[烧烫伤后别忘打破伤风针]烫伤用打破伤风针吗
来源:六年级 发布时间:2019-04-01 点击:
问:前几天我被开水烫了脚,医生说是二度烫伤,给我处理了伤口,而且让我打破伤风针,请问烧烫伤也要打破伤风针吗? 石家庄 高海艳 答复:一些烧烫伤病人认为,烧烫伤只是皮伤肉不伤,没有必要注射破伤风抗毒血清,其实这是十分错误而且是极其危险的。
破伤风是由破伤风杆菌侵入人体伤口后,生长繁殖、产生毒素所引起的一种急性特异性感染。破伤风杆菌广泛存在于泥土和人畜粪便中,它通常并不能侵入正常的皮肤和粘膜,但人体皮肤出现外伤时,它可通过破损的皮肤和黏膜 (如开放性损伤、开放性骨折、烧烫甚至木刺或锈针刺伤) 而侵入人体,甚至细小的伤口,并在伤口深部缺氧环境中生长繁殖,产生大量破伤风杆菌病毒,作用于神经系统,引起全身特异性感染。
破伤风杆菌是一种芽孢厌氧菌,平时存在于人畜的肠道中,可随粪便排到自然界,生命力很顽强。破伤风杆菌本身并不致病,只有当细菌大量繁殖,其产生的毒素进入血液后才会引起破伤风。破伤风杆菌只有在缺氧的环境中才能繁殖。这种缺氧环境一般只有在伤口外口较小、伤口内有坏死组织或血块充塞、局部缺血等情况时才会发生。
“烧烫伤”可由热水、蒸气、火焰、电流、激光、放射线、酸、碱、磷等各种因子引起。通常所称的或狭义的烧伤,是指单纯由高温所造成的热烧伤,在临床上常见。其他因子所致的烧伤则冠以病因称之,如电烧伤、化学烧伤等。烧烫伤属于开放性创伤,它符合破伤风发病所需的一切因素和条件,特别是严重性烧烫伤,创面愈合时间长达数月,都会给破伤风杆菌有机可乘。
所以烧烫伤后也需要常规注射破伤风抗毒血清,这样可以有效地预防破伤风的发生。预防方法是肌肉注射破伤风抗毒素血清(TAT)1500单位,在注射此血清前,应做破伤风皮试,皮试阴性的病人,一次性注射破伤风抗毒素血清1500单位,如遇到皮试阳性的病人应采用破伤风抗毒素脱敏注射。
071800 河北省雄县医院外科急诊室
责编:赵继才 zhaojicai@126.com
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