应激障碍【从美国军营系列杀妻案谈应激障碍】

　　前不久，国内几家媒体相继以“反恐大兵归来杀妻”为题，报道了美国北卡罗来纳州的布拉格堡军事基地连续六个星期内接连发生４起军人杀妻案。４名涉嫌杀妻的军人竟有３人刚从阿富汗反恐战场返回国内。报道说：“人们不禁要问，难道这些杀妻案与阿富汗反恐之行有联系？难道阿富汗反恐经历激起美国大兵的兽性大发作！指挥官不得不重新看待战斗派遣是否导致不适当的精神压力的问题。”
　　心理学家曾将这种战争引起的情绪后果，称之为急性和慢性创伤性战争神经症。后来专家们发现，这种由于严重情绪应激而致的精神障碍症状可出现在非军事事件之后，如洪水、地震、火灾等灾害；严重车祸、飞机失事、海轮沉没等事故；退休、失业、失恋、日常的争吵、气恼；刑事暴力、虐待和意外的这些极端强烈的精神刺激；直接或间接经历的躯体创伤等。上述各种原因引起的精神心理障碍表现复杂，临床上将其分为三个类型：
　　第一类是急性应激障碍，又称急性心因性反应。这是个体在遭受来势迅猛的精神冲击后，短期内发生的一过性精神障碍，可在几小时或几天内消退。开始时，病人会出现“茫然”状态，表现为意识范围局限，注意力不集中，不能领会别人语言。有时病人沉缅于反复回忆创伤事件，或容易因外界环境而联想到创伤体验，由此产生短暂的意识分离，恍如身临其境。以后，病人出现“情绪麻痹”，对以往热衷的活动不感兴趣，与周围人疏远，对别人友好表示不能作出合适反应。在此期间，病人还可能出现警觉过度、睡眠障碍、记忆力下降和注意力分散。有的病人还会有严重的犯罪感，将亲友或好友的死亡归咎于自己；另一些病人会有抑郁和焦虑情绪。
　　第二类是创伤性应激障碍。常发生在事件过后１个月到半年之内。病人在梦中或记忆中重复体验创伤性事件。因而可对部分病人的工作、学习和人际交往能力产生明显影响。
　　第三类是持久性人格改变。在上述两型基础上，因症状长期不愈发展而成。病人在对自身的感知、思维、行为和与他人的交往方式上发生明确而难以逆转的改变。主要特征是对周围环境持敌意和不信任态度；社会性退缩伴有空虚和无望感；终日紧张，似乎总是受到威胁；有疏远感。
　　瑞典著名心理学家荣格说：“人类最大的敌人不在于饥荒、地震、病菌和病症，而在于人类本身。因为就目前而言，我们仍然没有任何方法来防止比自然灾害更危险的人类心灵疾病的蔓延。”随着社会节奏加快，人们固有的生活秩序不断地被打乱，时常处在心理应激状态的人们与日俱增。我国目前心理障碍者的发生率已达１０％左右。如果说心理障碍者的行为仅仅限于自身，出现一些诸如焦虑、恐怖、心理失调等不良现象，倒也算不上什么严重的社会问题。然而，在近几年，一些心理障碍者已迈向了通过死亡来解脱的大门，有的人因此走上了偷盗、抢劫、杀人、强奸等犯罪之路。像杀妻军人们那样的危险性极强的群落中，一些心理障碍者随时随地可能遇到这样或那样难以解决的问题。一旦他们寻觅不到人生的支点，便极有可能滑向犯罪的深渊。如某人，怀疑自己的两个儿子是“野种”，于是在一天深夜，趁妻子熟睡后将两个孩子活生生地杀死，并烧毁了房屋；某妇女，在全村人日夜抗旱之际，竟将一百多亩稻田的水全部放干，致使部分稻田绝收；某女，在产生婚姻危机后，雇人把丈夫和第三者杀死……总之，人们用自己双手构筑的“心病牢狱”，已带给了自身无尽的痛苦和灾难，人们也已到了“用自己的双手打开枷锁，把自己解放出来”的时候。
　　布拉格堡系列杀妻案，又给我们敲响了警钟：在科学发展、医学进步的今天，高度重视人类的精神健康，重视对心理疾病的防治已迫在眉睫。