用药剂量有奥妙_儿童用药剂量公式

　　 　　初中生康某一日头疼发烧，父亲带他到村卫生所诊治，乡医为其把脉后开了药方。康某回家服药休息约4小时后，出现头部剧痛、恶心、抽搐等症状，父亲急忙送他到县人民医院治疗。县医院的医生检查后认为康某是药物中毒，系乡医开药过量所致。
　　一位打工的小伙子，某日患了流行性感冒，为了省钱，他未去医院诊治，而是自己到住所附近的药店买了一种感冒药，回去后也未细看说明书上的剂量，而是以超出规定3倍的剂量服用。第二天，这个小伙子即出现无尿、头晕、心慌等症状，医院诊断为药物中毒致急性肾衰竭。经紧急血液透析治疗十几天，小伙子才痊愈出院。
　　王大妈患有高血压病，医生为其检查后，开了北京降压0号药片，并嘱其隔日服一片即可。回到家里，王大妈想，隔日服一片不就等于每日服半片吗？于是便自作主张，改隔日1片为一日半片。10日后，王大妈感到头晕、耳鸣，到医院一检查，血压已升至190/105毫米汞柱。
　　我们中间有些人，平时有个要不得的习惯――治病用药时，若药物未能及时发挥疗效，心急的人们便自行加大用药量。以为用量越大，效果越显著，病也就好得越快。殊不知，这个做法恰恰会给自身带来危险，有时甚至会付出生命的代价。
　　同一药品用量不同会出现不同的效果。所谓用量就是用药的分量。剂量太小达不到有效的血药浓度，起不到治疗作用，被称为“无效量”；当剂量增加到出现最佳治疗作用时，这个剂量就是“治疗量”，也就是通常治病时所用的分量；在治疗量的基础上再次加大用量，直至即将出现中毒反应为止，这时的剂量被称为“最大治疗量”，或者“极量”；如果用药超过极量，就会引起中毒，是为“中毒量”；中毒量继续加大，就会造成死亡，这时的剂量就成了致死量。
　　同一药品因所治疾病不同，剂量会有很大差异。比如大家熟悉的阿司匹林，用于解热镇痛，一般每次0.3～0.6克，一日3次 ；用于治疗风湿性关节炎，可以用到每次0.6～1克，一日3～4次 ；用于预防心肌梗死，一日1次，每次50～100毫克(即0.05～0.1克) ；用于预防脑梗死时，每次150～300毫克(即0.15～0.3克)，一日1次。
　　同一药品，剂型不同，其所用剂量也不相同。如用于治疗高血压的硝苯地平(心痛定)，用其普通片一般每次10毫克，一日3次；控释片(每片含硝苯地平30毫克)，每次1片，一日只需1次。因此，患者在用药时，一定要仔细看清药品的剂型和规格。
　　药品说明书上载明的剂量一般指成人用药剂量，也就是18～60周岁人群的剂量，而且是平均剂量。用药一定要按规定的剂量或遵医嘱使用，不可随意更改。有的患者买回药品服用一两次后，自认为剂量太小，效果不明显，不经咨询医生，随意加大剂量，一旦发生令人遗憾的结果，后悔可就晚了。
　　60周岁以上的老年人，器官功能相对下降，排泄功能减弱，用药量要相对减小，一般为成人剂量的3/4。
　　如果儿童用药，最好选用儿童专用药品，如果用成人药，其剂量要按体重加以估计。一般依以下公式计算：
　　
　　 儿童体重(kg)
　　儿童剂量=――――――×成人剂量
　　 50(成人平均体重)
　　
　　除了剂量之外，给药间隔也须恰当才能维持血药浓度于适当水平。
　　如上例中，王大妈擅自更改剂量后，药物无法起到治疗作用。看起来一日服半片和隔日服1片总量相等，但用药效果大不一样。一次1片，血液中的药物浓度能达到有效水平，进而正常发挥作用 ；而一日服半片，血液中的药物浓度始终达不到有效水平，自然也就无法发挥应有的作用。