【治疗骨质疏松永远不晚】治疗骨质疏松

来源:高一 发布时间:2019-04-03 点击:

  骨质疏松症是中老年人常见疾病之一,老年男性患病率为30%,女性为50%。但在临床上我们发现,人们对骨质疏松存在的认识误区还真不少。   很多老年人认为骨质疏松无法逆转,老年人治疗骨质疏松为时已晚,即使治疗也不会有什么明显效果,因此常常放弃治疗,这是十分可惜的。有的老年患者在骨质疏松已经发展到很严重的时候,也不到医院进行正规诊治,耽误了治疗的时机,不仅影响生活质量,最重要的是还有可能因此而致命。
  骨质疏松是因为老年后体内激素水平下降,各脏器功能的减退,导致破骨细胞活跃,骨吸收超过骨形成,骨量不断丢失所致。选择合理的治疗,在钙剂和活性维生素D补充基础上,给予降钙素、双膦酸盐或雌激素受体调节剂等药物治疗,不仅可以延缓骨量的丢失,而且可预防骨折的发生。可以说,只要接受正规治疗,无论早迟治疗均可显效。对于那些已有腰酸背痛等症状的患者,治疗能显著缓解症状,最大限度地提高生活质量;特别对于一些已发生脊柱压缩性骨折或其他部位骨折的病人,更需要就诊,目前有很多药物可以有效控制疼痛,同时预防再次发生骨折。当然,从治疗的角度而言,治疗越早效果越好。所以,老年人一旦确诊为骨质疏松,应接受正规治疗。
  很多人认为骨质疏松都是原发性的,这种认识有误。骨质疏松主要分为原发性和继发性。所谓继发性就是发生于某些疾病或者应用了一些影响骨代谢的药物(如强的松等激素),临床上约有20%左右的骨质疏松是继发的,它可以由一些疾病引起,如甲状旁腺功能亢进症、恶性肿瘤(包括男性前列腺癌)等,或者由肝、肾功能不良等引起,这些疾病起病常常很隐匿,不容易被发现,但后果严重。
  我们在门诊常常遇到一些老年人因腰背痛长期做理疗等治疗,但没有进行有关的血液生化检查和X线骨骼检查等,其实这些患者并非单纯的腰肌劳损或骨质疏松,而是存在严重的恶性肿瘤转移到骨骼。所以,普通的腰背痛可能潜伏着大危机,不能掉以轻心,应及早到正规医院就诊,可通过检查血钙、血磷、X线片等,发现异常情况要进一步检查,查找原发病。明确诊断后,就可为争取最佳治疗赢得宝贵时机。
  (作者每周一上午有专家门诊,每周五有特需专家门诊,特需门诊预约电话:021-64369181-8613)
  
  小贴士
  骨质疏松症常见病因
  引起中老年人骨质丢失的因素十分复杂,近年来研究认为与下列因素密切相关:
  ① 中老年人性激素分泌减少是导致骨质疏松的重要原因之一。女性绝经后雌激素水平下降,致使骨吸收增加已是公认的事实。
  ② 随着年龄的增长,钙调节激素的分泌失调致使骨代谢紊乱。
  ③ 老年人由于牙齿脱落及消化功能降低,胃纳差,进食少,多有营养缺乏,致使蛋白质、钙、磷、维生素及微量元素摄入不足。
  ④ 随着年龄增长,户外运动减少也是老年人易患骨质疏松症的重要原因。
  ⑤ 近年来分子生物学研究表明,骨质疏松症与维生素D受体(VDR)基因变异有密切关系。

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