创卫建档资料检查表

　创卫建档资料检查表 （2013 年-2015 年）

　项目名称：

　检查时间：201

　年

　月

　日 项目所在地：

　序号 检查项目 检查内容 有打√ 存在问题

　备注 1

　爱国卫生组织 爱卫、创卫工作计划、总结

　2 爱卫、创卫工作经费开支材料（一览表、发票、收据等）

　3 爱国卫生工作文件、计划、方案、简报、总结等资料

　4 有卫生管理制度。应根据实际工作情况制定或收集有关制度（例如卫生大扫除制度、垃圾收集管理制度、除“四害”工作制度、门前卫生责任制度、住宅卫生管理制度、卫生检查评比竞赛制度等）

　5 爱国卫生工作各项检查评比的记录、表彰等资料

　6 爱国卫生日常工作的各种音像资料、照片及反映工作成绩的媒体报道的书面或音像资料

　7 开展爱国卫生月活动的计划、宣传

　材料、活动记录及工作总结等资料，以及其他爱国卫生载体活动资料 8 健康教育、创卫工作宣传（宣传栏至少三年每年4期）、横幅等的图片、多媒体及文字说明）

　9 上级有关爱卫、创卫工作的文件

　10 健康教育与健康促进和控烟 健康教育工作联络员

　11 健康教育近 3 年规划、年度计划、工作总结等资料

　12 编制印发的健康教育宣传资料

　13 小区健康教育宣传栏资料，包括宣传栏面积不少于 3 平方米，每年不少于 4 次的宣传栏图片资料

　14 家庭健康教育资料，要求每户居民应有二种以上卫生知识资料

　15 小区居民健康知识知晓率、健康行为形成率、健康技能掌握率的资料

　16 小区健身设施一览表及照片，小区内参加体育锻炼人数达到 30%的支撑材料

　17 控烟工作制度和措施、控烟宣传与禁烟标志

　18 开展创建无烟单位活动资料和健康教育社区示范点资料

　19 病小区病媒生物防制负责人

　20

　媒生物预防控制 小区病媒生物防制专项经费的有关资料

　21

　小区病媒生物防制工作计划及总结资料

　22 小区病媒生物防制专(兼)职人员业务知识培训的有关资料

　23 小区病媒生物防制工作的制度

　24 小区病媒生物防制的承包合同书、消杀公司资质证、消杀人员的资质证、消杀药物的检验证

　 25 小区病媒生物防制的消杀记录

　26 小区病媒生物防制工作的文件、简报、图片、视频等资料

　27 市容环境卫生 小区卫生管理人员和保洁人员名单

　28 各项环境卫生管理制度，由保洁公司承包保洁工作的，应提供承包合同书

　29 环卫设备设施的统计表、照片

　30 日产垃圾量及清理情况

　31 加强对饲养家禽、宠物管理的有关资料

　32 卫生检查记录、卫生检查评比的通知、通报、总结

　33 “门前三包”的有关文件

　34 停车场设置情况

　35 “六乱”整治的情况

　36 小区绿地面积及人均面积统计表

　37 开展绿化工作的有关文件和措施

　38 每年绿化经费

　39 绿化管理人员名单

　40 绿化保养制度