[从四少年误补“全鹿丸”致死谈起]全鹿丸

　　清代著名医学家陆以�的《冷庐医话》卷一“慎药”篇记载了一例四少年误补“全鹿丸”致死的病案：　“沈赤文年二十，读书明敏过人，父母爱之，将毕姻。合全鹿文一料，少年四人分服。赤文于冬令服至春初，忽患浑身作痛，渐渐腹中块痛，消瘦不适，渴喜冷饮。后服酒蒸大黄丸，下黑块无数，用水浸之，胖如黑豆，始知为全鹿丸所致。不数日热极而死。同服三少年，一患喉痹，一患肛门毒，一患吐血咳嗽，皆死。此乃服热药之害也。”
　　沈赤文等四少年风华正茂，体魄强健，阳气旺盛，属“纯阳之体”，本不该服用大热大温的壮阳药全鹿丸，可他们偏要盲目进补此药，结果导致了惨痛的悲剧发生。这一剧痛的教训可谓惨烈矣。笔者分析，这四少年致死的原因如下：1.“纯阳之体”，阳气旺盛，却滥服补阳壮火之品，致使“火上浇油”，导致热极而死。2.《景岳全书》中的全鹿丸与现代处方中的全鹿丸不同，含有大剂量的鲜鹿肉干、鹿茸、鹿角胶、鹿肾、鹿尾，这些均为补阳温热品，再加上配以补骨脂、锁阳、人参、花椒、茴香、菟丝子、巴戟天、肉苁蓉等多味温热补阳中药，从而使全鹿丸变成了大温大热之品。阳气旺盛的四少年盲目服用此药，有可能又加大剂量服用，这必然会导致热极阳亢而引起一些重病而死亡。前车之鉴，令人猛醒。又到了秋冬进补的时候了，希望人们万万不可盲目进补，以免误补、滥补招来悲剧发生。
　　中医理论认为，　“虚则补之”。这就是说服用补药之人身体必须患有虚症。而身体健康强壮绝无虚症的人，是严禁滥服补药的。这是因为“是药三分毒”，补药也是如此。一般来说，中药多性情温和，但若误用，乱用或使用不当，都会“恶猛如虎”，对身体造成伤害。所以，人们进补必须得具备虚症。虚症大体可分为气虚、血虚、阴虚、阳虚。进补必须讲究辨证施治。无论是用药或食补，都要根据病人的气血、阴阳、脏腑以及体质亏虚的属性，选用补气益气、补血养血、补阴滋阴、补阳温阳的方法，对症用相关的补药或补品。只有这样辨证进补，才能纠正人体气血阴阳虚亏所致的不平衡，才能收到较好地进补效果。
　　当前，随着人们生活的提高，大量的补药补品涌入了家庭，许多缺乏进补知识的人都在滥用补药。特别是一些身体强健毫无虚症表现的人也拼命地盲目地进补，结果竞犯了中医所说的“实实”之弊，不仅伤害了身体，有的还患了重病，甚至发生了死亡。我们在临床中发现，有些身体强健之人或高血压病人，由于盲目地服用鹿茸，结果导致头晕头痛、面色红赤、急躁易怒、失眠多梦、目胀耳鸣、口干口苦、眼底出血、血压骤升，甚至导致脑出血的悲剧发生。美国加利福尼亚大学神经系教授西格尔调查研究了133名长期服用人参的健康人。结果发现这些滥用人参的人都有血压升高、水肿、失眠、精神忧郁及神经过敏等不良反应。有些身体强健的孕妇为了胎儿强壮，在妊娠期间吃了大量桂圆，结果有的发生了流产，有的发生了难产。有的孕妇听说黄芪能大补，吃了使分娩时力气大，喝了大量黄芪鸡汤、黄芪鱼汤、黄芪豆汤，结果发生了胎盘迟剥和滞产。有的孕妇听说补气之王人参能大补，喝了大量人参汤，人参鸡汤，结果发生了小产。中医认为，孕妇由于经闭，大量血液注入冲、任二脉和胞宫养胎，从而使母体处于阴血偏虚，阳气偏亢即“阳有余阴不足，气有余血不足”的状态。祖国医学认为“气有余便是火。”孕妇在这种情况大量久服大补元气的人参、黄芪及甘温助火的桂圆，会致气盛阴耗、阴虚火旺，从而扰动胎儿。有一干部家，收了大量野山参礼品，全家天天进补。结果老头子头痛头晕、血压升高；老太太大便干燥、失眠烦躁；儿子发生了鼻出血；儿媳妇发生了月经不调。这四人都是无病而胡吃乱补而致的。有些男人认为男人进补就是壮阳补肾。所以这些男人常会胡吃一气补肾壮阳药用来治疗肾虚。其实，肾虚也须辨证，不可盲目服用补肾壮阳药。这是因为肾虚可分为肾阴虚、肾阳虚、肾气不固、肾不纳气等几种类型，对每个类型的肾虚，其补法都是不同的。这就要求肾虚之人在进补前要在医师指导下，确定自己是那一类型的肾虚，才能确定进补的药物，可见，进补在医生指导下科学辨证进补，不可盲目滥补。