出现的更年期症状,已经出现在40岁左右的男性身上。很多患者并不了解男性更年期,在门诊上经常有病人自认为处于亚健康状态来求医,经过检查发现原来是患了男性更年期综合征。因为男性更年期初期会出现情绪和认知功能障碍、性功能减退、生理体能改变和心血管疾病等四大类症状,一些非专业的医生容易与亚健康状态和一些慢性疾病混淆。
　　此外,不健康的生活方式(如吸烟、酗酒等)、慢性病、恶劣的生存环境等也容易诱发更年期提前到来。从事脑力劳动而很少锻炼身体的人,或者以前从事过激烈的体育运动却突然终止者,都容易诱发更年期提前。相反,那些外出机会较多或经常活动身体的人,更年期来得较晚。 男性更年期是一种老化的过程,要顺利度过这段时期,应进行心理调适,保持平和乐观的情绪,养成良好生活习惯;另外,家人、同事的关心和理解也很重要。如症状严重可在医生指导下配合服用一些中西药,加以改善。
　　目前国内对于男性更年期症状多采用中西医结合诊治。中医理论对本症有一定见解,中医认为男性更年期综合征是肾精不足,气血衰少,以至阴阳失调造成。因此在治疗时,以补肾填精、益气养血、调整阴阳为主要方法。可以在中医大夫的指导下,根据辩证分型配合使用一些中成药:
　　肾阴不足:可用左归丸、六味地黄丸、知柏地黄丸等;
　　肾阳不振:可用至宝三鞭丸、桂附地黄丸、右归丸等;
　　心神不宁:可用天王补心丹、柏子养心丸、安神补脑片等。
　　以传统中成药至宝三鞭丸为例,近年来临床上常用于性功能及生育功能低下、更年期等病症,具有较好的疗效。该丸药由海狗鞭、鹿鞭、鹿茸、人参等四十余种药物配制而成,具有生精补血、滋肝补肾等功效。
　　男性性功能障碍、不育症、更年期综合征、前列腺疾病等发病率呈明显上升趋势。应该引起我们大家的重视!作为职场男性,应注意劳逸结合,定期检查身体、注意健康饮食、消除抽烟酗酒等不良生活习惯,保持理想体重、进行适当的体育锻炼等。
　　
　　(作者为享受国务院特殊津贴专家、世界中医药学会联合会男科学会副会长、国际中医男科学会副主席、中华中医药学会男科分会副主任委员、上海中医药学会性医学分会主任委员)
　　(特需专家门诊时间:周三下午甘河路110号岳阳医院总院;周六上午青海路44号岳阳医院名医特诊部欢迎光临博客: http://blog.省略/qiguangchong)