抓好基础护理工作提高护理质量_基础护理质量原因分析

　　【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2011)07－0217－01 　　【摘要】目的 优化基础护理工作，提高护理质量。方法 通过转变护士观念，提高对基础护理工作的认识，加强细节管理来落实基础护理。结果 抓好基础护理是提高护理质量的重要保证。结论 基础护理体现护理工作的服务性，是提高全程护理质量的关键。
　　【关键词】基础护理；护理质量；服务观念
　　
　　随着社会经济的发展和人民生活水平的不断提高，我国人口的平均年龄和知识发生了重大变化。在众多影响护理质量的因素中，基础护理是非常重要的一个方面，病室基础护理是否落实，直接体现出科室的护理质量，影响到患者的康复。然而，因种种现实原因，基础护理在日常工作中难以得到落实和加强，也影响到护理质量的进一步提高。因此，探索可行途径以加强基础护理和人文关怀，把基础护理落到实处、把亲情和关怀送到患者心中，提高护理服务质量已是迫在眉睫。笔者认为，可以从以下几个方面来下开展工作，以提高护理服务质量。
　　1 转变护理观念
　　1.1加强护士的职业道德教育，转变护士观念:近年来，随着医学模式的转变以及整体护理在全国范围的开展，使广大护士的护理观念有了不同程度的转变，但是部分护士护理观念转变还存在严重的不足，反映出现代护理观其丰富而深刻的思想内涵未被广大护士所认识，以及护理观念转变的滞后［1］。主要原因是护士缺乏对基础护理内涵的认识，思想观念与护理伦理道德观念不强。要提高护士对基础护理工作的认识，就要加强职业道德的学习，彻底转变观念和态度，树立以病人为中心的现代护理理念，视病人如亲人，用心去护理每一位病人。
　　1.2思想重视，提高对基础护理的认识:护理工作的目地是让病人早日恢复健康，让病人感到满意，得到病人的认可。护理人员要充分认识基础护理的重要性，树立正确的工作态度和积极持久的工作激情，提高基础护理与专科治疗同等重要的意识。从基础工作着手，热爱每项护理工作，有奉献意识，工作中提倡慎独精神。激发护士对基础护理工作的动力和热情，强化护士对基础护理内涵的认识和理解。
　　2 完善规章制度，建立基础护理质量长效监管机制
　　基础护理工作的质量反映了医院护理水平的高低，反映了医院管理质量水平的优劣。随着医学模式的转变，以人为本观念的建立，护理工作面临着巨大挑战，应对的策略只能是把护理落实到患者，让患者实实在在感受到护士就在他们身边。护理要做到贴近患者，贴近临床，贴近社会，要实现“三贴近”，离不开基础护理工作这个重要内涵［2］。加大对基础护理的管理力度。建立基础护理质量长效监管机制，严格执行各项护理工作制度，强化基础护理的质前控制、环节控制及终末控制。不断完善各项工作制度，防止基础护理环节疏漏。通过常规化、制度化的抽查考核，不断强化护士的质量意识，提高护理质量。
　　3 合理配置护理人员
　　保障护理安全调查显示，我国医护比、床护比总体发展速度缓慢，医护比例倒置，床护比例不足［1］，护士超负荷工作。医院管理者要深刻认识护士人员不足现象，重视护士的编制建设，根据工作量科学合理进行人力资源调配，增加护士编制，建立绩效考评机制，采用激励机制，重视合同制护士管理，调动护理人员的积极性。可适当增添助理护士，培训后协助临床护士工作，缓解护理工作的压力。同时合理设置护理岗位，做到人尽其才，才尽其用。要加强护士培训，分层次有计划地培训不同岗位护士，突出专业特色，使护士牢固掌握基础护理技能，确保护理工作质量。
　　4 注重细节管理，提升服务品质
　　4．1密切观察病情变化?要细心观察患者病情，注意观察其生命体征及经皮血氧饱和度的变化，对呼吸改变、生命体征的波动能及时发现并适时给予正确处理，是控制并发症的关键所在。哮喘发作时，患者常采取强迫坐位，应给予适合的支撑物，如移动餐桌、升降架等，指导患者两臂前撑，两肩耸起，以助用力呼吸，发作过后可采用侧卧位休息。
　　4．2饮食及营养: 重症哮喘发作期间也是急性营养消耗期，患者体内的水分、蛋白质等大量消耗流失，应及时给予补充，以防影响疗效。因此，在病情许可的情况下，应根据患者的饮食爱好，给予易消化、富有营养的高热量、高蛋白、高维生素饮食，特别应强调新鲜水果、蔬菜的摄入。同时，要向患者解释合理饮食对增强抗病能力的重要性，鼓励患者尽自己的努力多进高营养食物。
　　4．3做好清洁护理:要将患者安置在洁净、光线、通风好的病室，避免接触花草、动物毛屑、物尘、工业粉尘、化学有害气体、烟雾及其它刺激性的物品等诱发因素。对病室和物体表面进行消毒时，应避免使用刺激性、气味强的消毒液，地面可用1∶500的84消毒液拖擦后再用清水拖净，病室温度应保持在18~20℃，湿度保持在50％~60％。同时，患者应保持呼吸道通畅，取坐位或半坐卧位，排痰也是保持呼吸道通畅的重要手段，对痰多者应给予拍背、体位引流排痰，危重患者给予机械吸痰。
　　5 加强护理人员情感的培养
　　基础护理需要护理人员具备敏锐的感受能力，能够深入病人的内心，体验其喜怒哀乐。护理既是科学又是艺术，是精细的艺术中之最精细者。加强护理人员情感的培养，让其学会换位思考，提升护士的爱心、耐心、细心，热情周到地为病人服务，提高护理质量，促进护理学科的发展。
　　6 结论
　　护理工作是一项以心灵沟通心灵、以生命温暖生命的崇高事业，既要提高基础护理水平给患者提供专业护理服务，又要用真情给患者提供充分的人文关怀。本文提出了在实际工作中加强细节管理，落实基础护理工作、重视人文关怀以提高护理服务质量的有效途径和方法。经近两年的临床实践，有效提高了我科的护理服务质量。再一次证明了落实基础护理是提高护理服务质量的关键。
　　参考文献
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　　［4］ 王玉梅，杨泉．荆州市级医院支气管哮喘患者掌握健康教育知识的现状与对策［J］.南方护理学报,2005，12(10)：78-79．
　　作者单位：134000 通化市人民医院