市政竣工资料表格全套(1)

　单位工程名称：

　第 页

　单位工程技术资料目录 施管表 1 共 页 序号 文件编号 类另 U 项 目 页号 附 录

　 竣工验收证书 施管表 2 工程名称

　开工日期 年 月曰 对工程的质量评价 施工单位

　竣工日期 年 月曰 合同造价 （万元 ）

　施工决算 （万元 ）

　验收范围及数 孜量：

　竣工验收日期 年 月 日 参加竣工验收单位意见 建 设 单 位 签名：

　（签章）

　设 计 单 位 签名：

　（签章）

　监 理 单 位 签名：

　（签章）

　施 工 单 位 签名：

　（签章）

　存在问题及处理意见：

　勘 察 单 位 签名：

　（签章）

　邀 请 单 位 签名：

　（签章）

　施工组织设计审批表

　 年 月 日 施管表 3 工程名称

　施工单位

　在关部门会签意见：

　结论：

　审批单位 （盖章）

　审批人

　施工图设计文件会审记录 年 月 日 施管表 4

　工程名称

　图纸会审部位

　会审中发现的问题：

　处理情况：

　参加会审单位及人员 单位名称 姓名 职务 单位名称 姓名 职务

　年 月 日 施管表 5

　技术交底记录 工程名称 分部工程 分项工程名称

　交底内容 交底单位

　接收单位

　交底人

　接收人

　第 号 年 月 日 施管表 6

　工程洽商记录 工程名称

　洽商事项：

　参加单位 及人员 建设单位 设计单位 监理单位 施工单位 其它

　施管表 7

　工程质量事故报告单 工程名称

　施工单位

　事故部位

　事故性质

　预 计 损 失 材料费

　人工费

　其他费

　总计金额

　事故对工程 影响情况

　事故经 "过和 原因分析

　事故发生时间

　报告时间

　事故报告编号

　报告人

　工程质量事故处理记录

　 年 月 日 施管表 8 工程名称

　施工单位

　事故报告编号

　事故处理情况 事故造成 损失金额 材料费

　人工费

　其他费

　总计金额

　事故造成 永久缺陷 情 况

　事故责任 分 析

　对事故责任 者的处理

　填表人

　 开 市政工程 工报告 竣 填报单位：

　工程编号：

　施 管 表 9 工程名称

　工程地点

　施工单位

　负责人

　计 划 开工日期 年 月 日 设计单位

　负责人

　竣工日期 年 月 日 建设单位

　项目联系人

　实 际 开工日期 年 月 日 监理单位

　总 监

　竣工日期 年 月 日 施工现场地址 通讯电话：

　工程预（决）算

　设计（计划）工程数量 实际完成工程数量

　 备 注

　施工单位合同法人 （公章）

　负责人（签名）

　审批单位（公章）

　经办人：

　施工负责人 ：

　经办人：

　填表日期 ：

　年 月 日

　 工序报验单 单位（部位）工程名称：

　分部（工序）名称：

　施管表 10 现（本工序详细名称）

　____________________________________________________________________________

　已于 年 月 日完成，特报申验。

　附件：质量检验单及附件 工程负责人 _______________ 日期 _______________

　检查意见:

　 监理工程师 _______________ 日期 _______________

　施工日记 编号:

　工程名称: 天气 最高温度 最低温度 施工单位 记录人 施管表 11

　单位工程质量评定表

　序号 部位（工序）名称 合格率（% 质量等级 备 注

　平均合格率（%）

　 评 疋 意 见

　评 疋 等 级 单位盖早 工程名称：

　施工单位：

　质评表 1 单位工程技术负责人: 质检员 年 月 日

　工程部位质量评定表

　工程部位质量评定表

　序号 工序名称 合格率(% 质量等级 备 注

　平均合格率(%)

　 评 疋 意 见

　评 疋 等 级

　部位名称 ：

　质评表 2 施工项目技术负责人: 施工负责人: 质检员 ：

　年 月 日 施工单位: 单位工程名称：

　 工序质量评定表 主要工程数量

　序号 外观检杳项目 质 量 情 况 评定意见 1

　2

　 3

　 序号 量测项目 检验 频率 规定值或 允许偏差 (mm 各量测点偏差值 应量测 点数 合格点数 合格率 (%) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 1

　2

　3

　4

　5

　6

　7

　8

　9

　10

　交方 班组

　接方 班组

　监理 意见

　平均合格率(%

　评定等级

　桩号位置: 单位工程名称: 部位名称 ：

　工序名称: 质评表 3 施工项目技术负责人: 施工负责人: 质检员 ：

　年 月 日 管径 mm

　 单位工程、部位、工序划分表 注：本表不够填表时，可增加同类表式；此表必须在开工前填好

　工序质量评定汇总表 施工项目技术负责人: 施工负责人: 质检员:

　 工程名称：

　部位名称：

　工序名称：

　质评表 5 序号 桩 号 合 格 率(%) 质量等级 备 注

　 平均合格率( ％ )

　现浇混凝土结构工序质量评定表 工程技术负责人: 施工负责人: 质检员: 年 月 日

　 主要工程数量

　序 号 外观检查项目 质 量 情 况 1 第 5—6— 1 条

　2 第——条

　序 号 量测项目 检查 频率 允许偏差 （mm）

　各量测点偏差值 应检 点数 合格 点数 合格率 （%）

　1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 △砼抗压强度 按照 GBJI07-87 的要求 必须符合 GBJI07-87 勺规定

　2 △砼抗渗 按照 GBJ82-85 的要求 必须符合 GBJ82-85 的规定

　 3 轴线位移 每个构筑 物 2 点 20

　4 各部位高程 ± 20

　5 构筑物尺寸 （mm）

　长宽或直径 每构筑物 2 点 <0.5% 且不大于 50mm

　 6 构 筑 物 厚 度 （nm）

　<200 4 点/每个 构筑物 ± 5

　200-600 ± 10

　>600 ± 15

　7 墙面垂直度 15

　8 蜂

　1 点/每个 构筑物 每侧不得超过 该面积的 1%

　窝麻面

　9 预埋件、 预留孔位移 每件（孔）

　1 点 10

　交方 班组

　接方 班组

　监理 意见

　平均合格率

　评定等级

　单位工程名称: 部位名称: 桩号位置: 质评表 6

　施工项目技术负责人: 施工负责人: 质检员: 年 月 日

　 土方 ( 重型击实 ) 工序质量评定表

　注 ：

　“每层“指压实厚度为 20cm 时作一层。

　主要 工程数量

　 序 号 外观检查项目

　质

　 量

　情

　况

　1 第 3— 1 — 1 条

　 2 第 3-1 — 2 条

　 序

　项 目

　检查 压实

　 各 实 测点偏差值

　应检 点数 合格 点数 合格 率 (%) 号

　频率 度% 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

　 填 方

　 0 快速路和 主干路

　>95

　1

　 80 次干路 每 >93

　(cm) 支 路 组 >90

　 80 快速路和 主干路 >93

　2

　 150 次干路

　>90

　 路床 (cm) 支 路

　>87

　 以下

　> 快速路和 主干路 占 八、、 >87

　3 深度

　150 次干路

　>87

　 (cm) (cm) 支 路

　>87

　 挖 方 每层

　0 快速路和 主干路 1 组 >93

　4

　次干路 / 1000m 2

　>93

　 30 支 路 >90

　(cm)

　 交方

　监理

　平均合格率%

　班组

　接方班组

　 意见

　签字

　 评定 等级

　 桩号位置: 单位工程名称: 部位名称: 质评表 7

　路床工序质量评定表 施工项目技术负责人: 施工负责人: 质检员: 年 月 日 注：快速路和主干路挖方地段重型击实压实度为 93% (CJJI-90 )。

　 主要工程数量

　序号 外观检查项目 质 量 情 况 1 第 3—3— 1 条

　2 第 3—3— 2 条

　3 第 3—3— 3 条

　序 号 量测项目 检验 频率 压实度(%) 允许偏差 各实测点偏差值 应检 点数 合格 点数 合格 率 (%) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 △填土压实度 3 点/ 2 1000m

　 快速 路和 主干 路 轻型击实 >98%

　重型击实 >95%

　次干 路 轻型击实 >95%

　重型击实 >93%

　支 路 轻型击实 >92%

　重型击实 >90%

　2 中线高程 1 点 /20m ± 20mm

　3 平整 度 路宽＜9m 1 点 /20m 20mm

　9~15m 2 点 /20m 20mm

　>15m 3 点 /20m 20mm

　4 宽 度 1 点 /20m +200mm 0

　5 横 坡 路宽＜9m 2 点 /20m ± 20mm 且不大于 ± 0.3%

　9~15m 4 点 /20m

　>15m 6 点 /20m

　 交方 班组

　接方 班组

　监理 意见 签字 平均合格率%

　评定等级

　桩号位置: 单位工程名称: 部位名称: 质评表 8

　施工项目技术负责人：

　施工负责人：

　质检员 ：

　年 月 日

　 石灰土基层或底基层工序质量检验评定表 单位工程名称：

　部位名称 ：

　桩号位置：

　质评表 9 主要工程数量

　序号 外观检查项目 质 量 情 况 1 第 4-4-1 条

　2 第 4-4-2 条

　3 第 4-4-3 条

　4 第 4-4-4 条

　序 号 量测项目 检查频率 压实度（ ％ ）及允许 偏差（MM）

　各实测点偏差值 应检 点数 合格 占 八、、 合格 率（ ％ ）

　1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 △ 压 实 度 快速和 主干路 2 1 点/1000m 重型 >96

　次干路 小筒 >98

　重型 >95

　支路 小筒 >98

　重型 >95

　2 厚 度 1 点/1000 禺 ±10%

　3 平整度 1 点/20m 10

　4 宽 度 1 点/40m 点设计

　5 中线高程 1 点/20m ±20

　6 横 坡 路宽＜9m 2 点/20m ± 20 且横坡 差不大于 ± 0.3%

　9〜15m 4 点/20m

　>15m 6 点/20m

　7 7 天浸水 抗压强度 2 （N/mm 快速和主干路 A0.5-0.8

　次 干 路 基层 >0.8

　底基层 A0.5-0.7

　支 路 基层 >0.7

　底基层 >0.4-0.6

　交方 班组

　接方 班组

　监理 意见 签字 平均合格率%

　评定等级

　单位工程名称：

　部位名称：

　桩号位置：

　质评表 10 施工项目技术负责人: 施工负责人: 质检员: 年 月 日

　 石灰、粉煤灰类混合料基层 工序质量检验评定表 主要工程数量

　序号 外观检查项目 质 量 情 况 1 第 4 — 6— 1 条

　2 第 4 — 6— 2 条

　3 第 4 — 6— 3 条

　4 第 4 — 6— 4 条

　5 第一一条

　序号 量测项目 检 查 频 率 压实度 (% )及 允许偏差 (mm) 各实测点偏差值 应检 点数 価点 合格率 (%) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 △ 压 实 度 快速路和 主干路 2 1 点/1000m 重型＞97

　重型＞96

　次干路 轻型＞98

　支路 重型＞95

　2 厚 度 1 点 /50m ± 10%

　3 平整度 1 点 /20m 10

　4 宽 度 1 点 /40m 玄设计

　5 中线高程 1 点 /20m ± 20

　6 横 坡 路宽＜9m 2 点 /20m ±20 横断高 程且横坡差 不得大于 ±0.3%

　9~15m 4 点 /20m

　>15m 6 点 /20m

　7 7 天浸水抗压 强度(N/mm 2 ) 1 组/ 200m 快速和 主干路 >1.0

　 次干路 >0.8

　 支路 >0.6

　交方 班组

　接方 班组

　监理 意见 签字 平均合格率%

　评定等级

　施工项目技术负责人: 施工负责人: 质检员: 年 月 日

　 黑 色 碎 ( 砾 ) 石面层工序质量评定表 主要工程数量

　序号 外观检杳项目 质 量 情 况 1 第 5—3— 1 条

　2 第 5—3— 2 条

　3 第 5—3— 3 条

　4 第 5—3— 4 条

　5 第 5—3— 5 条

　6 第——条

　序号 量测项目 检杳频率 允许偏差 (mm) 各实测点偏差值 应检 点数 合格 点数 合格率 (%) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 △压实度 2 1 点 /2000m >93%

　2 △厚度 +20 -5

　3 弯 沉 值 路宽＜9m 2 点 /20m 不小于设 计规疋

　9~15m 4 点 /20m

　>15m 6 点 /20m

　4 平 整 度 路宽＜9m 1 点 /20m 5

　9~15m 2 点 /20m

　>15m 3 点 /20m

　5 宽 度 1 点 /40m -20

　6 中二线高程 1 点 /20m ± 20

　7 横 坡 路宽＜9m 2 点 /20m ± 10 且 不大于 ± 0.3%

　9~15m 4 点 /20m

　>15m 6 点 /20m

　8 井框与路面的 高 差 1 点/每座 5

　交方 班组

　接方 班组

　监理 意见 签字 平均合格率%

　评定等级

　单位工程名称: 部位名称: 桩号位置: 质评表 11

　沥青混凝土面层工序质量评定表 单位工程名称：

　部位名称：

　桩号位置：

　质评表 12

　 主要工程数量

　压实度、厚度试验单编号

　序号 外观检杳项目 质 量 情 况 1 第 5— 2— 1 条

　2 第 5— 2— 2 条

　3 第 5— 2— 3 条

　4 第 5— 2—4 条

　序号 量测项目 检杳频率 允许偏差 (mm) 各实测点偏差值 应检 点数 合格 点数 合格率 (%) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 △压实度 1 点 /2000m 2

　>95%

　2 △厚度 1 点 /2000m 2

　+20 -5

　3 弯 沉 值 路宽＜9m 2 点/20m 小于 设计 规疋

　9~15m 4 点/20m

　>15m 6 点/20m

　4 平 整 度 路宽＜9m 1 点 /20m 5

　9~15m 2 点/20m 5

　>15m 3 点/20m 5

　5 宽 度 1 点 /40m -20

　6 中线高程 1 点 /20m ± 20

　7 横 坡 路宽＜9m 2 点/20m ± 10 且 不大于 ± 0.3%

　9~15m 4 点/20m

　>15m 6 点/40m

　8 井框与路面 高 程 1 点/每座 5

　 交方 班组

　接方 班组

　监理 意见 签字 平均合格率%

　评定等级

　 施工项目技术负责人：

　施工负责人：

　质检员：

　年 月 日 注：①标准质量密度采用马歇尔稳定仪或 30Mpa 成型法规定。

　沥青混凝土面层工序质量评定表 单位工程名称：

　部位名称：

　桩号位置：

　质评表 13

　 ②弯沉值单位：mm/100b

　水泥混凝土面层工序质量评定表 施工项目技术负责人: 施工负责人: 质检员: 年 月 日

　 主要工程数量

　序号 外观检杳项目 质 量 情 况 1 第 5 — 1— 1 条

　2 第 5 — 1 — 2条

　3 第 5 — 1 — 3条

　4 第 5 — 1 — 4条

　5 第 5 — 1 — 5条

　序 号 量测项目 检杳频率 允许偏差 (mm) 各实测点偏差值 应检 点数 合格 点数 合格 率% 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 支 直顺度 1 点 /50m 5

　2 横 高程 1 点 /20m ± 5

　3 △砼抗压 强度 1 组/每 台班 不低于设计 规 定

　4 △砼抗折 强度 不低于设计 规 定

　5 △厚度 2 点/每块 ± 20 -5

　6 平整度 1 点/块 5

　7 相邻板咼差 1 点/缝 3

　8 宽 度 1 点 /40m -20

　9 中缝高程 1 点 /20m ± 20

　10 横 坡 路宽＜9m 2 点 /20m ±10 且 不"大于 ±0.3%

　9~15m 4 点 /20m

　>15m 6 点 /20m

　11 纵缝直顺 1 点/缝长 100m 10

　12 横缝直顺 1 点 /40m 10

　13 麻 面 1 点/每块 每侧面 <2%

　14 井框与 路面咼差 1 点/每座 3

　 桩号位置: 单位工程名称: 部位名称: 质评表 13 平均合格率 交方

　接方 监理

　班组

　班组 意见 签字

　评定等级

　施工项目技术负责人: 施工负责人: 质检员: 年 月 日

　 收水井 工序质量评定表

　 主要工程数量

　序号 外观检杳项目 质 量 情 况 1 第 6—6 — 1 条

　2 第 6—6 — 2 条

　3 第 6—6 — 3 条

　4 第 6—6 — 4 条

　5 第 6—6 — 5 条

　6 第——条

　序号 量测项目 检杳频率 允许偏差 (mm) 各实测点偏差值 应检 点数 合格 点数 合格率 (%) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 井框与井 壁吻合 1 点/每座 10

　2 井口咼程 1 点/每座 +10 -30

　 3 井位与路 边吻合 2 点/每座 20

　4 井 内 尺 寸 1 点/每座 +20 0

　 交方 班组

　接方 班组

　监理 意见 签字 平均合格率%

　评定等级

　单位工程名称: 部位名称: 桩号位置: 质评表 14

　侧、平石工序质量评定表 施工项目技术负责人: 施工负责人: 质检员: 年 月 日

　 主要工程数量

　序号 外观检查项目 质 量 情 况 1 第 6— 1 — 1 条

　2 第 6— 1 — 2 条

　3 第 6— 1 — 3 条

　4 第——条

　5 第——条

　6 第——条

　序号 量测项目 检查频率 允许偏差 （mm）

　各实测点偏差值 应检 点数 合格 点数 合格率 （%）

　1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 直顺度 1 点/ 100m 10

　2 相邻块 高差 1 点/ 20m 3

　 3 缝宽 1 点/ 20m ± 3

　 4 侧石顶 高程 1/m 20m 10±

　 交方 班组

　接方 班组

　监理 意见 签字 平均合格率% 评定等级

　 单位工程名称: 部位名称: 桩号位置: 质评表 15

　工程技术负责人: 施工负责人: 质检员: 年 月 日

　 主要工程数量

　序号 外观检杳项目 质 量 情 况 1 第 6 — 2 — 1 条

　2 第 6 — 2 — 2 条

　3 第 6 — 2 — 3 条

　序号 量测项目 检杳频率 允许偏差 (mm) 各实测点偏差值 应检 点数 合格 点数 合格率 (%) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 压 实 度 路 床 2 点/100m 轻 型 击 实 >90%

　 基 层 >95%

　2 平整度 1 点 /20m 5

　 3 相邻块 高差 1 点 /20m 3

　 4 横坡 1 点 /20m ± 0.3%

　 5 纵缝 直顺 1 点 /40m 10

　 6 横 缝 直 顺 1 点 /20m 10

　 7 井框与路 面高差 1 点/每座 5

　交方 班组

　接方 班组

　监理 意见 签字 平均合格率%

　评定等级

　单位工程名称: 部位名称: 桩号位置: 质评表 16 预制块 人行道 工序质量评定表

　浆砌块石工序质量检验评定表 主要工程数量

　 单位工程名称: 部位名称: 桩号位置 ：

　质评表 17 序号 外观检查项目 第 4-0-1 条 第 4-0-2 条 第 4-0-3 条 第 4-0-4 条 第 4-0-5 条 序 号 实测 项目 检查 频率 允许偏差(mm 各 实测点偏差 值 应检 点数 合格点数 合 格 率 (%) 范 围 占 八、、 基础 墩台 挡墙 拱圈 护坡 护底 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 △ 砂浆

　 符合

　 强度

　 JGJ/0-90 标准

　 2 断面

　3 +40

　+20 +30

　＜设计规

　尺寸 每 0

　-10 0

　疋

　3 顶面 4 ± ± 10

　 高程 个 20

　 4 轴线 2 20 15

　 位移 构

　面直 墙垂度

　 0.5%H

　 5 筑 3

　且＜30

　 6 平整

　30 20 30

　度 物

　 墙面

　不陡于设

　7 坡度

　2

　计规疋

　交方

　 接方

　 监理

　 平均合格率 %

　 班组

　 班组

　意见 签字 评 疋 等 级

　 第 4-0-6 条 6 施工项目技术负责人: 施工负责人: 质检员 ：

　年 月 日 注：排水挡土墙工序按此表挡墙的质量标准执行。

　浆砌片石工序质量检验评定表 施工项目技术负责人: 施工负责人: 质检员: 年 月 日

　 主要工程数量

　序 号 检查项目 质 量 情 况 1 第 3—5 — 1 条

　2 第 3—5 — 2 条

　3 第 3—7 — 1 条

　4 第 3—7 — 2 条

　5 第一一条

　序 号 实测项目 检查频率 允许偏 差(mm) 各实测点偏差值 应检 点数 合格 点数 合格率 (%) 范围 点数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 护 坡 与 护 底 坡面及 坡底 平整度 100m 2

　10 50

　 砌体 厚度 +50 -20

　 △砂浆 强度 2 100m 2 组 12 块 不低 于 设计 标号

　 2 片 石 墙 墙面 100m 2

　10 50

　 平直度 砌体 厚度 -20

　 △砂浆 强度 2 100m 2 组 12 块 不低 于 设计 标号

　交方 班组

　接方 班组

　监理 意见 签字 平均合格率% 评定等级

　 单位工程名称: 分部名称: 桩号位置: 质评表 18

　工程技术负责人 ：

　施工负责人 ：

　质检员 ：

　年 月 日

　护底、护坡、挡土墙(重力式)工序质量检验评定表 单位工程名称: 部位名称: 桩号位置: 质评表 19 主要工程数量 序号 检查项目 第 6-7-1 条 第 6-7-2 条 第 6-7-3 条 序 号 实验项目 检查 频率 充许偏差 (MM) 实测点偏差值 应检 点数 合格 点数 合格率 (% 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 砂浆强度 3 3 块/50m 不低于 设计规定

　2 断面尺寸 2 点/20m 不小于 设计规定

　3 基底 高程 土方 2 点/20m ± 30

　石方 2 点/20m ± 100

　4 顶面咼程 2 点/20m ± 15

　5 轴线位移 2 点/20m 15

　6 墙面垂直度 2 点/20m 0.5%H 且＜30

　7 平整度 2 点/20m 3

　8 水平缝平直 2 点/20m 10

　9 墙面坡度 1 点/20m 不低于 设计规定

　10 沉降缝 每条 符合设计

　 第 6-7-4 条 4 交方 班组 接方 班组 监理 意见 签字 平均合格率 ％ 评定等级

　沟槽开挖工序质量评定表 施工项目技术负责人 ：

　施工负责人 ：

　质检员 ：

　年 月 日

　 主要工程数量

　序号 外观检查项目 质 量 情 况 1 第 3-1-1 条

　2 第 3-1-2 条

　序号 量测项目 检查频率 允许偏差 (mm) 各实测点偏差值 应检 点数 合格 点数 合格率 (% 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 糟底 高程 二井间 3 点 0 -30

　2 糟底中 线每侧 宽度 二井间 6 点 不小于 规定

　3 沟槽 边坡 二井间 6 点 不大于 规定

　 交方 班组

　接方 班组

　监理 意见 签字 平均合格率 ％

　评定等级

　桩号位置: 单位工程名称: 部位名称: 质评表 20

　单位工程名称: 部位名称: 桩号位置: 质评表 21 施工项目技术负责人 ：

　施工负责人: 质检员 ：

　年 月 日

　 主要工程数量 序号 外观检查项目 第----条 第----条 平基 管座 工序质量评定表 序 号 量测项目

　 允许偏差 (mm) 各量测点偏差值 应检 点数 合格 点数 合格率 (% 检查频率 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 △砼抗压 强度 1 组 /100m 必须符合 GBJ107-87 的规定

　2 垫 层 中心每 侧宽度 2 点 /10m 不小于设 计规定

　 高程 1 点 /10m 0 -15

　3 平 基 中心每 侧宽度 2 点 /10m + 10 -0

　 高程 1 点 /10m 0-15

　厚度 1 点 /10m 不小于设 计规定

　 4 管 肩 肩管 肩高 2 点 /10m + 10 -5

　 2 点 /10m ± 20

　5 蜂窝麻面 二井间每 侧一点 1%

　 3 平均合格率% 交方 接方 监理 第----条 班组 班组 评定等级 意见

　安管工序质量评定表 单位工程名称: 部位名称: 桩号位置: 质评表 22 施工项目技术负责人 ：

　施工负责人: 质检员 ：

　年 月 日

　 主要工程数量 序号 外观检查项目 序 号 量测项目 检查频率 允许偏差 (mm) 各实测点偏差值 应检 点数 合格 点数 合格率 (% 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1

　 二井间 15

　中心位移 一 占

　八、、

　 △ DW 二井间 ± 10

　 管 1000mm 一 占

　八、、

　 内 D> 二井间

　 2 底 1000mm 一 占

　八、、 ± 15

　 高 倒虹 每道直管

　程 吸管 4 点 ± 30

　 相

　二井间

　邻 DW 3

　 管 1000mm 3 点

　 3 内

　底 D> 二井间

　错 1000mm 3 点 5

　 口

　2 平均合格率% 交方 接方 监理 第---- 条 班组 班组 意见 签字 评定等级

　抹带、接口工序质量评定表 工程技术负责人 ：

　施工负责人: 质检员 ：

　年 月 日

　 主要工程数量

　序号 外观检查项目 质 量 情 况 1 第 3-4-1 条

　2 第 3-4-2 条

　3 第——条

　序号 量测项目 检查 频率 允许偏差 (mm) 各实测点偏差值 应检 点数 合格 点数 合格率 (% 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 宽 度 井 间 每节 2 占 八、、 +5 0

　2 厚 度 井 间 每节 2 占 八、、 +5 0

　交方 班组

　接方 班组

　监理 意见 签字 平均合格率%

　评定等级 桩号位置: 单位工程名称: 部位名称: 质评表 23

　检查井工序质量评定表

　 单位工程名称: 部位名称: 桩号位置: 质评表 24 序号 外观检查项目 质 量 情 况 1 第 3-6-1 条

　2 第 3-6-2 条

　 第 3-6-3 条

　序 号 量测项目 检查 频率 允许偏差 (mm) 各实测点偏差值 应检 点数 合格 点数 合格率 (% 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 井 身 尺 寸 长、宽 2 点/每座 ± 20

　 直径 ± 20

　 2 井 盖 高 程 非路面 1 点/每座 ± 20

　 路面 与道路的 规定一致

　 3 井 内 高 程 DK 1000mm 1 点/每座 ± 10

　 D> 1000mm ± 15

　主要工程数量 平均合格率% 交方 接方 班组 班组 施工项目技术负责人 ：

　监理 意见 施工负责人: 签字 质检员 ：

　评定等级 注：“井身尺寸”以排通图设计尺寸为准，实量明要扣除粉刷厚度。

　沟槽回填工序质量评定表

　桩号位置: 单位工程名称: 部位名称: 质评表 25 注：“每层”指以 20cm 压实厚度计每层。

　土、石方工序质量评定表 施工项目技术技术负责人: 施工负责人: 质检员: 年 月 日

　 主要工程数量

　序 号 外观检查项目 质 量 情 况 1 第 3— 1 — 1 条

　2 第 3— 1 — 2 条

　3 第 3— 1 — 3 条

　4 第 3— 1 — 4 条

　5 第 3—2 — 1 条

　6 第 3—2 — 2 条

　序 号 量测项目 检查频率 允许偏差 （mm）

　各实测点偏差值 应检 点数 合格 点数 合格率 （%）

　1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 、 基坑开挖

　1 坑底咼程 （土方 ）

　5 点/每座 ± 30

　坑底咼程 （石方）

　5 点/每座 ± 100

　 2 轴线位移 2 点/每座 50

　 3 基坑尺寸 4 点/每座 不小于 规定

　、 基坑填土 每层 3 点/ 每个 构筑物 >90% （轻型击 实法）

　 交方 班组

　接方 班组

　监理 意见 签字 评定合格率%

　评定等级

　桩号位置: 单位工程名称: 部位名称: 质评表 26

　基础混凝土工序质量评定表 施工项目技术负责人: 施工负责人: 质检员 ：

　年 月 日

　 主要工程数量

　序号 外观检查项目 质 量 情 况 1 第 8-0-1 条

　2 第 8-0-2 条

　3 第 8-0-3 条

　4 第 8-0-4 条

　5 第----条

　6 第----条

　序号 量测项目 检查 频率 允许偏差 (mm 各实测点偏差值 应检 点数 合格 点数 合格率 (%) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 △混凝土 抗 压 强 度

　必须符合 GBJ107-87 的规定

　 2 断 面 尺 寸 高 5 点/ 每构 筑物 ± 20

　 宽 ± 20

　 壁厚 ± 15

　 3 长 度 4 点/每 构筑物 ± 20

　 4 顶面高程 4 点/每 构筑物 ± 10

　 5 位置(纵横轴线) 各 1 点 15

　6 平整度 2 点 5

　7 麻 面 1 点/每侧 5 每侧＜1% 总面积

　 交方 班组

　接方 班组

　监理 意见 签字

　平均合格率%

　 评定等级

　桩号位置: 单位工程名称: 部位名称: 质评表 27

　灌注桩工序质量评定表 施工项目技术负责人: 施工负责人: 质检员 ：

　年 月 日

　主要工程数量

　序号 外观检查项目 质 量 情 况 1 第 4-2-1 条

　2 第 4-2-2 条

　 第----条

　 第----条

　 第----条

　 第----条

　序号 量测项目 检查 频率 允许偏差 (mm 各实测点偏差值 应检 点数 合格 点数 合格率 (%) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 △混凝土抗压 强 度 1 点/根 必须符合 GBJ107-87 的规定

　2 △孔 径 〃 不小于设 计规定

　3 △孔 深 〃 +500 0

　 桩 位 基础桩 〃 100

　4 排 顺桥纵轴 线方向 〃 50

　 架 桩 垂直桥纵 轴线方向 〃 100

　5 斜桩倾斜度 〃 ± 15% tan

　6 垂直桩垂直度 〃 L/100

　7 沉淀 厚度 磨擦桩

　0.5d 且 <500

　 端承桩 〃 50

　 桩号位置: 单位工程名称: 部位名称: 质评表 28 平均合格率% 交方 接方 监理 班组 班组 意见 签字 评定等级 注：表中 L 为桩长度(mr ) i

　钢筋混凝土墩、台工序质量评定表 施工项目技术负责人: 施工负责人: 质检员 ：

　年 月 日

　 主要工程数量

　序号 外观检查项目 质 量 情 况 1 第 8-0-1 条

　2 第 8-0-2 条

　3 第 8-0-3 条

　4 第 8-0-4 条

　5 第----条

　 序号 量测项目 检查 频率 允许偏差 (mm 各实测点偏差值 应检 点数 合格 点数 合格率 (%) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 △混凝土抗压 强 度 10% >5 件 必须符合 附录三

　2 断面尺寸高度 5 点 ± 10

　3 壁 厚 5 点 +10 -8

　4 长 度 4 点 ± 20

　5 顶面高程 4 点 ± 10

　6 纵横轴线 1 10

　7 垂直面 2 0.25%H 且 w 25

　8 麻 面 1 每侧W1%

　9 平整度 4 5

　 交方 班组

　接方 班组

　监理 意见 签字 平均合格率%

　评定等级

　桩号位置: 单位工程名称: 部位名称: 质评表 29

　钢筋混凝土柱工序质量评定表 施工项目技术负责人: 施工负责人: 质检员 ：

　年 月 日

　 主要工程数量

　序号 外观检查项目 质 量 情 况 1 第 8-0-1 条

　2 第 8-0-2 条

　3 第 8-0-3 条

　4 第 8-0-4 条

　5 第 8-0-5 条

　 序号 量测项目 检查 频率 允许偏差 (mm 各实测点偏差值 应检 点数 合格 点数 合格率 (%) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 △混凝土抗压 强 度 10%不小 于 5 件 必须符合 GBJ107-8- 的规定 7

　 2 断面 尺寸 高度 宽 各 5 点 +5 -8

　高

　壁厚 5 点 ± 5

　3 长 度 4 +10 0

　4 顶面高程 4 ± 10

　5 位置纵(横)轴线 1 点/件 8

　6 垂直度 2 点/件 0.15%H 且<10

　7 间 距 1 点/件 ± 10

　8 麻 面 1 点/每侧 < 1%

　9 平整度 2 点/件 5

　 交方 班组

　接方 班组

　监理 意见 签字 平均合格率%

　评定等级

　桩号位置: 单位工程名称: 部位名称: 质评表 30

　钢筋混凝土梁、板工序质量评定表 施工项目技术负责人: 施工负责人: 质检员 ：

　年 月 日

　钢筋混凝土梁、板工序质量评定表 施工项目技术负责人: 施工负责人: 质检员 ：

　年 月 日

　 主要工程数量

　序号 外观检查项目 质 量 情 况 1 第 8-0-1 条

　2 第 8-0-2 条

　3 第 8-0-3 条

　4 第 8-0-4 条

　5 第 8-0-5 条

　 序号 量测项目 检查频率 允许偏差 (mm 各实测点偏差值 应检 点数 合格 点数 合格 率(%) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 △混凝土抗压 强度 10%不 小于 5 件 必须符合 GBJ107-87 的规定

　 2 孔道压浆的 水泥净浆强度 抽查 10% 且不于于 5 件 合录定 符附规

　 3

　 宽 5 +5 -8

　 高 5 +5 -8

　壁厚 5 ± 5

　4 长 度 4 0 -10

　5 顶面高程 4 ± 5

　6 侧向弯曲 2 点/件 L/1000 且 w 10

　7 位 置 纵 ( 横)轴线 1 点/件 8

　横隔梁轴线 1 点/件 8

　8 间 距 1 点/件 ± 10

　9 麻 面 1 点/每侧 w 1%

　10 平整度 2 点/每件 5

　交方 班组

　接方 班组

　监理 意见 签字 平均合格率%

　评定等级

　单位工程名称: 部位名称: 桩号位置: 质评表 31

　施工项目技术负责人：

　施工负责人：

　质检员 ：

　年 月 日

　 防撞墙 混凝土 工序质量评定表 扶手 单位工程名称：

　部位名称：

　桩号位置：

　质评表 32 主要工程数量

　序号 外观检查项目 质 量 情 况 1 第 8-0-1 条

　2 第 8-0-2 条

　序号 量测项目 检查 频率 允许偏差 (mm 各实测点偏差值 应检 点数 合格 点数 合格率 (%) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 △混凝土抗 压强度 每个构件 一组 必须符合 GBJ107-87

　2 断面 尺寸 宽 5 点 ± 5

　高 5 点 ± 5

　3 长 度 4 点 ± 10

　4 侧向弯曲 2 点/件 每侧 L/1500 且 w 20

　5 麻 面 1 点/ 每侧 < 1%

　交方 班组

　接方 班组

　监理 意见 签字

　平均合格率%

　 评定等级

　构件安装墩、柱工序质量评定表 施工项目技术负责人: 施工负责人: 质检员 ：

　年 月 日

　注:H 为墩柱高度(mm)主要工程数量

　序号 外观检查项目 质 量 情 况 1 第 9-0-1 条

　2 第 9-0-2 条

　3 第 9-3-1 条

　4 第----条

　5 第----条

　6 第----条

　序号 量测项目 检查 频率 允许偏差 (mm 各实测点偏差值 应检 点数

　合格率 (%) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 △平面位置 2 点/每构 件(纵横构 各 1) 10

　2 埋入基础 深 度 1 点/每构件 不小于 设计规定

　3 相邻间距 1 点/每构件 10

　4 垂直度 2 点/每构 件(纵横向 各一点) 0.5% H 且不大 于 20

　5 墩、柱顶 高 程 1 点/每构件 ± 10

　 交方 班组

　接方 班组

　监理 意见

　 平均合格率%

　 评定等级 桩号位置: 单位工程名称: 部位名称: 质评表 33

　栏杆、灯柱、人行道板安装工序质量评定表 施工项目技术负责人：

　施工负责人：

　质检员 ：

　年 月 日

　 单位工程名称：

　部位名称：

　桩号位置：

　质 评 表 3 4 主要工程数量

　序号 外观检查项目 质 量 情 况 1 第 9-4-1 条

　2 第 9-4-2 条

　3 第 9-4-3 条

　4 第 9-4-4 条

　序 号 量测项目 检查 频率 允许偏差 (mm 各实测点偏差值 应检 点数 合格 点数 合格率 (%) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 直顺度 地梁 1/每 跨侧 7

　扶手 5

　2 垂直度 (全高) 灯柱 1 点/每处 且抽查20% 20

　栏杆柱 3

　3 相邻栏杆 护手高差 有柱

　5

　无柱 1

　4 灯柱平 面位置 顺桥纵 轴线方向 1 点/每 跨侧 20

　垂直桥纵 轴方向 10

　5 行板 人道 顺桥纵轴 线方向 10

　 面 置 :-垂直桥纵 轴方向 5

　6 人行道板顶面相 令邻 咼 差 每跨侧抽 查20 海处 计 1点 5

　交方 班组

　接方 班组

　监理 意见 签字

　平均合格率%

　 评定等级

　钢筋网片和骨架成型工序施工质量检验评定表 施工项目技术负责人: 施工负责人: 质检员 ：

　年 月 日

　 主要工程数量

　序号 外观检查项目 质 量 情 况 1 第 7-3-1 条

　2 第 7-3-2 条

　3 第 7-3-3 条

　4 第 7-3-4 条

　5 第 7-3-5 条

　序号 实测项目 检查频率 允许偏差 (mm 各实测点偏差值 应检 点数 合格 点数 合格率 (%) 范围 点数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 网 片 长度 每 片 网 片 或 骨 架 2 ± 10

　 宽度

　 格寸 网尺 4

　 网片对 角线差 1 10

　 2 骨 架 长度 3 +5 -10 (0,10)

　 宽度

　 高度

　 交方 班组

　接方 班组

　监理 意见 签字

　平均合格率%

　 评定等级

　单位工程名称: 部位名称: 质评表 35

　钢筋成型与安装工序施工质量检验评定表

　钢筋成型与安装工序施工质量检验评定表

　 单位工程名称: 部位名称: 质评表 36

　预埋件 ( ( 锚垫板、支座板、联结 ) )

　工序施工质量检验评定表 主要工程数量

　序 号 检查项目 质 量 情 况 1 第 7— 0— 1 条

　2 第 7— 0— 3 条

　3 第 7— 0— 6 条

　4 第——条

　5 第——条

　6 第——条

　序 号 实测项目 检查频率 允许偏差 (mm) 各实测点偏差值 应检 点数 合格 点数 合格 率 (%) 范围 点数 位置 高程 平面 咼度 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 基础 每个 预留 孔洞 (每 一类 型抽 查 10% 且不 少于 5 件) 1 10 ± 5 ± 5

　2 墩、台

　3 柱

　4 梁、板

　5 墙

　6 塔 柱

　7 悬臂浇筑 梁、板

　8 扶 手

　9 预 制 构 件 梁

　板

　桩、柱

　沉井

　地道桥

　栏杆、人 行道板

　 交方 班组

　接方 班组

　监理 意见 签字

　评定合格率%

　 评定等级

　单位工程名称：

　部位名称：

　质评表 37 工程技术负责人: 质检员: 施工员: 年 月 日

　桥面混凝土铺装层工序施工质量检验评定表

　 主要工程数量

　序号 检查项目 质 量 情 况 1 第 12— 2— 1 条

　2 第 12— 2— 2 条

　3 第 12— 2— 3 条

　4 第 12— 2— 4 条

　5 第 12— 2— 5 条

　6 第 12— 2— 6 条

　序 号 量测项目 检查频率 允许偏差 (mm) 各实测点偏差值 应检 点数 合格 点数 合格率 (%) 范围 点数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 平整度 每 20 米 3 5

　 2 中线高程 1 ± 10

　 3 横断高程 4 ± 10 且横 坡差 w 0.5%

　 4 宽 度 1 不小于 设计

　交方 班组

　接方 班组

　监理 意见 签字 评定合格率%

　评定等级

　单位工程名称：

　部位名称：

　质评表 38 施工项目技术负责人: 质检员: 施工员: 年 月 日

　材料、构配件检查记录 质检表 1 工程名称

　施工单位

　检验日期 年 月 日 序 号 名称 规格型号 数量 合格证号 检查记录 检杳结论 检杳量 检测手段 合格 不合格

　监理（建设）单位 施工单位 质检员 材料员

　设备、配（备）件检查记录 工程名称：

　施工单位：

　质检表 2 名称

　检杳日期

　规格型号

　总数量

　编号

　检杳数量

　检 查 记 录 技术证件

　备件与附件

　外观情况

　测试情况

　 缺损附备件明细表 检 查 结 果 序 号 名称 规格 单位 数量 备注

　 结 论

　供 货 单 位

　检杳 人员 材料部门

　技术部门

　施工部门

　质量部门

　预检工程检查记录

　 年 月 日 质评表 3 工程名称

　施工单位

　检查项目

　预检部位

　预 检 内 容

　检 查 情 况

　处 理 意 见

　参加检查人员签字 施工项目技术 负责人 测量员 质检员 施工员 班组长 填表人

　隐蔽工程检查验收记录 年 月 日 质检表 4 工程名称

　施工单位

　隐检项目

　隐检部位

　隐 检 内 容

　检 查 情 况

　验 收 意 见

　处 理 意 见 及 结 论 复查人：

　年 月 日 建设单位 监理单位 施工项目技术 负责人 质检员

　质检表 4 监理工程师: 施工项目技术负责人: 质检员:

　 地基钎探记录 桩号或井号 点号 锤击数 应检点 实检点 0-30 （cm 30-60 （cm）

　60-90 （cm）

　90-120 （cm）

　120-150 （cm）

　...