[腰椎“五兄弟”] 奥特五兄弟
来源:初三 发布时间:2019-05-14 点击:
生活中,我们常听到很多关于腰椎的疾病,比如腰椎退行性变、腰椎间盘突出等。如果不加解释,可能很难理解。其实,如果您了解了人体腰椎的大体面貌,就能加深对这些疾病的理解。 人体的腰椎共有5个,它们就像亲密无间的兄弟,长得十分相似。每个腰椎可分成6个部分:前面是个圆柱状的“身体”,称为椎体;后面有个半环形的结构称为椎弓;椎弓的两侧各长出一个狗耳状的“手臂”,称为上关节突,还有一对类似“上肢”而向下的下关节突,就算是它的“下肢”;“上下肢”之间又生了一对“翅膀”,当然和鸟的翅膀不一样,不过是两根几厘米长、筷子粗细的骨块,叫做横突;椎弓的正后方,有一个扇状的骨性“尾巴”,叫做棘突,有人把这些棘突称为算盘珠子。
“五兄弟”逐个看
五个腰椎从上往下看,“老大”的个儿最小。向下个儿依次增大,“老五”的个子最大。“五兄弟”像叠罗汉似的一个挨一个地叠起来,形成脊柱的腰段,担负身体80%的重量。叠在底下的受力最大,所以也长得最强壮。
别看“五兄弟”的样子奇形怪状,作用却十分重要,哪儿出了毛病,都会引起腰腿疼痛的症状,甚至可能发生瘫痪,威胁主人的生命。
脊柱胸段形成向后凸的弧形,腰椎则形成向前凸的弧形,再加上颈段向前和骶尾段向后的弯曲,使脊柱具有弹簧一样的功能,减少震荡。但腰椎“老大”“老二”处于后凸转变为前凸的交汇处,在暴力作用下最容易受到损伤,发生骨折或脱位。
“老三”位于当中,是“兄弟们”协调活动的中心,两侧的硬“翅膀”――横突最长,受肌肉的牵拉力量最大。它不像“大哥”“二哥”有肋骨屏障,也不像“四弟”“五弟”有两侧髂骨保护,所以更易受损伤。当“老三”的横突附近发生无菌性炎症时,会引起腰痛的症状,称腰3横突综合征。由于神经反射的缘故,有时还可引起腹痛。
“五兄弟”引发的大问题
“五兄弟”之间隔着小圆饼状的椎间盘。其外层是致密纤维环,中央是胶状的髓核,具有良好的弹性,可以协助“五兄弟”更好地前后屈伸,左右侧弯旋转。假如椎体发生肿瘤,椎间盘常是难以逾越的屏障,而椎骨结核却常常侵犯它们。这两种病相对较少,最为常见的是“老四”“老五”之间和“老五”、骶骨之间的椎间盘因退化、劳损发生的椎间盘突出症。
腰椎间盘纤维环破裂,中央的髓核向侧后方突出,压迫此处的坐骨神经起始部,引起神经根水肿、粘连等炎症反应。病人感到一侧腰痛,经臀部向大腿后方及小腿、足部放射,并伴有麻木感,咳嗽、用力排便时症状加重,小腿及足部皮肤痛触觉减退。这就是人们熟知的坐骨神经痛。
中老年人由于骨质增生,韧带肥厚,可造成腰椎管狭窄,最易狭窄的是“老四”和“老五”两兄弟之间的椎管。椎管狭窄后,椎管内的神经血管便容易受到压迫,在站立或行走几分钟、十几分钟后,这种压迫便会发生,这时便感到下肢又酸又胀,麻木疼痛,没有力气,说不出的难受。弯腰或蹲下后,椎管容积可以暂时增大,症状缓解,严重者须手术治疗。
这“五兄弟”是否健康安好,对人体健康至关重要。如果它们亲如一家、紧密团结,您就会有一个强健的腰部。
(摘自《家庭医药》)
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