【急性脑血管疾病的早期康复治疗疗效观察】脑血管堵塞怎么治疗

　　[摘要] 目的 探讨急性脑血管疾病的早期康复治疗的疗效。方法 340例急性脑血管疾病患者随机分成康复组和对照组，康复组给予除常规药物治疗外的运动疗法、作业疗法等康复治疗，总疗程为四周。结果 脑血管疾病早期康复治疗对肢体功能恢复的疗效得到证实，康复组明显优于对照组。结论 急性脑血管疾病早期进行康复治疗可使患者瘫痪肢体迅速得到恢复，缩短疗程，提高患者生活质量。
　　[关键词] 急性脑血管疾病； 早期康复； 疗效
　　[中图分类号] R743[文献标识码] B[文章编号] 1005-0515（2011）-08-001-02
　　
　　近年来，在神经系统康复领域中最重要的研究成果之一就是人们逐步认识到中枢神经系统在损伤后具有结构和(或)功能上的重新组织能力，即中枢神经系统具有高度的可塑性，脑的可塑性和功能重组成为神经康复包括脑卒中康复的主要机制，脑卒中的早期康复越来越受到人们的重视，我院对2007年6月至2011年6月收治的340例脑血管病患者进行了早期康复治疗探讨，现将结果报告如下：
　　1 临床资料
　　1.1 一般资料 340例脑血管病患者，男220例，女120例，年龄42-90岁，平均64.5岁。所有病例均按照全国第四次脑血管病学术会议指定的诊断标准判定，并经头颅CT证实。其中缺血性脑血管病160例，出血性脑血管病80例，随机分成两组，康复组170例，对照组170例，两组临床资料基本相同。
　　1.2 方法 康复组除常规药物治疗外辅以康复治疗。它包括：①心理治疗：患者病后多存在心理负担，给予适当的心理治疗，防止精神沮丧、颓废，有利于病情恢复。②变换体位，从发病当日开始，至少每2-3小时仰卧位和侧卧位交替变换，以预防褥疮的发生。③保持良好肢体位置，对上下肢肢体要采取拮抗位以防止关节挛缩。④运动疗法(PT),作业疗法(OT)和日常生活能力(ADL)训练，对于脑血管疾病急性期患者只要生命体征稳定，就可进行康复治疗，根据病情决定治疗时间和手法，并循序渐进，一般从小关节开始，每日两次，每次30-40分钟。治疗总疗程为四周。评估方法：对治疗前和治疗后两次评估，患者肌力测定是依据Brunnstrow分级标准，并参照MMT(徒手肌力检查)，用0-5级分类法。ADL测定是采用Barthel(指数分级)，通过10项日常活动的独立程度区分等级，并根据积分再分为良、中、差三组。积分>60分为良，60-40为中，0.05，治疗后uc=5.57，P0.05,治疗后uc=6.6067,P