南京市儿童医院志愿者报名表
来源：卫生资格 发布时间：2020-10-24 点击：
南京市儿童医院志愿者报名表
编号：
姓名
性别
班级
手机
家长联系方式
是否在医院从事过志愿者服务 □是
□ 否 是否愿意服从时间及岗位的调整 □是
□ 否 是否愿意担任组长 □是
□ 否 选择服务上岗时间及地点：（请在□内划√）
岗位及时间 门诊 周六上午
8:30-11:00□ 周日上午
8:30-11:00□ 病区 周六下午 14:30-16:30□ 周日下午 14:30-16:30□ 日期 □
第五周（10.4-10.5）
第七周（10.18-10.19）
第八周（10.25-10.26）
□
第九周（11.1-11.2）
第十周（11.8-11.9）
第十三周（11.29—11.30）
□
第十四周（12.6-12.7）
第十五周（12.13-12.14）
第十六周（12.20-12.21）
□
第十七周（12.27-12.28）
第十九周（1.10-1.11）
第二十周（1.17-1.18）
特殊情况 说明
家长意见 □同意
□不同意 家长签名：
家长联系方式：
9 月 12 日前交至行政楼 303 室学生处办公室，面试时间另行通知。
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