降血糖最有效5种食物_走出糖尿病饮食“十大误区”

　　“民以食为天“，三顿饭每个人天天都要吃。那么，糖尿病患者怎么管好自己的饮食呢？我们强调“均衡原则”。饮食行为有三个平衡，即饥饱平衡，过饥伤肠，过饱伤胃；动静平衡，吃饭后适当活动活动，吃饭前不要动得太厉害；情绪和食欲平衡。
　　
　　误区一：多吃杂粮总有好处。
　　中国营养学会主张食物多样化，以谷类为主，多吃蔬菜。谷类我们建议粗细搭配，主副食均衡，蛋白质、脂肪、碳水化物都要吃。碳水化物（即主食）占全部膳食的50%～60%，即一天能量的一半来源靠五谷杂粮。
　　我有一个病人他每天都吃从国外带来的配好的杂粮，并且只吃杂粮不吃细粮，身体比较消瘦。他血糖控制得相当好，但人太消瘦了，我们看他能量不太够，就建议他还是要吃一点细粮。我们国内的杂粮非常多，譬如荞麦、燕麦、豆类、玉米、木薯等等，我们主张细粮杂粮搭配，也不必要吃从国外带来的杂粮。要记住只吃粗粮容易能量不足，还是要粗细搭配着吃。
　　粗粮和蔬菜里含有较丰富的膳食纤维，可以延缓血糖的吸收，可以增加肠道蠕动，维持肠道菌群的均衡，有利于防治腹泻和便秘。我们主张每天吃绿色蔬菜250～300克，对防治血糖升高有利。
　　
　　误区二：素油多吃没问题。
　　脂肪提供能量，对脑子有好处，对调味也有好处，但是不能多吃。
　　我们希望改善血脂。我们吃的荤油大部分都是不好的脂肪酸――饱和脂肪酸，应该少吃。那素油是不是可以多吃？也不行。素油一天25克，差不多2汤勺。这里我们建议大家多吃单不饱和脂肪酸，如橄榄油、茶油、菜籽油、花生油等，其中橄榄油最好。
　　橄榄油中含ω-6脂肪酸比较多，ω-6脂肪酸有降血脂、稳定动脉粥样硬化斑块等作用。地中海地区盛产橄榄油，这个地方的居民就长寿。如果经济上不能负担的话，可以把茶油、橄榄油和菜籽油兑起来，一样一半吃，这样比单吃菜籽油要好。
　　还可以吃一些山核桃、杏仁、腰果、芝麻等，这些食物里含有ω-6脂肪酸，建议吃一点，但要注意总量控制。经济条件许可的，吃一点含有ω-6脂肪酸的保健品没有坏处。
　　
　　误区三：蛋白质可以多吃。
　　蛋白质在生长发育、学习、增强抵抗力、参与体内新陈代谢等方面都非常有用，所以蛋白质非常需要。
　　蛋白的总量不是越多越好，而是越精越好。每天蛋白质摄入量建议占总热量的15%～20%，大约每千克体重1克，体重50～70千克的人就是50～75克蛋白质，相当于生的鸡鸭鱼肉2～3两。如果是大闸蟹的话，吃一只，一天的蛋白质摄入量就超过了。所以我们很多病人一吃大闸蟹，血糖肯定高，就是因为它蛋白质含量高。那是不是糖尿病患者绝对不能吃大闸蟹呢？也不是。如果您现在空腹血糖是7毫摩尔/升以下，餐后是10毫摩尔/升以下，吃吃大闸蟹也可以，但不要天天吃。我们提醒的就是，能量要注意进出平衡，不是说不能吃，但要强调总热量的控制。
　　每天还应多吃一些牛奶、豆制品，不过糖尿病肾病及尿酸高的人要限制豆制品的摄入；牛奶一天吃一杯就可以，还可以多吃些新鲜的鱼。
　　对于糖尿病肾病的人应严格限制蛋白质摄入量。如果尿里已有蛋白，特别是尿常规里有蛋白，那么每日蛋白质的摄入量一定要严格控制。不严格控制得话，吃得越多，寿命越短――请记住这句话！
　　营养很不好的人，适当吃些蛋白粉是需要的，但也不能多吃。
　　
　　误区四：水果是甜的，不能吃。
　　水果能不能吃？如果空腹血糖是7毫摩尔/升以下，餐后2小时血糖在10毫摩尔/升以下，两餐之间完全可以吃水果。注意要吃血糖指数低的水果。血糖指数低是指吃进去的碳水化物吸收得慢一点，血糖高峰来的比较低。如果这个碳水化物吃进去后血糖升得很快，则血糖指数比较高，就要少吃。血糖指数低的食物及水果有很多，如葡萄、梨、甘薯、糙米(杂粮、玉米等)。血糖指数高的食物及水果有荔枝、西瓜、香蕉、甜玉米等。
　　请注意，玉米是杂粮，它的血糖指数一般是比较低的，比大米、面粉都要低，但现在有一种甜玉米，很甜、很嫩、很好吃，血糖指数就比较高。
　　新鲜水果里含有丰富的维生素和矿物质。现在有的人每天吃多种维生素，很好，一天吃一片就够了。维生素、微量元素对老年人和糖尿病患者都是有用的。
　　
　　误区五：控制主食就等于饮食治疗。
　　碳水化物很重要，能提供能量、保护肝脏、帮助其他物质消化吸收。
　　有些人认为，控制主食就是饮食治疗，饭吃得越少对病情控制越有利。这个观点是不正确的，我们强调碳水化物每日摄入量应占总热量的50%～60%，吃饭不是越少越好。但是有的人对碳水化物特别敏感，我们有好几个病人饭吃半碗还可以，吃大半碗血糖就高，这种病人建议碳水化物分次分段吃。还有一个病人他每天不吃饭，只喝牛奶，一天喝五大瓶牛奶，结果血糖仍很高。这就是能量不均衡。
　　另外，碳水化物吃得少，我们的身体就要动员体内贮存的脂肪、蛋白质参与每天的新陈代谢，所以吃饭吃得很少的人容易消瘦。为什么？因为他能量不够了。身体动员自己的脂肪和蛋白质越多，这样产生的酮体就越多，容易导致酮症酸中毒。所以碳水化物不能太少。
　　现在有种“缓释淀粉”，不容易消化、吸收，血糖升高很慢，这种淀粉对我们糖尿病患者有益。
　　
　　误区六：无糖食品可以随意吃。
　　现在有很多无糖食品，如无糖饼干、无糖月饼、无糖水果糖等，有人以为可以放开了吃，这是不对的。
　　大家都知道，这些东西的甜味都是用糖的代用品，但它们都含有碳水化物，虽然没有糖，但碳水化物也有能量，所以吃这些东西也不能无限量吃。当发生低血糖时不要吃无糖食品，而要吃有糖食品，如巧克力、葡萄糖，因为这时需要马上补充糖分。
　　
　　误区七：多吃饭不要紧，只要加大药量就行。
　　这么做可以吗？难得做做是可以的，譬如朋友聚会、生日宴会、婚庆喜事，临时要多吃点饭，临时多吃点药，这是可以的。但是，我们不主张天天多吃饭、多吃菜、多加药。因为这违背了饮食控制的原则。
　　
　　误区八：零食可以随意吃。
　　吃零食是可以的，我们建议不要吃得太多，零食的问题要算到热量的总量里面去。如果您饭吃得很少，两餐之间吃点小点心，如果仁、饼干等，完全可以，但零食的量也要算到总量里去。
　　
　　误区九：少吃一顿饭，可以少吃一顿药。
　　不对的。即使不吃早饭，光吃中饭和晚饭，您早晨还是必须要吃药，因为有些人早上血糖本身就高，所以您必须按时吃药。
　　误区十：打胰岛素就不需要控制饮食了。
　　这是不对的，打胰岛素还必须控制饮食。只是控制饮食可以不那么严格，打胰岛素的人，如果这一顿不吃东西，血糖还可以，这一顿胰岛素可以不要打，但不要经常这样做。三顿饭还是要保证吃，否则容易发生低血糖。
　　
　　[本文系根据第14届世界糖尿病日（2005上海）大型主题活动之一，糖尿病科普知识群众健康大讲堂系列讲座录音整理而成。]