【小儿病毒性肝炎的防治】 病毒性肝炎会传染吗

　　小儿病毒性肝炎也类似于成人肝炎，有一定的潜伏期，但其肝炎症状早期极不典型，常被误诊为感冒或胃肠炎，加上小儿不能准确地表达病情，给临床早期诊断与治疗带来一定的难度。因此家长要细心观察小儿日常言行举止及活动情况，学会识别肝炎的早期症状。
　　1　小儿突然精神不振，不想玩耍，容易疲倦，时常睡觉。
　　2　食欲减退，平日不挑食，近期却不想吃肉及其他油腻食物，或闻到油味想呕吐，或每天大便次数增多。
　　3　排除饮水少、气候炎热、运动出汗或服用了带有色素的药物等原因外出现的小便赤黄，小便如橘黄色及浓茶样。
　　4　发热，多为低热或中度热，怕冷，伴有轻微的咳嗽、咽喉痛及鼻塞等感冒症状。
　　5　不明原因的皮疹及关节疼痛。
　　如果发现孩子出现以上症状时，应及时带孩子到医院检查肝功能指标，以免贻误治疗。
　　小儿肝脏比成人肝脏相对较大，血供丰富，肝细胞再生能力强，但免疫系统不成熟，对入侵的肝炎病毒容易产生免疫耐受。因此，婴幼儿感染乙型、丙型肝炎后容易转为慢性携带者。据报道，通过母婴垂直传播感染乙肝病毒的婴儿，约40％～70％可成为乙肝病毒长期携带者；3岁以前水平传播而成为带毒者则占20％～30％。这些乙肝病毒携带者受丁肝病毒感染的机会较多，并可使肝病加重，促进其向肝硬变及肝癌转化。
　　小儿乙型肝炎的表面抗原高峰在5～9岁，而抗体阳性率的高峰在10～15岁；血液中乙肝表面抗原和乙肝e抗原的阳性率高于成人；肝脏中乙肝表面抗原的表达与成人相近，而乙肝e抗原的表达明显低于成人。另外20％～30％的慢性乙型肝炎患儿有肝外系统表现，特别是肾损害；皮肤常见痘疹样皮疹。
　　休息和营养是小儿肝炎治疗的关键。小儿好动，不知疲倦，一定要用讲故事、听广播、看电视、做气功、午睡等方法安排好小儿休息与活动。用易于消化吸收、富于营养和色香味美、小儿爱吃的半流质食物提高小儿食欲。当食欲恢复时要控制进食量，以免伤及脾胃，影响肝脏康复。
　　预防小儿病毒性肝炎要采取以下综合措施：
　　1　培养孩子讲究卫生的好习惯，饭前便后和接触病人后要用肥皂和流动水洗手；不随地大小便；保护好水源不被污染。
　　2　发现肝炎患儿要及早隔离治疗。患儿用过的食具、水杯、玩具等必须高温清洗和消毒；患儿的大小便及呕吐物，也必须消毒处理，一般以粪便5份加漂白粉1份搅匀，放置2个小时后再倒入粪池或下水道；患儿用过的衣被、尿布、毛巾等物一律要煮沸消毒后再使用。
　　3　对和肝炎患儿接触的健康儿童，在接触后2周内，及早注射丙种球蛋白，并观察40日以上；也可口服大青叶、垂柳叶或柳枝的煎剂，连服1周。
　　4　接种疫苗是预防肝炎的有力武器。目前已有相关单位生产出了甲型肝炎疫苗和乙型肝炎疫苗，它们可有效地预防这两种肝炎。