服阿司匹林 会用才保健 阿司匹林可以养花吗

来源:安全师 发布时间:2019-09-01 点击:

  阿司匹林在预防心血管系统疾病中被广泛应用,部分冠心病或脑血管疾病患,长期服用阿司匹林和其他抗血小板聚集药物,能减少冠心病的发生,也能降低中风和其他心血管疾病的死亡率。在服用阿司匹林时应注意以下几个问题。
  
  1.因人而宜
  患有高血压、高脂血症、糖尿病、肥胖症和有吸烟及心血管病家族史等危险因素的中老年人,长期服用阿司匹林,非但不能从中受益,反倒增加了出血的危险。因此,没有心血管病危险因素的健康人,不可把阿司匹林作为预防心血管病的保健药。
  
  2.注意禁忌症
  以下几类人不宜服用:①患有胃及十二指肠溃疡或肝硬化、食道静脉曲张者应禁用;②曾患过脑出血或近期做过眼科、内脏、颅内手术者禁用;③牙龈或皮肤经常出血者、对阿司匹林过敏或有哮喘病史者应慎用;④患有凝血功能障碍者,如严重肝损害、低凝血酶原血症、维生素K缺乏等;⑤孕妇在怀孕三个月内服用,可引起胎儿异常;⑥病毒性感染伴有发热的儿童不宜使用。有报道,16岁以下的少年儿童患流感、水痘或其他病毒性感染,再服用阿司匹林,可出现严重的肝功能不全合并脑病症状。
  
  3.合理搭配
  有些药物不宜与阿司匹林同服。与维生素B1同服,会增加胃肠道反应;与抗凝药双香豆素合用,易致出血;与降糖药D860同用,易致低血糖反应;与肾上腺皮质激素合用,易诱发溃疡;与甲氨蝶呤同用,可增强其毒性;与速尿同用,容易造成水杨酸中毒。
  
  4.注意副作用
  长期服用阿司匹林,即使是小剂量,亦可能损伤胃肠道黏膜,并可导致溃疡,进而导致出血或穿孔,尤其是阿司匹林可以抑制血小板的聚集,因而可能导致明显的出血,主要表现有食欲不振、上腹不适、疼痛、烧灼感、黑便等;还可引起中毒,出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、听力和视力减退,严重者可导致酸碱平衡失调,甚至危及生命;引起皮下出血,表现为皮肤青紫或有出血点,甚至牙龈出血或鼻出血,老年女性尤为常见。凡长期服用阿司匹林者,应定期复查血小板;有消化系统症状时应做大便潜血试验,以便发现问题及时处理。
  
  5.服用剂量
  从5毫克起阿司匹林就有抗血小板凝聚作用,至100毫克时血小板全面被抑制,超过325毫克或500毫克时出血危险加大。服用以小剂量为宜,每日一次,每次不超过25毫克,且在餐后服用,不可空腹服用。为减少对胃黏膜的刺激,服用剂型以肠溶阿司匹林为最佳(每片25毫克),或用水溶片剂(巴米尔片,每片0.1克)。
  
  6.心梗时可作“急救”药
  近年来发现,在心脑血管病猝发时服用阿司匹林,可减少缺血性卒中和急性心肌梗死。比如,在心梗发生后早期服用150毫克以上剂量的阿司匹林,可减少死亡率23%;而在脑梗死发生后48小时内,口服150~325毫克阿司匹林,不仅可以降低死亡率,还可以减少致残率。不过用药越早越好,在家中或救护车上就随手服用,肠溶片嚼碎服下才能尽快起到抗栓作用。近年来又发现,阿司匹林和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,治疗慢性充血性心衰的效果比单用ACEI更为明显。
  
  7.睡前服药降压明显
  以往曾有阿司匹林有益于降血压的报告,而报告的降压效果悬殊较大。西班牙学者在2002年5月美国高血压学会上报告说,原因是服药时间的不同。他说,若在睡前服药可使收缩压平均降低7.0毫米汞柱,舒张压降低4.8毫米汞柱。因此,认为有轻、中度高血压而同时服用阿司匹林作为预防心血管事件者,睡前用药有利于协同降压。
  
  8.注意忌口
  饮酒后服用阿司匹林能加剧胃黏膜屏障损伤,从而导致胃出血;阿司匹林在潮解后易形成水杨酸与醋酸,引起不良反应,此时也不宜服用。茶叶内的茶碱成分不仅能增高体温,并能抵消阿司匹林的作用,因此服阿司匹林时不宜喝茶。

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