老年性痴呆的临床表现 老年性痴呆早治早收益

　　阿尔茨海默病（俗称老年性痴呆）是一种进行性发展的疾病，目前尚无特效药物达到治愈效果，但对病人进行适当的药物治疗，可延缓痴呆的进展，改善患者的生活质量，减少并发症的发生和延长寿命。因此，早期的阿尔茨海默病还是需要治疗的，而且治疗越早效果越好。
　　由于阿尔茨海默病发病缓慢、逐渐加重，在发病早期难以引起患者和家属的注意，往往发展到严重程度，才来医院就诊，贻误了治疗时机，导致预后欠佳。因此，重视对阿尔茨海默病的早期识别是治疗的关键所在。对阿尔茨海默病的早期识别，以观察其生活和工作中的表现为主，如果年龄超过50岁，逐渐出现记忆力减退，影响日常生活，处理熟悉的事物出现困难，常把物品放在不适当的地方，抽象思维开始出现混乱，判断力减退，情绪不稳定，行为异常，性格改变，对时间、地点及人物难以正确判断，做事主动性差，语言表达能力逐渐下降，就应到医院进行检查。
　　如果经过专业医生检查，诊断为阿尔茨海默病，应采取积极的治疗措施。药物治疗主要有：
　　 乙酰胆碱酯酶抑制剂乙酰胆碱是脑内与学习和记忆有关的神经递质，它的减少可引起智力下降，乙酰胆碱酯酶抑制剂可以增加脑内乙酰胆碱的浓度，从而改善记忆和智能，延缓痴呆的进展，如石杉碱甲(双益平)。
　　 脑循环改善剂改善脑血流和扩张脑血管，以增加脑细胞的供血和供氧。常用的有银杏叶制剂、脑通等。
　　 脑细胞代谢促进剂促进大脑对氨基酸、磷酯、葡萄糖和氧的利用，增加脑细胞的反应性和兴奋性。常用的有都可喜、脑复康等。
　　 神经细胞保护剂保护受损害的神经细胞，减少细胞死亡。常用的有维生素E、维生素C、钙离子拮抗剂(如尼莫地平)等。
　　 神经生长因子促进神经细胞生长，常用的有神经肽、神经生长因子等。
　　以上药物对阿尔茨海默病痴呆症状的进展具有一定的延缓作用，用药应因人而异，遵从医嘱。需要提醒患者及家属注意的是，对某些媒体宣传的“益智”保健品不能轻信，更不宜长期服用此类保健品。若怀疑患有阿尔茨海默病，家属或患者应到正规医院的神经科或精神科就诊，由医生决定是否吃药或服用哪种药物。
　　阿尔茨海默病的病人在家庭服药治疗过程中，应注意以下几点：
　　 漏服药怎么办病人常忘记吃药、吃错药，或忘了已经服过药又过量服用，服药时必须有人在旁陪伴，帮助病人将药全部服下，避免遗忘或错服。
　　 防止意外伴有抑郁、幻觉和自杀倾向的病人，要把药品管理好，放到病人拿不到或找不到的地方，防止意外情况发生。
　　 家人细心照料病人不承认自己有病，或者因幻觉、多疑而认为家人给的是毒药，因此常常拒绝服药，需要家属耐心说服，向病人解释。对拒绝服药的病人，一定要看着病人把药吃下，让病人张开嘴，看看是否咽下，防止病人在无人看管后将药吐掉，也可以遵医嘱将药片研碎拌在饭中暗服。
　　 注意观察不良反应病人服药后常不能诉说不适，家属要细心观察患者有何不良反应，及时向医生反馈，以便调整治疗方案。
　　 特殊服药方法卧床或吞咽困难的病人不宜吞服药片，最好研碎后溶于水中服用。昏迷的病人要插鼻饲管，由胃管注入药物。